NIVELES DE MADURACIÓN DEL DESARROLLO DEL SER HUMANOpptx

Una presentación que explica, de forma clara y visual, los niveles de maduración del ser humano —biológica, psicológica y social— a lo largo de las etapas de la vida, destacando sus características principales, factores influyentes y su importancia para el desarrollo integral.

1. NIVELES DE MADURACIÓN DEL SNC

2. DESARROLLO MOTOR: céfalo-caudal

3. DESARROLLO DEL SNC: caudo -cefálico

4. REFLEJOS Los reflejos son respuestas motrices involuntarias, conscientes o inconscientes ante un estímulo determinado.

5. PROFUNDOS SUPERFICIALES

6. Se inhiben debido a la maduración del Sistema Nervioso Central y se considera patológico si no aparecen o si perduran. Corteza Cerebral Mesencéfalo Tallo Cerebral Médula Espinal

7. REACCIONES Las reacciones son conductas motrices de protección o defensa, pueden ser voluntarias o involuntarias. Ellas se integran y forman parte de nuestros movimientos normales, y si se mantienen ausentes se considera patológico.

8. Reflejos primitivos ligados al Desarrollo Motor REFLEJOS DE SUPERVIVENCIA REFLEJOS POSTURALES REACCIONES POSTURALES Búsqueda Succión Deglución Nauseoso Liberación Marcha automática Galant Moro Reptación Tónico laberíntico Prensión palmar Prensión plantar Babinski Babkin Acústico facial Óptico facial Enderezamiento cervical TAC Tracción Enderezamiento (Amiel- Tison ) Paracaídas Landau

9. Meses 3 24 12 9 6 Reflejos Primitivos Acciones Motoras Definidas Reacciones Posturales Reflejos primitivos ligados al Desarrollo Motor

10. NIVELES DE MADURACIÓN NIVEL DE MADURACIÓN NIVEL DE DESARROLLO REFLEJOS Y REACCIONES EDAD INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA Corteza Bipedal (marcha) Equilibrio 6 años Estimular Mesencéfalo Cuadrupedal ( sedetación / gateo) Enderezamiento 10-12 m Estimular Tallo Cerebral Apedal (supino/prono) Tónicos de cuello 4-6 m Inhibir Médula Espinal Apedal (supino/prono) Estiramientos flexor y extensor cruzado 0-2 m Reeducar

11. Primer Nivel: MÉDULA ESPINAL DESCRIPCIÓN: Núcleo de Deiters Fásicos, mov . Reflejos que coordinan patrones totales ( flex / ext ) 2 meses Negativa - normal Dr. JIMÉNEZ: Supervivencia (búsqueda, succión) Babkin Babinski Naso-palpebral-marcha automática Estiramiento (PROFUNDOS) Inhibición recíproca Cocontracción Flexor Extensor cruzado FIORENTINO: Retracción flexora Extensión refleja Extensión cruzada Desmielinización de fibras córtico - espinales descendentes y sustancia blanca de H cer y cerebelosos

12. R. ESTIRAMIENTO Posición paciente Músculo relajado Estímulo Tendón o vientre Respuesta + Contracción Indicador 0=N(-), P (+) Integración 4 meses Interpretación RN (bicipital/patelar) 2m ( aquileo ) 0: ausencia +: contracción s/ desplazamiento ++: normal +++: hiperreflexia ++++: clonus

13. INHIBICIÓN RECÍPROCA Posición paciente Músculo relajado Estímulo Tendón o vientre sobre AGONISTA y se palpa ANTAGONISTA Respuesta + Contracción AGONISTA Relajación ANTAGONISTA Indicador Integración N(-), P (+) 4 meses Interpretación RN (bicipital/rotuliano)

14. COCONTRACCIÓN Posición paciente Ver o palpar la contracción de agonista y antagonista Estímulo Tendón o vientre. Carga de peso Respuesta + Contracción de agonistas y antagonistas Indicador N(-), P (+) Integración 4 meses Interpretación Lactante (control cuello)

15. R. FLEXOR (Triple flexión o retirada) Posición paciente Ver o palpar la triple flexión Estímulo Debajo del ortejo medio Respuesta + Contracción de flexores Indicador N(-), P (+) Integración 4 meses Interpretación Respuesta en cadena

16. R. EXTENSOR CRUZADO Posición paciente Ver o palpar contracción o desplazamiento del segm . Estímulo Debajo del ortejo medio Respuesta + Contracción de extensores de extr contraria Indicador N(-), P (+) Integración 4 meses Interpretación Respuesta en cadena de extensores en extremidad contraria

17. Segundo Nivel: TALLO CEREBRAL DESCRIPCIÓN: Núcleo de Deiters al N. rojo, base de GB Estáticos, cambios en distribución del tono por cambio de la cabeza o cuerpo ( estim laberinto)y de la cabeza en relación al cuerpo (propioceptores de m. cuello) 4-6 meses Negativa - normal Dr. JIMÉNEZ: Prensión palmar Prensión plantar Placing mano y pie Galant Tónico de cuello, asimétrico y simétrico Tónico laberíntico: ventral, dorsal y lateral FIORENTINO: Reacciones asociadas Reacciones de apoyo + y - Transición Prepara para REAC. DE ENDEREZ.

18. TÓNICO ASIMÉTRICO DE CUELLO Posición paciente Decúbito dorsal Estímulo Girar cabeza y mantener Respuesta + Lado facial aumento del tono extensor ( abd , add y mano empuñada o en extensión) pie en equino Indicador P A (+ de atrapamiento). PI (+ intermitente) I (integrados) Integración 4- 6 meses Interpretación PA ( +30”), PI ( menos de 30”), I (cabeza sobre cuerpo)

19. TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO EN FLEXIÓN Posición paciente Decúbito dorsal Estímulo Flexionar cabeza y mantener Respuesta + Aumento del tono flexor en MT y extensor en MP Indicador P A (+ de atrapamiento). PI (+ intermitente) I (integrados) Integración 4- 6 meses Interpretación PA ( +30”), PI ( menos de 30”), I (no se presenta)

20. TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO EN FLEXIÓN Posición paciente Decúbito ventral Estímulo Extender cabeza y mantener Respuesta + Aumento del tono extensor en MT y flexor en MP Indicador P A (+ de atrapamiento). PI (+ intermitente) I (integrados) Integración 4- 6 meses Interpretación PA ( +30”), PI ( menos de 30”), I (no se presenta)

21. TÓNICO LABERÍNTICO (VENTRAL) Posición paciente Decúbito ventral Respuesta + Flexión de cabeza y MT y P en flexión Indicador P A (+ de atrapamiento). PI (+ intermitente) I (integrados) Integración 4- 6 meses Interpretación PA ( +30”), PI ( menos de 30”), I (no se presenta)

22. TÓNICO LABERÍNTICO (DORSAL) Posición paciente Decúbito dorsal Respuesta + Extensión de cabeza y MT y P en extensión Indicador P A (+ de atrapamiento). PI (+ intermitente) I (integrados) Integración 4- 6 meses Interpretación PA ( + 30”), PI ( menos de 30”), I (no se presenta)

23. TÓNICO LABERÍNTICO (LATERAL) Posición paciente Decúbito lateral Estímulo Posición por sí Respuesta + Extensión de cabeza y MT y P Indicador P A (+ de atrapamiento). PI (+ intermitente) I (integrados) Integración 4- 6 meses Interpretación PA ( + 30”), PI ( menos de 30”), I (no se presenta)

24. Tercer Nivel: MESENCÉFALO ( reacciones posturales ) DESCRIPCIÓN: Mesencéfalo Relación normal cabeza y cuerpo (con espacio y entre sí) 10-12 meses Desaparecen al 5° año Dr. JIMÉNEZ: Ópticas Laberínticas Control de cuello Cabeza sobre cuerpo Cuerpo sobre cuerpo FIORENTINO: Enderezamiento del cuello s/cuerpo Enderezamiento cuerpo/cuerpo Enderezamiento laberíntico sobre la cabeza Enderezamiento óptico sobre la cabeza Reacción anfibia Reacciones automáticas (Moro, defensa y Landau) Cambios de posición del cuerpo: Rodamiento Sedestación Cuatro puntos

25. REACCIONES ÓPTICAS Posición paciente Cualquiera que llame la atención de un objeto Estímulo Objeto contacto visual Respuesta + Mantenga el contacto visual, buena postura, estabilidad y control de cuello con cambios Indicador N (-), P (+) Integración 4- 6 meses Interpretación Reacciones laberínticas, control de m cuello, seguimiento 180°. Se integran a reacciones de equilibrio entre 3 y 4 años. Se pueden eliminar vendando ojos

26. REACCIONES LABERÍNTICAS DE ENDEREZAMIENTO Posición paciente Decúbitos, cuatro puntos, hincado, bipedestación Estímulo Cambios de posición de cabeza en relación con el cuerpo Respuesta + Alineación cabeza-cuerpo Indicador N (-), P (+) Interpretación Reacciones laberínticas, control de m cuello, seguimiento 180°. Se integran a reacciones de equilibrio entre 3 y 4 años. Se pueden eliminar vendando ojos

27. REACCIONES CONTROL DE CUELLO Posición paciente Decúbitos, cuatro puntos, hincado, bipedestación, tracción Estímulo Cambios de posición de cabeza en relación con el cuerpo Respuesta + Alineación cabeza-cuerpo a través de la estabilización de la cabeza a los cambios de posición Indicador N (-), P (+) Interpretación Interacción coordinada vestibular, visual, receptores de cuello o cabeza

28. REACCIONES CABEZA SOBRE CUERPO Posición paciente Decúbito dorsal Estímulo Girar cabeza Respuesta + Volteo en bloque, sincrónico Indicador N (-), P (+) Integración 4- 6 meses Interpretación La cabeza ejerce influencia sobre tronco y extremidades. Se integran a reacciones de equilibrio entre 3 y 4 años.

29. REACCIONES CUERPO SOBRE CUERPO Posición paciente Decúbito dorsal Estímulo Girar cabeza Respuesta + Gira cintura escapular y luego pélvica (disociación) Indicador N (-), P (+) Integración 4- 6 meses Interpretación Permite reacciones independientes. Variante: girar primero pelvis.

30. Cuarto Nivel: CORTEZA (equilibrio) DESCRIPCIÓN: Corteza, GB y cerebelo 6° mes Anormal=Negativo Dr. JIMÉNEZ: Defensa anterior Defensa laterales Defensa posteriores Equilibrio en decúbito ventral Equilibrio en decúbito dorsal Equilibrio en cuatro puntos lateral En sedestación En posición hincado En bipedestación FIORENTINO: Decúbito supino Decúbito prono Cuatro puntos Sentado Hincado Dorsiflexión Coordinación Simio Dirige a la bipedestación Cambios de gravedad

31. REACCIONES DEFENSA ANTERIORES Posición paciente Ventral en superficie móvil Estímulo Inclinar al paciente hacia adelante Respuesta + Aumento del tono y mov de extensión protectora de MT Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras. Aparecen antes de la sedestación (4-5 m)

32. REACCIONES DEFENSA LATERAL Posición paciente Ventral en superficie móvil Estímulo Inclinar al paciente hacia un lado Respuesta + Aumento del tono de extensión protectora dela extremidad superior que baja y extensión de la extremidad que queda arriba para mantener equilibrio. Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras. Aparecen después de las anteriores (5-6 m)

33. REACCIONES DEFENSA POSTERIORES Posición paciente Sedestación en superficie móvil Estímulo Jalar o empujar al paciente hacia atrás Respuesta + Aumento del tono y mov de extensión protectora de MT, en cocontracción estabilizadora en sentido posterior Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras. Después de anteriores y laterales (6 a 8 m)

34. REACCIONES EQUILIBRIO EN DECÚBITO VENTRAL Posición paciente D. ventral en superficie móvil Estímulo Inclinar el balancín hacia un lado. Abd y ext de Miembros ( cocontracción ) Respuesta + Cabeza y parte superior del tronco giran hacia un lado Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras.

35. REACCIONES EQUILIBRIO EN DECÚBITO DORSAL Posición paciente D. dorsal en superficie móvil Estímulo Inclinar el balancín hacia un lado. Abd y ext de Miembros ( cocontracción ) Respuesta + Cabeza y parte superior del tronco giran hacia un lado Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras.

36. REACCIONES EQUILIBRIO EN CUATRO PUNTOS LATERAL Posición paciente Cuatro puntos Estímulo Inclinar hacia un lado en superficie plana Respuesta + Cabeza y parte superior del tronco giran hacia un lado, con abd y ext contralateral Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras.

37. REACCIONES EQUILIBRIO EN SEDESTACIÓN Posición paciente Sedestación Estímulo Inclinar hacia un lado en superficie plana Respuesta + Cabeza y parte superior del tronco giran hacia un lado, con abd y ext contralateral Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras.

38. REACCIONES EQUILIBRIO HINCADO Posición paciente Hincado Estímulo Inclinar hacia un lado en superficie plana con el cuerpo vertical Respuesta + Cabeza y parte superior del tronco giran hacia un lado, con abd y ext contralateral Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras.

39. REACCIONES EQUILIBRIO EN BIPEDESTACIÓN Posición paciente Bipedestación Estímulo Inclinar hacia un lado en superficie plana con el cuerpo vertical Respuesta + Cabeza y parte superior del tronco giran hacia un lado, con abd y ext contralateral Indicador N (-), P (+) Integración 3-4 años Interpretación Reacciones protectoras.