NOM-007-SSA2-1993

NOM-007-SSA2-1993 para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y del recién nacido.

1. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO Docente: Dr. Yáñez Alumna: Laura Andrea Balderrama Reynosa

2. ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA? LEY Disposición formal y establecida Orden que emana de un órgano estatal, quien tiene la facultad de crearla Comportamiento humano y con ello su consecuencia o sanción REGLA -Acción que se debe seguir o que se debe ajustar a las conductas -Como debemos comportarnos -Prohibiciones NORMA Están constituidas en un deber o debe ser Jurídicas o morales Diferencian de un lugar a otro y en el tiempo Regulan las relaciones sociales de la vida cotidiana, donde le damos sentido a nuestras acciones

3. ¿QUÉ SON LAS NORMAS OFICIALES MEXICANAS? R egulaciones técnicas de observancia obligatoria, expedidas por las dependencias competentes, que establecen las reglas, especificaciones, atributos, directrices, características o prescripciones aplicables a un producto, proceso, instalación, sistemas, actividad, servicio o método de producción u operación, así como aquellas relativas a terminología, simbología, embalaje, mercado o etiquetado y las que se refieran a su cumplimiento o aplicación.

4. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN  DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO Objetivo: Establecer los criterios para atender y vigilar la salud de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y la atención del recién nacido normales . Campo de aplicación: Observancia obligatoria para todo el personal de salud en las unidades de salud de los sectores público, social y privado a nivel nacional, que brindan atención a mujeres embarazadas, parturientas, puérperas y a los recién nacidos.

5. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DEFINICIONES: Aborto Alimentación mixta Alojamiento y conjunto Atención de la emergencia obstétrica Atención prenatal Calidad de atención Calidez en la atención Certificado de nacimiento Cesárea Comunicación educativa Diabetes gestacional Distocia Edad gestacional Embarazo Embarazo complicado Embarazo de alto riesgo Embarazo saludable Emergencia obstétrica Eutocia Hipotiroidismo congénito Interculturalidad Lactancia materna

6. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? SÍMBOLOS Y ABREVIATURAS

7. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES La atención médica que reciban las mujeres en edad fértil en los establecimientos públicos, privados y sociales del país, deberá ser con un enfoque preventivo, educativo, de orientación y consejería . - Consulta pregestacional (3 meses antes de iniciar el embarazo o suspender método anticonceptivo)

8. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES La atención médica que reciban las mujeres en edad fértil en los establecimientos públicos, privados y sociales del país, deberá ser con un enfoque preventivo, educativo, de orientación y consejería . Historia clínica completa R ealizar exámenes de laboratorio  para detectar el riesgo obstétrico E lementos educativos para un adecuado control prenatal, embarazo saludable , parto y puerperio sin complicaciones L actancia materna exclusiva 6 meses  postparto

9. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES La atención médica que reciban las mujeres en edad fértil en los establecimientos públicos, privados y sociales del país, deberá ser con un enfoque preventivo, educativo, de orientación y consejería . - Recomendar un periodo intergenésico después de un evento obstétrico de 2 a 5 años para espaciar sus embarazos de tal manera que reduzca los riesgos a largo plazo y pueda planificar de la mejor manera su familia.

10. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES La atención médica que reciban las mujeres en edad fértil en los establecimientos públicos, privados y sociales del país, deberá ser con un enfoque preventivo, educativo, de orientación y consejería . La atención de una mujer embarazada con emergencia obstétrica debe ser prioritaria, y proporcionarse de manera continua, 24  horas al día, todos los días del año. E spacios habilitados, personal calificado, equipo e instalaciones  adecuadas, insumos y medicamentos, banco  de sangre con hemoderivados y laboratorio.

11. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES La atención médica que reciban las mujeres en edad fértil en los establecimientos públicos, privados y sociales del país, deberá ser con un enfoque preventivo, educativo, de orientación y consejería . Vigilarse la  prescripción y uso de medicamentos , valorando el riesgo-beneficio de su administración. P romocionar el uso de ácido fólico, desde 3 meses previos del periodo preconcepcional . S e promoverá la abstención de sustancias  adictivas como tabaco, bebidas alcohólicas y psicotrópicos.

12. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO Actividades a realizar durante la atención prenatal en la primera visita. Elaboración y registro de historia clínica

13. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO Actividades a realizar durante la atención prenatal en la primera visita. II. Búsqueda de factores de riesgo en el interrogatorio en forma dirigida :

14. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO Actividades a realizar durante la atención prenatal en la primera visita. III. Exploración física completa incluyendo somatometría , fondo uterino, documentación de la frecuencia cardiaca fetal en su caso, y toma de citología cérvico -vaginal.

15. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO Actividades a realizar durante la atención prenatal en la primera visita. IV. Prescripción de: -Medidas generales higiénico dietéticas -Hierro y ácido fólico - Primera dosis de toxoide antitetánico, la segunda y última dosis a las cuatro u ocho semanas posteriores. -Medicamentos pertinentes

16. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO Actividades a realizar durante la atención prenatal en la primera visita. V. Solicitud de exámenes de laboratorio: - Biometría hemática completa. - Grupo sanguíneo y factor Rh. - Glucosa en ayuno y a la hora ( poscarga de 50 g). - Creatinina . - Acido úrico. - Examen general de orina D etectar sífilis en la embarazada y prevenir sífilis congénita VIH

17. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO DATOS DE ALARMA: -Presencia de hemorragia -Pérdidas transvaginales líquido amniótico, sangre o secreción anormal -Presencia de contracción uterina -Disminución de la movilidad fetal -Cefalea - Acúfenos -Fosfenos -Edema de miembros inferiores -Fiebre -Disuria -Flujo transvaginal

18. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO CONSULTAS PRENATALES Mínimo  cinco consultas prenatales, iniciando preferentemente en las primeras 12 semanas de gestación y atendiendo al siguiente calendario: 1    1ª consulta: en el transcurso de las primeras 12 semanas; 2    2ª consulta: entre 22 - 24 semanas; 3    3ª consulta: entre 27 - 29 semanas; 4    4ª consulta: entre 33 - 35 semanas; 5    5ª consulta: entre 38 40 semanas.

19. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO ¿Qué acciones se deben seguir en las consultas de control prenatal subsecuentes? Aclarar todas las dudas de la paciente y exponer sus síntomas. Hacer interrogatorio dirigido buscando datos de alarma en el embarazo. Identificar signos de emergencia obstétrica. Medición , registro e interpretación de peso, talla, presión arterial, temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, crecimiento de fondo uterino, movimientos del feto y frecuencia cardiaca fetal, ultrasonido y registro cardiotocográfico . Interpretación y valoración de los resultados de exámenes de laboratorio y estudios de gabinete  solicitados en la visita previa

20. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO ¿Qué acciones se deben seguir en las consultas de control prenatal subsecuentes ? 6.- Realizar la prueba de detección para diabetes gestacional 7.- Promoción para que la mujer acuda a consulta y al control y vigilancia del embarazo. 8.- Promoción de la lactancia materna 9.- Proporcionar información sobre los métodos de planificación familiar. 10.- Aplicar inmunizaciones. 11.- Proporcionar información completa a la embarazada y familiares,   sobre la elaboración de un plan de seguridad para la atención del parto, en el que se identifique la unidad de atención, el vehículo a utilizar en el traslado y la persona acompañante, considerando planes alternativos en caso de emergencia.

21. NOM-007-SSA2-1993, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DEL RECIÉN NACIDO ¿Qué vamos a encontrar en ésta norma? DISPOSICIONES GENERALES 2) ATENCIÓN DEL EMBARAZO ¿Qué acciones se deben seguir en las consultas de control prenatal subsecuentes ? Trasladar oportunamente a las pacientes en situación de emergencia obstétrica Definir el traslado C arnet perinatal que contenga los siguientes datos: Ficha de identificación. Antecedentes heredo familiares. Antecedentes personales patológicos. Antecedentes ginecoobstétricos . Factores de riesgo. Evolución del embarazo en cada consulta incluyendo: -Fecha -Edad gestacional -Peso -Presión arterial -Fondo uterino -Frecuencia cardiaca fetal -Resultados de exámenes de laboratorio -Observaciones Resultado de la atención obstétrica: