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1. Un enfoque integral sobre la detección, tratamiento y prácticas actuales en la atención médica Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados

2. Introducción a la nutrición enteral en pacientes hospitalizados Importancia de la detección de desnutrición al ingreso hospital… Introducción: Desnutrición relacionada con la enfermedad Fisiopatología de la desnutrición y enfermedad aguda Introducción: Terapia nutricional médica Beneficios de la terapia nutricional médica Introducción: Nutrición enteral en la UCI Nutrición enteral en la UCI: Evidencia y prácticas actuales Introducción: Acceso enteral y consideraciones prácticas Opciones de acceso enteral y su impacto en el tratamiento Conclusiones y recomendaciones finales 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 Índice

3. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados Introducción a la nutrición enteral en pacientes hospitalizados 1 Ayuda a mejorar los resultados clínicos y a reducir la mortalidad en pacientes malnutridos. Beneficios Es esencial para prevenir y tratar la desnutrición relacionada con enfermedades. Importancia clínica Se recomienda en pacientes con afecciones como enfermedad crítica, disfagia y cáncer. Condiciones médicas La nutrición enteral es la administración de nutrientes esenciales a través de una sonda. Definición

4. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados La validación de herramientas de detección asegura su eficacia en la práctica clínica. Estudios recientes respaldan su uso en la identificación de pacientes con riesgo nutricional. Validación de Herramientas La detección temprana de la desnutrición es crucial para prevenir complicaciones. Un diagnóstico oportuno puede mejorar los resultados clínicos. Detección Temprana La implementación de herramientas de detección mejora la identificación temprana de la desnutrición. Esto contribuye a un manejo más efectivo de los pacientes hospitalizados. Impacto en Diagnóstico Los criterios GLIM son utilizados para diagnosticar la desnutrición relacionada con la enfermedad. Facilitan una evaluación estandarizada del estado nutricional del paciente. Criterios GLIM Las herramientas validadas, como la Herramienta de Detección de Desnutrición, son esenciales para identificar pacientes en riesgo al ingreso hospitalario. Estas herramientas permiten una evaluación rápida y efectiva del estado nutricional. Herramientas de Detección Importancia de la detección de desnutrición al ingreso hospitalario 2

5. Impacto en la Salud La desnutrición relacionada con la enfermedad incrementa los costos de atención médica. La desnutrición aumenta la mortalidad en pacientes hospitalizados. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados 3

6. Alteraciones metabólicas Durante la fase aguda, el metabolismo de los macronutrientes se altera significativamente. Efectos en la recuperación Las respuestas metabólicas se normalizan durante la recuperación. Resistencia a la insulina La resistencia a la insulina se agrava, afectando la utilización de glucosa. Catabolismo proteico La degradación de proteínas se incrementa debido a la sobreactivación de la vía ubiquitina-proteasoma. Inflamación La inflamación activa el eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados Fisiopatología de la desnutrición y enfermedad aguda 4

7. Importancia La intervención nutricional adecuada reduce complicaciones. La terapia nutricional médica es esencial para mejorar la salud de los pacientes hospitalizados. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados 5

8. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados Reduce las tasas de readmisión hospitalaria en un 21% entre los pacientes tratados. 3 Disminución de readmisiones Aumenta la ingesta calórica diaria en aproximadamente 22 kcal por kilogramo de peso corporal. 2 Mejora en ingesta calórica La terapia nutricional médica reduce la mortalidad en un 27% en pacientes hospitalizados. 1 Reducción de mortalidad Beneficios de la terapia nutricional médica 6

9. Introducción: Nutrición enteral en la UCI La nutrición enteral mantiene la función orgánica en pacientes críticos. Es fundamental para mejorar los resultados clínicos. La nutrición enteral es esencial para prevenir la desnutrición en pacientes críticos en la UCI. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados 7

10. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados Nutrición enteral en la UCI: Evidencia y prácticas actuales 8 Dosis óptima La dosificación adecuada de la nutrición enteral optimiza la ingesta calórica y proteica en pacientes críticos. Inicio temprano Iniciar la nutrición enteral dentro de las primeras 24 horas post-ingreso disminuye la mortalidad hospitalaria. Resultados clínicos La nutrición enteral temprana reduce las infecciones y mejora la función pulmonar en pacientes en la UCI, según estudios recientes. Prácticas seguras Implementar prácticas seguras, como verificar la posición del tubo de alimentación, previene complicaciones. Evidencia actual Las guías de ESPEN y ASPEN recomiendan un enfoque personalizado en la nutrición enteral, basado en la evaluación continua del paciente.

11. Acceso Enteral El acceso enteral debe ser individualizado. Un acceso adecuado previene complicaciones. El acceso enteral adecuado es crucial para el éxito nutricional. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados 9

12. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados Opciones de acceso enteral y su impacto en el tratamiento 10 Los métodos de acceso largo comprenden tubos de gastrostomía y yeyunostomía, colocados de manera endoscópica o quirúrgica. Son adecuados para pacientes que requieren nutrición enteral por más de 6 semanas, como aquellos con enfermedades crónicas o condiciones oncológicas. Ofrecen mayor comodidad al reducir la frecuencia de cambios de tubo y el riesgo de obstrucción. No obstante, implican un procedimiento más invasivo y requieren un cuidado postoperatorio. Métodos de acceso largo Los métodos de acceso corto incluyen tubos de alimentación nasogástricos y nasoyeyunales. Estos tubos se utilizan generalmente por un período de hasta 6 semanas. Son menos invasivos, lo que permite una rápida implementación de la nutrición enteral. Sin embargo, pueden ser incómodos y tienen un mayor riesgo de obstrucción. Métodos de acceso corto

13. Nutrición Enteral y Desnutrición en Pacientes Hospitalizados Conclusiones y recomendaciones finales 11 Las prácticas adecuadas de acceso enteral garantizan una administración segura y efectiva. Prácticas de Acceso Enteral La nutrición enteral mejora la recuperación y disminuye las complicaciones en pacientes críticos. Beneficios Clínicos La terapia nutricional médica reduce el riesgo de mortalidad en pacientes malnutridos. Terapia Nutricional Médica La nutrición enteral es esencial para prevenir y tratar la desnutrición en pacientes hospitalizados. Nutrición Enteral