OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS Por corpo Estranho.pptx

Aula sobre obstrução de vias aéreas

1. OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS Por corpo Estranho Enfermeira: Kassiara Ferreira

2. Definição introdução acidental de corpos estranhos nas vias respiratórias provoca crise de tosse, sufocação e engasgamento. Caso o corpo estranho não seja imediatamente removido, o cliente fatalmente morrerá se ocorrer obstrução total da laringe e traqueia.

3. Quadro clínico tosse, respiração difícil e ruidosa, impossibilidade de falar, cianose, inconsciência e até parada respiratória.

4. PRevenção não deixar objetos pequenos ao alcance das crianças; não oferecer alimentos ou guloseimas que “escorregam” pela boca e garganta (balas e drops de formato liso); evitar brincadeiras que facilitam a aspiração (correr com guloseimas na boca, assoprar com canudos grãos ou pedrinhas); não colocar objetos entre os dentes durante o trabalho,

5. condutas de primeiros socorros devem ser imediatas devido ao perigo de parada respiratória, e iniciam-se pela avaliação do grau de obstrução das vias aéreas superiores.

6. obstrução parcial o cliente respira mal e tenta falar, com dificuldade e desconforto.

7. Conduta pedir para que tussa; caso não se obtenha êxito (expulsão do corpo estranho), encaminhá-lo imediatamente ao hospital – onde será sedado para a retirada do corpo estranho pelo broncoscópio , e realizadas manobras de reanimação cardiorrespiratória nos casos de PCR.

8. obstrução total o cliente não consegue respirar ou falar, e faz-se necessário tentar remover o corpo estranho o mais depressa possível. A manobra mais utilizada é a compressão abdominal ( Heimlich ), que expulsa o corpo estranho pelo aumento súbito da pressão intratorácica.

9. Reconhecimento de OVACE em Vítima Consciente: é reconhecida quando a vítima está se alimentando ou acabou de comer e, repentinamente, fica incapaz de falar ou tossir. Pode demonstrar sinais de asfixia, agarrando o pescoço, apresentando cianose e esforço respiratório exagerado. O movimento de ar pode estar ausente ou não ser detectável. A pronta ação é urgente, preferencialmente enquanto a vítima ainda está consciente.

10. Reconhecimento de OVACE em Vítima Inconsciente: Quando um adulto for encontrado inconsciente por causa desconhecida, suspeitar de parada cardiopulmonar por infarto, acidente vascular ou hipóxia secundária à obstrução de via aérea. Ele será avaliado pensando-se em parada cardiopulmonar, deixando para fazer o manejo de desobstrução de vias aéreas apenas se o fato se evidenciar. Tratando-se de criança, devemos suspeitar imediatamente de OVACE.

11. Heimlich Se o cliente tiver condições de permanecer em pé, o profissional deve posicionarse atrás da vítima, cercar sua cintura com os braços, superpor uma mão sobre a outra fechada na altura do epigastro e aplicar uma compressão rápida.

12. Compressão Abdominal Também chamada manobra de Heimlich , consiste numa série de quatro compressões sobre a região superior do abdome, entre o apêndice xifóide e a cicatriz umbilical.

13. Vítima em pé ou sentada 1. Posicionar-se atrás da vítima, abraçando-a em torno do abdômen; 2. Segurar o punho da sua outra mão e aplicar compressão contra o abdome, entre o apêndice xifóide e a cicatriz umbilical no sentido superior (tórax), por quatro vezes; 3. Estando a vítima em pé, ampliar sua base de sustentação, afastando as pernas, e posicionar uma entre as pernas da vítima, para evitar-lhe a que do caso fique inconsciente.

14. heimlich paciente deitado Se deitado, deve ser colocado em decúbito dorsal, com a cabeça lateralizada. O profissional deve posicionar-se lateralmente ou sentar sobre suas coxas e aplicar a compressão com as duas mãos sobrepostas na altura do epigastro e em direção ao tórax.

15. Vítima deitada 1. Posicionar a vítima em decúbito dorsal; 2. Ajoelhar-se ao lado da vítima, ou a cavaleiro sobre ela no nível de suas coxas, com seus joelhos tocando-lhe lateralmente o corpo; 3. Posicionar a palma da mão (região tênar) sobre o abdômen da vítima, entre o apêndice xifóide e a cicatriz umbilical, mantendo as mãos sobrepostas; 4. Aplicar quatro compressões abdominais no sentido do tórax.

16. Compressão Torácica A compressão torácica é utilizada quando a compressão abdominal é inviável ou contraindicada, como nos casos de obesidade com circunferência abdominal muito larga e gestação próxima do termo. Consciente em uma série de quatro compressões torácicas sobre o terço inferior do esterno, logo acima do apêndice xifóide .

17. Vítima em pé ou sentada 1. Posicionar-se atrás da vítima, abraçando-a em torno do tórax; 2. Segurar o punho da sua outra mão e aplicar compressão contra o esterno, acima do apêndice xifóide , por quatro vezes; 3. Estando a vítima em pé, ampliar sua base de sustentação, afastando as pernas, e posicionar uma entre as pernas da vítima, para evitar-lhe a que do caso fique inconsciente.

18. Desobstrução de Vias Aéreas dividem-se em dois tipos, conforme a natureza da obstrução: obstrução por líquido (rolamento de 90º e aspiração) ou obstrução por sólido (remoção manual e manobras de desobstrução).

19. Obstrução por Líquido (Rolamento de 90º: Esta manobra consiste em lateralizar a vítima em monobloco, trazendo-a do decúbito dorsal para o lateral, com o intuito de remover secreções e sangue das vias aéreas superiores. Estando a vítima na cena do acidente, ainda sem intervenção do socorrista, ou seja, sem qualquer imobilização (colar cervical e tábua), havendo a necessidade da manobra, esta deverá ser realizada com controle cervical manual.

20. Estando a vítima já imobilizada em tábua, proceder à manobra mediante a lateralização da própria tábua. Aspiração: A aspiração de secreções e sangue pode ser realizada ainda na cena do acidente, mediante uso de aspiradores portáteis, ou no interior da ambulância, pelo uso de aspiradores fixos. Os aspiradores devem promover vácuos e fluxo adequado para sucção efetivada faringe, através de sondas de aspiração de vários diâmetros.

21. remoção digital consiste em abrir a boca da vítima utilizando a manobra de tração da mandíbula ou a de elevação do mento (abordadas à frente) e retirar o corpo estranho com o indicador “em gancho”, deslocar e retirar o corpo estranho.

22. Estando o corpo estranho mais aprofundado, existe a alternativa de utilizar os dedos indicadores e médios "em pinça". RN e lactente, utilizar o dedo mínimo em virtude das dimensões reduzidas das vias aéreas, somente tentar a remoção se o corpo estranho estiver visível; se não, está contraindicada a procura do material com os dedos.

23. Manobras de Desobstrução de Vias Aéreas em Crianças A remoção manual de material que provoque obstrução sem ser visualizado não é recomendada. Para crianças maiores de um ano, aplicar a manobra de Heimlich , de forma semelhante à do adulto.

24. nos lactentes uma combinação de palmada nas costas (face da criança voltada para baixo) e compressões torácicas (face voltada para cima), sempre apoiando a vítima no seu antebraço; mantenha-o com a cabeça mais baixa que o tronco, próximo o seu corpo.

25. Técnica 1. Utilizar a região hipotênar das mãos para aplicar até 05 palmadas no dorso do lactente (entre as escápulas); 2. Virar o lactente segurando firmemente entre suas mãos e braços (em bloco); 3. Aplicar 05 compressões torácicas, como na técnica de reanimação cardiopulmonar (comprima o tórax com 02 dedos sobre o esterno, logo abaixo da linha mamilar).

26. devem ser repetidos até que o corpo estranho seja xpelido ou a vítima fique inconsciente. Neste caso, proceder às manobras de abertura de vias aéreas, repetir os passos de desobstrução iniciar manobras de RCP.

27. Vamos praticar ...