Odontograma

Como realizar el Odontograma

1. ODONTOGRAMA Denominado también como Diagramas Dentario, Dentograma o Carta dental.

2. ODONTOGRAMA Un   ODONTOGRAMA  es un  representación   grafica, utilizado por los odontólogos que permite registrar información sobre la  boca  de una persona. En dicho gráfico, el profesional detalla qué cantidad de piezas dentales temporales y/o permanentes tiene el paciente, cuáles han sido restauradas, cual se han perdido o cuales no han erupcionado y otros datos de importancia.

3. Utilidad del odontograma Resulta difícil y largo decir el nombre completo de cada uno de los dientes Por lo tanto, para hacer referencia a ellos en las historias clínicas, se han ideado algunas formas o diagramas para hacer su registro por medio de signos, que sustituyen sus nombres con toda precisión y, a la vez, se ahorra espacio y tiempo . Instrumento que permite a los odontólogos forenses realizar el trabajo de identificación de personas vivas o muertas, utilizando las diferentes características buco dentales del individuo . (P) Representación gráfica de la dentición humana. Permite al odontólogo esquematizar el estado dental del paciente, de forma clara y sencilla . De tal manera que otros profesionales odontólogos puedan interpretar de igual manera lo que se encontró por primera vez en un paciente.

4. Disposiciones generales del odontograma Un   odontograma  es un  esquema  utilizado por los odontólogos que permite registrar información sobre la  boca  de una persona. En dicho gráfico, el profesional detalla qué cantidad de piezas dentales permanentes tiene el  paciente , cuáles han sido restauradas y otros datos de importancia. El odontograma, de este modo, supone un registro de la  historia clínica  del individuo. Se trata, por lo tanto, de una herramienta de  identificación . El odontólogo, al analizar el odontograma de un paciente, puede saber qué trabajos se realizaron en la boca de la persona en cuestión y establecer comparaciones entre el estado bucal actual y el registrado en la visita anterior. Los odontogramas, por otra parte, pueden ser utilizados en la  identificación de cuerpos no reconocidos . Cuando la policía halla un cadáver en mal estado y no logra determinar su identidad, puede investigar distintos odontogramas para tratar de reconocer al fallecido a través de sus  dientes , que son piezas de gran resistencia y que no se descomponen, como sí ocurre con los órganos.

5. Disposiciones generales del odontograma El esquema del odontograma puede tener diferentes formatos. Hay versiones que identifican los dientes con numeros , otros con letras mayúsculas e incluso algunos con pares numéricos. Todo depende de la preferencia del odontólogo para elegir uno u otro formato. Ya sea para que el odontólogo tenga presentes los trabajos hechos en la boca de su paciente, para identificar a una persona o para facilitar el intercambio de datos médicos entre profesionales, el odontograma es una historia clínica de gran importancia que debe  actualizarse  con frecuencia .

6. Disposiciones generales del odontograma Se considera parte de la  Historia  Clínica y de la Ficha Odontoestomatológica ; la recogida de datos necesaria para confeccionar el odontograma debe estar a cargo de un odontólogo; y de su personal auxiliar en salud oral. Su registro se debe efectuar de forma indubitable, clara y precisa, para evitar cualquier tipo de confusión a la hora de su lectura; Su   desarrollo  es individual para cada paciente y debe tener lugar en la primera cita con el odontólogo, sin que exista la posibilidad de modificarlo, tacharlo o enmendarlo. El plan de tratamiento, o sea los tratamientos que se llevan a cabo luego del examen, no debe incluirse en el odontograma. Para los tratamientos dentales y su evolución se debe llevar un segundo odontograma, de forma paralela. La ubicación, la forma y el tamaño de los  fenómenos  y piezas que se hallan durante el examen dental deben reflejarse en el odontograma con la mayor precisión posible.

7. Disposiciones generales del odontograma Existen muchas otras cuestiones contempladas en las normas de  salud , tales como el color de la tinta que debe utilizarse para el registro de cada tipo de dato y en cada sección del odontograma, o qué medidas tomar cuando una pieza dentaria presenta más de un hallazgo. Por otro lado, es importante señalar que tras cualquier modificación se hace necesaria la confección de un segundo odontograma, sin que se vea afectado el primero, ya que debe formar parte del historial del paciente. Además, el tiempo promedio estipulado para el desarrollo de un odontograma es de 10 minutos. En un odontograma se deben especificar las piezas dentarias fijas, indicando su estado de salud e integridad, y las removibles, con una línea recta encerrada entre cuadrados con un signo  más  en su interior y con una línea en zig-zag , respectivamente. Otros  datos  que deben registrarse son la presencia de caries, coronas definitivas (que pueden ser  completas ,  metal cerámica   o parcial , entre otros tipos), coronas temporales, diastemas, ausencia de piezas dentarias, dientes en erupción, dientes extruidos o intuidos, fracturas, implantes, pernos y prótesis (las cuales se pueden ser de tipo fija, removible o total).

8. antecedentes Anatomía de la Cavidad Oral. Conformada por varias estructuras anatómicas, clasificadas en tejidos blandos y duros. Tejidos duros o pasivos: son los huesos y los dientes. El maxilar superior es un hueso fijo. En cambio, el inferior es móvil. Tejidos blandos o parte activa: labios, paladar, lengua, encías, carrillos, mejillas y músculos que tienen una inervación e irrigación sanguínea . Los dos componen el aparato estomatognatico.

9. Definiciones y conceptos Que es un diente ? Un órgano anatómico duro, enclavado en el alveolo de los huesos maxilares (este tipo de articulación de denomina Gonfosis). Posee diferentes estructuras, las cuales son: esmalte dentina y cemento dentario y el hueso alveolar ambos unidos por el ligamento periodontal. Está compuesto por calcio y fósforo, que le otorgan dureza.

10. Superficie oclusal

11. Definiciones y conceptos ¿Cómo se realiza un Odontograma? Todo diente se representa por un número de dos dígitos . Dependiendo de la clasificación que se use. El primer dígito indica el cuadrante donde esta ubicado el diente y si es temporal o permanente. El segundo dígito indica la posición que ocupa el diente dentro del cuadrante. ¿Cuadrantes? Se divide la boca y la cara en cuatro cuadrantes simétricos. En el caso de dientes permanentes: En el caso de dientes deciduos o temporales:

12. ODONTOGRAMA

13. Por nombre – por ubicación Por nombre: Incisivo central Incisivo lateral Canino Primer premolar Segundo premolar Primer molar Segundo molar Tercer molar Por Ubicación (cuadrantes): Superior derecho Superior izquierdo Inferior izquierdo Inferior derecho Ej : incisivo central superior derecho. Ej : Canino superior izquierdo

14. Definiciones y conceptos Nombre y ubicación de los dientes Para poder identificar un órgano dental tenemos que tener en cuenta lo siguiente: Nombre del diente Si es permanente o deciduo Si es superior o inferior Si es derecho o izquierdo. Para saber si es derecho o izquierdo, superior o inferior, se divide la boca con una línea horizontal y otra vertical, estableciendo así los cuadrantes . Superior derecho, superior izquierdo, inferior derecho e inferior izquierdo. Quedando la boca dividida en cuatro cuadrantes. CUADRANTES SUPERIOR DERECHO SUPERIOR IZQUIERDO INFERIOR IZQUIERDO INFERIOR DERECHO Para abreviar la forma de identificación dentaria se ha establecido 3 sistemas de Clasificación.

15. Definiciones y conceptos Diferentes tipos de clasificación de los dientes: CLASIFICACION DE PALMER, CUADRANTES o ZSIGMONDY Se utiliza un ángulo de 90º en dirección del cuadrante ( ej : L es Superior Izquierdo, Γ es Inferior Izquierdo) con el número del "1" al "8" (permanentes) o de la letra "a" a la "e" (deciduos) según pieza dentaria, el cual se debe poner al lado derecho del ángulo si es de los cuadrantes izquierdos y viceversa. Ej : L6 es el primer molar superior izquierdo permanente; Γe es el segundo molar inferior izquierdo deciduo. Dientes temporales: Utiliza números romanos o letras para sustituir el nombre de la pieza y los cuadrantes para su localización. Incisivo central………. I ó A Incisivo lateral……….. II ó B Canino…………………III ó C Primer molar…………. IV ó D Segundo molar……….V ó E Se usa con los cuadrantes para saber si es derecho o izquierdo.

16. Definiciones y conceptos DIENTES PERMANENTES: Utiliza números arábigos con los cuadrantes, para saber si es derecho o izquierdo, superior o inferior Incisivo central …….. 1 Incisivo lateral ……… 2 Canino ……………… 3 Primer premolar …… 4 Segundo premolar .. 5 Primer molar ……….. 6 Segundo molar …… 7 Tercer molar ……….. 8

17. Definiciones y conceptos CLASIFICACION CONTINUA , UNIVERSAL O NUMERICA Dientes permanentes: utiliza números arábigos en forma continua que nos indica el diente en sí y el cuadrante en el cual está ubicado. Cuadrante superior derecho: comienza con el tercer molar que sería el 1 y termina con el incisivo central que sería el 8 y así continua con el incisivo central superior izquierdo que seria el 9 y así hasta llegar al diente 32 que seria tercer molar inferior derecho.

18. Dentición permanente Nomenclatura FDI o 2 dígitos, Internacional. En dentición permanente Para nombrar dientes permanentes se necesitan dos dígitos, separados por un punto, aunque algunos autores prefieren no separar los dígitos : Primer dígito: Las arcadas dentarias se dividen en cuatro cuadrantes siguiendo la línea media interincisal, quedando así cuatro cuadrantes (superior derecho, superior izquierdo, inferior izquierdo e inferior derecho). Los cuadrantes citados son: 1= Superior derecho 2= Superior izquierdo 3= Inferior izquierdo 4= Inferior derecho

19. Dentición permanente Segundo dígito: Hace referencia a las piezas que componen a la hemiarcada partiendo de la línea media. Se enumeran del 1 al 8: 1= Incisivo central 2= Incisivo lateral 3= Canino 4= Primer premolar 5= Segundo premolar 6= Primer molar 7= Segundo molar 8= Tercer molar Por ejemplo:  2.4= Primer premolar superior izquierdo. También podría escribirse como 24.

20. DIFERENTES TIPOS DE DIAGRAMA

21. DIFERENTES TIPOS DE DIAGRAMA

22. dentición permanente MESIAL DSSTAL DISTAL MESIAL DERECHO DERECHO IZQUIERDO IZQUIERDO SUPERIOR INFERIOR 1 3 2 4 1 1 2 1 1 3 4 1 5 1 1 6 1 7 1 8 8 7 6 5 4 3 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 8 7 6 5 4 3 2 1 3 3 3 3 3 3 3 3 1 2 3 4 5 6 7 8 4 4 4 4 4 4 4 4

23. Dentición temporal En dentición temporal Los cuadrantes de enumeran del 5 al 8, continuando la permanente. Primer dígito 5= Superior derecho 6= Superior izquierdo 7= Inferior izquierdo 8= inferior derecho Segundo dígito En la dentición temporal no existen premolares ni terceros molares y por tanto: 1= Incisivo central 2= Incisivo lateral 3= Canino 4= Primer molar 5= Segundo molar Por ejemplo:  7.4= primer molar temporal inferior izquierdo

24. dentición temporal MESIAL DISTAL DISTAL MESIAL DERECHO DERECHO IZQUIERDO IZQUIERDO SUPERIOR INFERIOR 5 7 6 8 1 5 2 5 5 3 4 5 5 5 5 4 3 2 1 6 6 6 6 6 5 4 3 2 1 7 7 7 7 7 1 2 3 4 5 8 8 8 8 8