ORDEN EXPEDIENTE CLINICO NORMA 004 SSA 2014

EXPEDIENTE

1. Orden de integración del expediente…

2. Orden institucional del expediente clínico: Hoja frontal Hoja de concentración de diagnóstico y tratamiento Hojas de notas de evolución Hojas de nota de ingreso Hoja de historia clínica general y de especialidad Hojas de historias clínicas de: Hoja historia clínica de Estomatología Hoja historia clínica de Oftalmología Hoja historia clínica de Genética Hoja de egreso hospitalario y transferencia Hoja de intervención quirúrgica

3. Hoja de egreso hospitalario y transferencia Hoja de intervención quirúrgica Hoja de anatomía patológica Hoja de especialidades Hoja de concentración de resultados de laboratorio Hoja de colocación de catéter Hoja de control de pacientes con estomas Hoja de control de heridas y/ úlceras de presión Hoja de gabinete

4. Hoja de control de pacientes con estomas Hoja de control de heridas y/ úlceras de presión Hoja de gabinete Formatos de efectos adversos (medicamentos, vacunas, medios de contraste, pruebas cutáneas, etc.) Hojas de enfermería Hojas de trabajo social

5. Hojas administrativas Formato de solicitud de Interconsultas Formato de solicitud de cirugía ambulatoria Hoja de consentimiento informado Hoja de consentimiento código verde Hoja de referencia o traslado Formato de acta de defunción Hoja de egreso voluntario Documentos personales y familiares