Os atributos da Atenção Primária à Saúde.pptx

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Os atributos da Atenção Primária à Saúde


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Os atributos da Atenção Primária à Saúde e a produção do cuidado integral em enfermagem Ribeirão Preto 2023

Nosso caminho nesta manhã... Objetivo: Desenvolver conhecimentos, habilidades e atitudes relacionados ao Cuidado Integral em enfermagem em interface aos atributos da Atenção Primária à Saúde

Caso Mineiro Dois mineiros, varas de pescar às mãos, pitam e proseiam à beira de um rio. De repente, veem um menino debatendo-se nas águas. Ato contínuo mergulham no rio e retiram o garoto. Retornam à sua prosa, acende os cigarros de palha, jogados no canto da boca. Passa meia hora e novo menino aparece no meio do rio. Repetem o gesto, automaticamente, lançando-se na água e salvando o segundo menino. Retomam os postos e a conversa. Rápido, um interrompe e observa: "É, cumpadre , hoje o rio num tá prá peixe". O outro completa: " Isquisito , tá mais prá minino ". Um barulho estranho faz com que levantem a vista e vejam, no meio do rio, um terceiro garoto, já quase desfalecido. Imediato, um deles se joga na água. O outro fica de pé, mas não se atira no rio. O que se jogou convoca: " Cumpadre , vamo sarvá mais esse." A resposta fulminante: "Esse ocê sarva sozinho qui eu vô lá pros lado da cabeceira do rio, pegá quem tá jugando esses minino n'água”

O que podemos refletir a partir do caso? Pensando no objetivo da nossa aula

BrainstorM - Tempestade Cerebral O que vem à mente de vocês ao ouvir e ler: Cuidado Integral?

Retomando A integralidade é um princípio do SUS e também um dos atributos da APS Se configura como condição essencial para a assistência por orientar a organização dos serviços em seus diversos níveis de complexidade, assim como ampliar a visão sobre os determinantes biopsicossociais relacionados às necessidades de saúde

Cuidado Integral Leva em conta as necessidades de saúde por meio de uma escuta atenta das pessoas destinatárias dos cuidados e das pessoas importantes para elas Processo – Movimento e Transformação

Cuidado Integral Cuidado – encontro com o outro Para ocorrer esse encontro, o que é necessário? Vínculo O que faz uma pessoa se sentir cuidada? Acompanhar significa estar ao lado, interagir Como acompanhar?

Cuidado Integral Territorialização Longitudinalidade Acolhimento Vínculo É preciso conhecer de fato esses sujeitos Histórico social politico

Atenção Primária a Saúde A  Atenção Primária a Saúde (APS)  é o primeiro nível de atenção em saúde e se caracteriza por um conjunto de ações de saúde, individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral OPAS, 2022; BRASIL, 2011

Atenção Primária a Saúde APS é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, ocorrendo no local mais próximo da vida das pessoas. APS conjunto de ações de saúde de baixa complexidade, dedicada a populações, no sentindo de minimizar a exclusão social Papel de reorientação do modelo assistencial para um sistema universal e integrado de atenção à saúde OPAS, 2022; BRASIL, 2011

Atenção Primária a Saúde A organização dos serviços de saúde da APS por meio da ESF, prioriza ações de promoção, proteção e recuperação de saúde, de forma integral e continuada ESF define-se por um conjunto de ações e serviços que vão além da assistência médica, estruturando-se com base no reconhecimento das necessidades da população Estabelecimento de vínculos, contato permanente com o território A ESF propõe que a atenção à saúde centre-se na família, entendida e percebida a partir de seu ambiente físico e social, O s profissionais de saúde precisam ter contato com as condições de vida e saúde das populações, permitindo-lhes uma compreensão ampliada do processo saúde-doença e da necessidade de intervenções

Estratégia Saúde da Família Cabe a ESF desenvolver ações de atenção primária e organizar a rede de saúde do seu território, promove articulações intersetoriais para a elaboração de ações destinadas a promoção, prevenção e assistência Fortuna et al., 2022

Estratégia de Saúde da Família A ESF propõe que a atenção à saúde centre-se na família, entendida e percebida a partir de seu ambiente físico e social, Entrar em contato com as condições de vida e saúde das populações, permitindo-lhes uma compreensão ampliada do processo saúde-doença e da necessidade de intervenções que vão além das práticas curativas Contempla os atributos da AP Fortuna et al., 2022

Estratégia de Saúde da Família A ESF é uma das propostas do Ministério da Saúde para a reorganização da Atenção Primária, podendo ser considerada uma alternativa de ação para o alcance dos objetivos de universalização, equidade e integralidade e dos atributos da APS

Atenção Primária a Saúde Orienta-se por eixos estruturantes - atributos essenciais:

Atributos Primeiro contato implica acessibilidade e utilização dos serviços de saúde pelos usuários a cada novo problema ou a cada novo episódio de um mesmo problema A integralidade é um dos pilares na construção do SUS e possui quatro dimensões: A primeira reafirma a existência de um movimento crítico e de recusa a um sistema de saúde que privilegia a especialização e a medicalização, pressupõe uma concepção que vai além da ausência de doença, atuando sobre seus determinantes A segunda toma a integralidade como garantia de acesso a diversos níveis de atenção, pressupõe a existência de uma rede de serviços em distintos níveis de complexidade e de competências OliveiraI ; Pereira, 2013; Clápis et al., 2022

Atributos A terceira dimensão da integralidade é a articulação das ações de promoção, prevenção e recuperação A última dimensão é a abordagem integral do indivíduo e da família, relacionada a um valor a ser sustentado e defendido nas práticas dos profissionais Oliveira; Pereira, 2013; Clápis et al., 2022

A integralidade do cuidado depende da redefinição de práticas, de modo a criar vínculo, acolhimento e autonomia, valoriza as subjetividades e às necessidades singulares dos sujeitos, construindo a possibilidade do cuidado centrado na pessoa Viegas; Penna, 2013; Clápis et al., 2022

Atributos A longitudinalidade implica a existência de uma fonte regular de atenção e seu uso ao longo do tempo, independente da presença de problemas específicos relacionados à saúde ou do tipo de problema A coordenação objetiva ofertar um conjunto de serviços e informações que respondam a suas necessidades de saúde de forma integrada, por meio de diferentes pontos da rede de atenção à saúde em busca de garantir a continuidade da atenção Oliveira; Pereira, 2013; Clápis et al., 2023

Atributos Derivados Orientação familiar , considera o contexto familiar na avaliação da atenção individual Orientação comunitária , reconhece através de dados epidemiológicos e do contato com a comunidade, as necessidades de saúde da população Competência cultural , respeito a singularidade de valores, crenças e costumes Starfield, 2002

Vocês identificam a presença ou ausência desses atributos no cuidado à saúde das pessoas nas suas vivências de imersões na APS?

Vamos identificar os atributos Uma gestante realiza seu pré-natal na unidade de saúde próxima a sua casa e por volta da 36ª semana de gestação é encaminhada ao hospital de referência para assistência ao parto. Após o parto, o serviço de saúde agenda uma consulta de retorno de puerpério para a mulher e de puericultura para o recém nascido na unidade de saúde próxima à sua residência para a continuidade do cuidado Quais atributos presentes no caso?

Enfermagem E o que o enfermeir @ tem a ver com isso tudo? Então, quais ações a serem mobilizadas e como mobilizá-las pela Enfermagem para que o cuidado integral seja produzido?

Enfermagem Segundo a Organização Mundial da Saúde, a enfermagem é a espinha dorsal do sistema de saúde Somos hoje a maior força de trabalho na saúde brasileira A enfermagem atua em todas as fases da vida das pessoas, desde o nascimento, passando pelos cuidados preventivos, reabilitação, paliativos...

Enfermagem Enfermagem enquanto prática social, atenta as atuais demandas de saúde, no campo profissional e científico de maneira articulada, interdisciplinar e intersetorialmente O enfermeir @, como membro da equipe, tem papel relevante para que se atinjam os princípios do SUS e para que se efetiva os atributos da APS

C onceito ampliado de saúde, como preconiza a Organização Mundial da Saúde OMS, em que saúde é o mais completo bem-estar físico, social e mental, não sendo apenas a ausência de doença Encontro com conceito de promoção da saúde - processo de capacitação dos indivíduos e da comunidade para que atuem na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, de forma a obter controle sobre sua própria saúde I mplica em aumentar a capacidade de as pessoas usufruírem de seus recursos existenciais, numa fundamentação de saúde como integralidade ( OMS, 1946; OPAS , 1996; FREIRE , 1987 ) Saúde

Com a relação dessa música com saúde? gente não quer só comida A gente quer comida Diversão e arte A gente não quer só comida A gente quer saída Para qualquer parte... A gente não quer só comida A gente quer bebida Diversão, balé A gente não quer só comida A gente quer a vida Como a vida quer... Tempo: 0:50 https:// www.youtube.com/watch?v=hD36s-LiKlg

Saúde Capacitar os indivíduos é oportunizar meios em que possam conhecer os fatores que determinam sua saúde. permitam o conhecimento, a reflexão, oferecendo condições para que escolhas mais saudáveis para suas vidas sejam pensadas A práxis que Freire defende eleva a consciência do indivíduo sobre sua realidade e seu mundo, é na práxis e pela práxis que os sujeitos enquanto seres sociais, transformam seu mundo e se autotransformam

Determinantes e condicionantes do processo saúde-doença Território não é estático A Saúde e a doença são determinadas pelas condições gerais de vida, trabalho, ambiente...

o Território é o lugar de EVENTOS

O que é importante observar no território?

Projeto Terapêutico Singular Instrumento importante para colocar em prática a Política Nacional de Humanização Projeto – Etimologia: indica algo a ser realizado, inclui ações futuras A construção de um projeto terapêutico singular significa trabalho conjunto, interdisciplinar, interprofissional e a consideração da integralidade Para a construção é necessário: diálogo, escuta atenta, valorização dos conhecimentos e cultura para isso é preciso acompanhar...

Participação Participação possibilita ao indivíduo a formação de uma consciência crítica sobre a realidade na qual está inserido Autônomo e emancipado Tarefa importante para os enfermeiros da APS, buscar desenvolver e valorizar a ação participativa e as habilidades dos indivíduos, para que esses possam exercer uma força social e agir em prol da coletividade Quais estratégias podem ser realizadas pel @ enfermeir @?

Transformação social Projeto terapêutico participativo e integrado as necessidades e potencialidades da população para uma intervenção significativa

Referências Ayres, J. R. C. M. Care and reconstruction in healthcare practices , Interface - Comunic., Saúde, Educ., v.8, n.14, p.73-92, set.2003-fev.2004. Baratieri T, Marcon SS. Longitudinalidade do cuidado: compreensão dos enfermeiros que atuam na estratégia saúde da família. Esc Anna Nery Rev Enferm [periódico na internet]. 2011;15(4):802-10. Brasil. Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). 2017 Caso mineiro, adaptado por E.V. Mendes. O novo modelo de assistência à saúde proporcionado pelo SUS trouxe uma magnitude para os brasileiros Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Atenção Primária e Promoção da Saúde. Brasília: CONASS; 2011 Cunha EM, Giovanella LL. Longitudinalidade /continuidade do cuidado: identificando dimensões e variáveis para a avaliação da Atenção Primária no contexto do sistema público de saúde brasileiro. Ciênc Saúde Coletiva [periódico na internet]. 2011 Elias PE. Estado e saúde: os desafios do Brasil contemporâneo. São Paulo perspect [periódico na internet]. 2004;18(3):41-6. Fortuna et al. O cuidado Integral na Atenção Primária à Saúde : Saberes e Práticas . São Paulo. Edidora da Universidade de São Paulo, 2022

Referências Freire, P. Educação como prática da liberdade. 23ª ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1999. Giovanella LL, Costa LV, Carvalho AI, Conill EM. Sistemas municipais de saúde e a diretriz da integralidade da atenção: critérios para avaliação. Saúde Debate 2002;26(60):37-61 Gomes MCPA, Pinheiro R. Acolhimento e vínculo: práticas de integralidade na gestão do cuidado em saúde em grandes centros urbanos. Interface (Botucatu) [periódico na internet]. 2005;9(17):287-301. Lefevre , f.; Lefevre , A. M. C. Promoção de saúde: a negação da negação. Rio de Janeiro: Vieira e Lent , 2004 Ministério da Saúde. Secretaria Geral/SESUS. Modelos assistenciais no Sistema Único de Saúde. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 1990. ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE - OPAS. A atenção à saúde coordenada pela APS: construindo as redes de atenção no SUS - Contribuições para o debate. Brasília: OPAS, 2011. STARFIELD, B. Atenção Primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO, Ministério da Saúde, 2002. 726 p. Takemoto MLS, Silva EM. Acolhimento e transformações no processo de trabalho de enfermagem em unidades básicas de saúde de Campinas, São Paulo, Brasil. Cad. Saúde Pública [periódico na internet]. 2007 TEIXEIRA, L. A. Comentário: Rodolfo Mascarenhas e a história da saúde pública em São Paulo. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 40, n. 1, p. 3-19, jan./fev. 2006. Vygotsky, , L. S. Pensamento e linguagem. 2.ed. São Paulo: Martins Fontes, 1998 World Health Organization. The World Health Report 2008: primary health care now more than ever. Geneva:
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