PACIENTE EVISCERADO DEFINICION , CAUSAS, QUE HACER Y QUE NO HACER

ACCIONES PRIMEROS AUXILIOS EN PACIENTE EVISCERADO

1. PACIENTE EVISCERADO PRESENTADO POR: LUZ DARY DUQUE LONDOÑO CLAUDIA DEL PILAR BASTIDAS TAPIA

2. Se entiende por evisceración la extrusión de un segmento de intestino o de otro órgano intra-abdominal fuera de la cavidad abdominal a través de una herida abierta.

3. Factores en relación con la técnica quirúrgica Apertura de la incisión Tipo de incisión localización de incisión Cierre de la incisión Toma de tejido en la sutura de la pared demasiado cerca de los bordes Intervalo incisivo entre puntos Tensión de la sutura Relación entre la longitud del hilo consumido en el cierre y longitud de la incisión CAUSAS:

4. Rutura del hilo de sutura Desanudamiento de nudos Cierre de peritoneo Sutura con puntos sueltos o continua Sutura simple o con doble enlazada Colocar ostomias drenajes atreves de las incisiones

5. PREOPERATORIOS EDAD SEXO ENFERMEDAD PULMONAR O CRONICA ENTRE OTRAS ACCIDENTES FACTORES INHERENTES AL PACIENTE O FACTORES DE RIESGOS DE EVICERACION

6. Asegure la escena y confirme que no haya nada que arriesgue su vida Cubra órganos con gasa humedecida en solución salina o agua. Dos accesos venosos adecuados. Solución Salina normal o Ringer lactado para mantener TA (sistólica 90-100 ). Traslade inmediatamente Registrar , hacer historias clínicas. Entregar al paciente al centro asistencial. Sobre el evento, tiempo que transcurrió, como ocurrió. Entregar paciente al médico de la institución o personal encargado. Acomodar el paciente Hacer firmar registros de historia clínica. QUE HACER:

7. No intente regresar el órgano extraído nuevamente a la cavidad abdominal QUE NO SE DEBE HACER

8. El factor primario en la evaluación del trauma abdominal no es establecer el diagnostico preciso de una lesión abdominal, si no mas bien determinar si existe alguna lesión intrabdominal. Manejo del paciente con herida penetrante a abdomen

9. Siempre debe indagarse sobre como sucedieron los hechos, es decir, el mecanismo de producción del trauma y el arma agresora, y si además de las heridas hubo traumatismo contuso. También es importante preguntar por la evaluación cronológica de los hechos. El triage intrahospitalario permite definir cuando hay que remitir a un paciente a n centro de trauma y si usted esta en uno, considérelo como indicación como indicación de hospitalización. Cinemática del trauma y triage intrahospitalario