Padrão de Envelhecimento Mandibular e Maxilar

tabioli 2,964 views 42 slides Nov 07, 2014
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Padrão de Envelhecimento Mandibular e Maxilar


Slide Content

Padrão de Envelhecimento Mandibular e Maxilar Tábitha Olicshevis Mestrado. ortodontia 2014

Características gerais

Fatores Atrofia por Desuso/ menor atividade remodelagem óssea; Perdas dentárias; Falta de reabilitação protética; mudanças sistêmicas; Tecidos moles: gravidade,maturação celular irradiação solar; Sanders.2013

Variáveis Idade Sexo status socioeconômico saúde alimentação Tipo de osso : alveolar remodelação Sanders.2013

Race e Reece relatam que no sexo masculino, há durante o envelhecimento um aumento da vascularização facial,conteúdo sebáceo, hormonal,diminuição de pêlos e diferenças nas taxas de gordura e reabsorção óssea

No sexo feminino,há rugas mais profundas ao redor da boca, e menos encrementos (hormonais ,sebáceos) e que mulheres que aparentam menos idade tem lábios mais preenchidos ,em sua juventude evitaram exposição solar e geneticamente teriam cabelos escuros e pele sem rugas por mais tempo Maior estatus social,menos depressão e estar casada também foi associado a um envelhecimento mais tardio

Periodonto

Um dos primeiros a reabsorver Periósteo e periodonto atrofia impossivel manter suporte e estabilidade Sanders.2013

Variáveis tipo de exodontia inflamação trauma prótese fatores sistêmicos idade dieta sexo raça Sanders.2013

Dentes

Com a idade… Para compensar o desgaste natural da atrição, há uma extrusão e desgaste dos dentes e de estruturas de suporte Sanders.2013

Polpa Cemento Calcificação Sensibilidade Reprodução Celular vasos sanguíneos nervos Deposição =contínua reparo= enquanto houver poupa Reabsorção: + susceptível Sanders.2013

Dentina Esmalte Permeabilidade Sensibilidade Calcificação reparo= enquanto houver poupa Regeneração=nula Permeabilidade Sanders.2013

Todo o dente Brilho Fraturas,rachaduras escurecimento sensibilidade Translucidez Sanders.2013

Características que alteram os ossos emagrecerdevez.com Sveikata K,2011

Estresse Físico ósseo Ossos mais finos e compactos Ossos mais finos e frágeis estresse estresse Sveikata K,2011

Reabsorção/Deposição Durante toda a vida,o tecido ósseo é formado,removido e substituído continuamente Fase de crescimento: bastante distinto entre sexos Fase adulta: 1% da massa perdida a cada ano após os 35-40 anos Fase de envelhecimento: Sveikata K,2011

Osteopenia Osteoporose

Sveikata 2011 Maxila

Crescimento Postero-superior

Migração dos moles Sveikata 2011 http://www.climest.com.pt/?o=1&m=10

mandíbula

Crescimento Antero-inferior , em V, com crescimento condilar O angulo Gônio,antes bastante agudo, fica menos definido com o passar da idade,especialmente em edêntulos ,devido à falta de atividade muscular.Mas no estudo de Upadhyay (2012) ,não houve um padrão definido de diminuição

Enlow

http://zigomatico.com.br/blog-single-small/

Articulação Temporo- Mandibular Braz J Oral Sci, Vol. 9, No. 2, April-June, 2010, pp. 133-136

Sauders relatou que 50% dos edêntulos e 33% dos idosos com dentes relatam algum problema na ATM Podem ser causados por degeneração óssea, ligamentar,muscular, ,patofisiologias de postura, disco, bruxismo, maloclusões,próteses,etc.

Mathews 2011 analisou 75 pacientes ,via radiografia panorâmica e clinicamente Grupo A: 20-40 anos Grupo B: 41-60 anos Grupo C: acima de 61 anos Mathew 2011

81,3% apresentavam deformidades condilares,mas apenas 18,6% tinham sintomatologia A articulação se remodela com o passar dos anos ,especialmente em edêntulos para atingir uma demanda fisiológica Não há relação direta com a dor e alteração Ressalva: a panorâmica é passível de erros e não deve ser o único método de diagnóstico Harriman et al notou maior diferença condilar em edêntulos Mathew.2011

Saúde bucal no envelhecimento

Saúde é uma condição de estabilidade,livre de doenças e funcional. Habilidade para mastigar ,falar, sorrir satisfação Sanders.2013

www.odontomaisvida.com.br

1987. Estudo avaliando condições bucais de 5.600 idosos americanos de até 74 anos Mantém os dentes por mais tempo,indo mais ao dentista, diminuindo # cáries e praticamente zelaram casos de edêntulos na meia idade 27% utilizavam próteses e 60% tinham problema periodontal. Situação piora em 37.2% casos pacientes institucionalizados. Urgência Sveikata.2011

Sveikata.2011

IMPORTÂNCIA Tratamento diferencial de acordo com a idade Evitar tratamentos desnecessários Evitar estereótipos Erroneamente diagnosticar como doença uma etiologia Conhecer os medicamentos Sveikata.2011

COnclusão Há uma alteração facial com o envelhecimento Pode ser visto clinica e radiologicamente Depende de fatores biológicos,ambientais e genéticos Os fatores variam pessoas em diferentes velocidades Sveikata.2011

Obrigada!

bibliografia Ram Ballabh Upadhyay, Juhi Upadhyay, [...], and Nirmala N Rao.Analysis of gonial angle in relation to age, gender, and dentition status by radiological and anthropometric methods.J forensic Dent Sci.2012.Jan-Jun;4(1): 29-33 Sveikata K, Balciuniene I, Tutkuviene J.Factors influencing face aging. Literature review.Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal, 13: 113-5, 2011 Mathew AL, Sholapurkar AA ,PaiKM.Condilar changes and its association with age,TMD and dentition status: A cross-sectional study. International Journal of Dentistry. Volume 2011 (2011), Article ID 413639, 7 pages Sveikata K, Balciuniene I,Tutkuviene J.Factors influencing face aging.Literature review. Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal, 13: 113-5, 2011 Saunders MJ,Yeh,CH.Oral Health in Elderly people.chapter8 . http://samples.jbpub.com/9780763782627/9780763782627_CH08_PASS01.pdf

Reece EM,Rohrich RJ.The aesthetic jay line:management of the aging jowl.Aesthe Surg J 2008;28:668-74 Rexbye H,Petersen I,Johansens , Klitkou L, Jeune B, Christensen K. Influence of enviromental factors on facial Ageing. Age Ageing.2006:35:110-5