Palliative CARE ปี68.pptx การดูแลแบบประคับประคอง

การดูแลแบบประคับประคอง

1. Palliative CARE SUTH

2. Palliative care CONTEXT PURPOSE PROCESS PERFORMANCE คุณภาพชีวิต และจากไปอย่างสมศักดิ์ศรี 1.จัดการการดูแลไม่สุขสบาย 2.การวางแผนการดูแลล่วงหน้า 3.การติดตามหลังการสูญเสีย Process management KPI

3. Driver diagram: การดูแบบผู้ป่วยแบบประคับประคอง purpose Primary Drivers Secondary Driver Interventions/Change idea

4. การบริการ Palliative care SUTH 4 IPD ( Fammed ward & Consult ) *PCU* ( เยี่ยมบ้าน ) OPD ( palliative care clinic) ER มีอุปกรณ์ / เครื่อข่าย / เชื่อมโยงสู่ชุมชน ศูนย์ยืมเครื่องมือ Syringe driver Bipap Community Hospital

5. Flow การดูแลใกล้เสียชีวิต 5 End of life /PPS 30 แพทย์แจ้ง prognosis Good Dead at Home Good Dead at Hospital 1.แจ้งทีมเยี่ยมบ้าน 2.ประสานรถ ตัวเอง/ เอกชน 3.สอนญาติดูแลเครื่อง syringe driver และตำแหน่งเส้น 4.แจ้งแนวทางเอกสารติดต่อเรื่อง การเสียชีวิตที่บ้าน 1.ทบทวนการรักษา 2.จัดสถานที่ ให้เป็นส่วนตัว เงียบสงบ 3.พิธีกรรมทางศาสนา

6. Flow การถอดถอนเครื่องช่วยพยุงชีพ

7. 7

8. ผลการดำเนินงาน : จำนวนผู้ป่วย palliative ที่เข้าถึงการดูแลแบบประคับประคอง

9. จำแนกตามกลุ่มโรค

10. ร้อยละ ผู้ป่วยประคับประคองที่ได้ strong opioids

11. ร้อยละการได้ทำแผนการดูแลล่วงหน้า (Advance Care Plan) ในผู้ป่วยประคับประคองอย่างมีคุณภาพ

12. ร้อยละความพึงพอใจหลังได้รับการดูแลแบบประคับประคอง

13. ร้อยละของการเยี่ยมบ้าน

14. ผลงานที่ภูมิใจ 1. มีระบบการดูแลผู้ป่วยประคับประคองแบบครบวงจร : หอผู้ป่วยประคับประคอง ตลอดจนการดูแลต่อเนื่องถึงบ้านผ่านเครือข่ายชุมชน 2. มีการนำเครื่องให้ยาใต้ผิวหนังมาให้บริการผู้ป่วย สามารถดูแลผู้ป่วยในระยะท้ายที่ต้องการเสียชีวิตที่บ้าน 3. การให้คำปรึกษา online 4. การทำ Advanced care plan / สมุดเบาใจ ให้ผู้ป่วยได้ตั้งแต่ early 5. อบรมให้ความรู้ประคับประคอง แก่บุคคลากรในโรงพยาบาลเองได้ Syringe driver Syringe balloon ยา Morphine จัดทำสมุดที่ระลึกงานศพตัวเอง การดูแลด้านจิตวิญญาณ

15. พาผู้ป่วยระยะท้ายกลับบ้าน ให้คำปรึกษา online การดูแลหลังการสูญเสีย การเรียน/การสอน/งานวิจัย หัตถการ

16. การทำ advance care plan และ บันทึกลงเวชระเบียน HOsXP