PAPARAN KASUS IBU BERSALIN DENGAN PEB 29 Mei 24.pptx

ibu bersalin dengan pe

1. PAPARAN KASUS IBU BERSALIN DENGAN PEB DI PUSKESMAS KEBONDALEM

2. Kasus PASIEN DATANG KE PUSKESMAS KEBONDALEM TGL 2 april 2024 A. Identitas pasien Nama ibu : Ny Et Nama suami : Tn J Umur : 24th Umur : 27 th Pekerjaan : IRT Pekerjaan : dagang Alamat : Ds Tambakrejo Rt 04 Rw 04 Rencana persalinan : penolong : Tenaga kesehatan t4 persal : Fasilitas kesehatan pendamping : keluarga , suami transportasi : mobil siaga pendonor : kakak , sepupu Rencana KB : Suntik

3. b. Data subjektif Alasan datang Ny Et datang ke puskesmas kebondalem tgl 2 April 2024 jam 23.00 wib mau melahirkan Dengan keluhan : Pada jam 17.00 wib ibu mengeluh kenceng 2 tp tdk teratur tiap 10 menit Pada jam 21.00 wib ibu mulai merasa mules dan kenceng2 teratur di sertai keluar lendir darah.

4. c. RIWAYAT Kehamilan G2P1A0 Hamil 38mgg Riwayat Kehamilan ini HPHT : 14 Juli 2023 Hpl 21 Apil 2024 TM I ANC 1 kali di PMB & 1 kali di Puskesmas ANC terpadu TM II ANC 2kali di Posyandu & 1 Kali di puskesmas TM III ANC 2kali di puskesmas .1x di posyandu ikut kls ibu hamil Riwayat kehamilan ,persalinan , nifas,kb yg lalu : hamil aterm ,partus di Puskesmas spontan tdk ada penyulit BBL 3kg jk perempuan sekarang umur 4 th , ibu sebelum hamil kb suntik 3 bln .

5. d. Data obyektif pemeriksaan fisik 1. ku ibu : Baik 2. kesadaran : CM 3. BB / TB : 70 kg / 155 cm 4. Tensi : 160 / 100 mmhg 5. kaki : sedikit oedem Pemeriksaan obtetrik 1. palpasi L1 : tfu 28cm ,teraba bundar keras ( kepala ) L2 : kanan : teraba jelas ,rata tahanan spt papan( punggung bayi ) kiri : bagian kecil2 janin ( tangan dan kaki bayi)

6. L3 : keras bundar dan melenting tdk bs digerakkan ( kepala ) L4 : kepala divergen 3/5 bagian Djj : 140x/mnt puka His : 1 x 10 mnt lamanya 10 detik 2. Pemeriksaan dalam : vt : pembukaan 2 cm ,let kep , kk + penurunan kepala H I PX Lab : gol da A , VCT NR , HbsAg neg , Hb 10 gr % , Tpha neg , Protein urine + 1,

7. Lapor dokter jaga puskesmas Advise dokter : Pasang infus RL Pemberian Mgso4 20 % 20cc diberikan selam 5 menit Pasang kateter & urine bag Persiapan rujukan ke RS Diagnosa : G2 P1 A0 Hamil 38mgg janin tunggal hidup intra uterin letak membujur puka presentasi kepala divergen . Inpartu kala 1 fase laten dengan PEB

8. PERSIAPAN RUJUKAN Bidan jaga sudah melakukan advise dokter jaga puskesmas Inform consent keluarga setuju untuk dirujuk ke RS Tlp RS yang dituju untuk pemberitahuan rujukan pasien , membuat rujukan online bpjs dan rujukan sisrut Menyiapkan ambulan Bidan jaga mengantar pasien sampai ke IGD Ponek operan dengan bidan jaga RS Pasien sudah di terima dan di lakukan pemeriksaan oleh bidan jaga ponek RS

9. MENURUT KETERANGAN KELUARGA Tgl 3 April 2024 jam 09.00 wib bayi lahir jenis kelamin laki-laki , BB 2900 gr keadaan sehat Tgl 9 April 2024 bidan desa melakukan kunjungan rumah keadaan ibu baik tidak ada masalah dalam batas normal , asi keluar banyak. keadaan bayi sehat , gerak aktif , menyusu kuat

10. TERIMA KASIH