PARADE OTO- An. M. Zul,.md./ffmb /,v ,XV ?fikri.pptx

m;lcmx MC Mx

1. PARADE RS WAHIDIN SUDIROHUSODO DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN THTBKL FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

2. DATA PASIEN NAM : An. M. Zulfikri Ubaidillah NO. RM : RM 240084 TANGGAL LAHIR : 01-09-2015 (9 tahun ) DPJP : Prof. Dr. dr. Eka Savitri, Sp.T.H.T.B.K.L , Subsp. N.O (K)

3. Anamnesis Keluhan Utama : Otore PAsien di konsul dari TS Anak dengan keluhan otore dari telinga kiri sejak 1 bulan lalu , cairan warna kuning , riwayat disertai darah , tidak berbau , keluhan penurunan pendengaran pada kedua telinga sebelah kiri bulan 11/2024. Ibu baru menyadari telinga kanan dan kiri pasien tertutup akibat riwayat bermain petasan . Otalgia kadang ada . Anak sementara batuk dan flu sejak lama. Riwayat Berobat 6 bulan dan dinyatakan tuntas ( Menurut pengakuan ibu )

4. PEMERIKSAAN FISIK Otoskopi : Dextra : Atresia Canalis Acusticus Externus Sinistra : Stenosis, tampak jaringan parut , nyeri tekan ada Rinoskopi anterior : konka kongesti / kongesti , mukosa tidak hiperemis / tidak hiperemis , deviasi septum tidak / tidak Faringoskopi : tonsil T1-T1, mukosa faring normal

5. Otoendoskopi

6. Foto klinis Pasien

7. CT scan

8. CT scan

9. CT scan

10. Hasil CT scan

11. PTA

12. Diagnosis : Stenosis Canalis Acusticus Eksternus Bilateral + Otitis Media Supuratif Kronik Sinistra Rencana : Kanaloplasti Bilateral

13. Laporan Operasi Identifikasi menggunakan endoscopic, tampak temuan seperti di atas Lakukan prosedur meatoplasti sinistra dengan insisi Y inferior helix, bebaskan kartilago helix ke superior dengan membuang sebagian jaringan sikatrik area tragus, buat insisi kulit dan kartilago konka , bebaskan konka lalu rotasi ke anterior, jahit untuk membentuk tragus, rebahkan kulit konka untuk membentuk dinding inferioposterior liang telinga sinistra. Bersihkan sekret dan jaringan granulasi pada kanalis akustikus eksternus sinistra Lakukan pemasangan stent yang dilapisi sufratul Kontrol perdarahan , perdarahan aktif tidak ada Lakukan prosedur meatoplasti dextra dengan insisi kulit dan kartilago konka , bebaskan kartilago konka , rebahkan kulit konka membentuk dinding posterior liang liang telinga dextra Bersihkan debris dan serumen pada kanalis akustikus eksternus dextra Lakukan pemasangan stent yang dilapisi sufratul Kontrol perdarahan , perdarahan aktif tidak ada Operasi selesai , perdarahan durante operasi 50 mililiter FINDINGS : 1. A urikula Dextra : Meatus akustikus eksternus tertutup oleh kulit , kartilago dan jaringan fibrotic subkutan yang tebal . Debris dan serumen serta penyempitan pada canalis akustikus eksternus , lapisan dermis edematous membran timpani perforasi sentral 10 % 2.Aurikula Sinistra : Meatus akustikus eksternus ukuran 1-2mm, exematous , sikatrik area konka dan tragus, kartilago tragus tidak teraba , helix kesan contracted ke arah inferior (CAE) Debris dan sekret mukopurulen serta penyempitan pada kanalis akustikus eksternus , lapisan dermis edematous disertai jaringan ganulasi tampak membran timpani perforasi sentral 30-40 % LAPORAN OPERASI : pasien berbaring terlentang , kepala menoleh ke kanan dengan general anestesi , terpasang endotrakeal tube desinfeksi lapangan operasi dengan povidone iodine, pasang doek steril

14. TERIMA KASIH