ASCARIASIS Es una geohelmintosis producida por el nematodo Ascaris lumbricoides
EPIDEMIOLOGÍA Mayor incidencia en zonas con gran pobreza D onde la gente acostumbra a defecar a ras del suelo Afecta al 25 al 35 % de la población mundial.
EPIDEMIOLOGÍA Es un parásito cosmopolita y es el helminto más común Más común en niños
ETIOLOGÍA Gusano que pasa por diferentes fases Huevo Cuatro o cinco fases larvarias Adulto macho o hembra (dioico)
MORFOLOGÍA (hembra) La hembra alcanza una longitud de 15 a 45 cm Genitales: vulva de localización medioventral , vagina cónica bifurcada Útero Receptáculo seminal, oviducto y ovario
MORFOLOGÍA (hembra) Su oviposición es de 200 000 huevos diarios. Las hembras presentan una forma recta en su terminación inferior Extremo anterior presentan la boca, provista de tres labios con bordes dentados
Morfología (macho) Mide de 15-30 cm de longitud Genitales: Testículos conducto deferente vesícula seminal conducto eyaculador Cloaca Espículas copulatrices En su terminación inferior tienen forma curva
Morfología (huevos) Fecundados Ovoides Cápsula gruesa y trasparente formada por tres capas Externa o albuminoide: con mamelones múltiples Media: compuesta de glucógeno Interna o membrana vitelina: compuesta de lípidos
Morfología (huevos) No fecundados Son óvulos, más largos y estrechos Sin membrana vitelina Cubierta muy delgada Carecen de mamelones.
Ciclo biológico 15-21 días suelo arcilloso-arenoso, humedad temperatura ambiental entre 21° y 35° C 10 días 50 días
MECANISMOS PATOGÉNICOS Acción expoliatriz Acción mecánica Se alimentan del quimo intestinal Expolian proteínas, carbohidratos, lípidos y vitaminas A y C. Con muchos ejemplares pueden provocar: Obstrucción intestinal Ictericia obstructivas Colangitis Pancreatitis Abscesos hepáticos
MECANISMOS PATOGÉNICOS Procesos toxicoalérgicos Crisis de asma bronquial Irritación del árbol bronquial Eosinofilia
Cuadro clínico Fase o periodo larvario Síndrome de Löffler o neumonía eosinófila Dolor torácico Tos seca Fiebre Malestar general Taquipnea Sibilancias
Cuadro clínico Fase o periodo adulto Síndrome diarreico Palidez Pérdida de peso Anorexia Malestar general Distensión abdominal
Cuadro clínico Migraciones erráticas Regurgitados y salir por la boca, narinas Invadir vías biliares, apéndice, riñon , conducto lagrimal
Diagnóstico Eliminación de Ascaris al defecar Coproparasitoscópico Radiografías se aprecian las sombras de Ascaris Biometría hemática: eodsinofilia Ecografía
Tratamiento
Prevención Instalación de sanitarios o letrinas Medidas higiénicas personales Manejo de los alimentos
Bibliografía Becerril M A. Parasitología médica, 4ª edición. McGraw-Hill, México, 2014 Romero-González J, López Casado M. A. Parasitosis intestinales, Hospital universitario materno infantil, Virgen de las Nieves Granada.