PARASITOSIS Son infecciones producidas por parásitos que afectan la nutrición debido a alteraciones causadas en el intestino Considerado un problema de salud publica
Parásito: Organismo que vive a costas de otro de distinta especie, alimentándose de él.
Clasificación Según su Tipo Biológico Protozoarios Helmintos Platelmintos Nematodos Viven en el intestino, la sangre o los tejidos .
PROTOZOARIOS Son microscópicos, viven en el intestino donde se alimentan y se reproducen. La mayoría son anaerobios facultativos Modo de transmisión: Fecal – oral Trofozoíto Quiste Forma activa, se mueve y alimenta Forma resistente, sobrevive fuera del cuerpo Estadios Evolutivos
Principales Protozoarios Intestinales Giardia lambia : Se transmite por agua o alimentos contaminados Enfermedad: gastroenteritis o síndrome de mala absorción Entamoeba Histolytica : Se transmite por vía fecal – oral contacto con superficies contaminadas Enfermedad: colitis disentérica, absceso hepático
Cryptosporidium parvum : Se transmite por agua contaminada (resiste al cloro) Enfermedad: gastroenteritis Balantidium coli : Se transmite por el contacto con animales (cerdo), alimentos contaminados Enfermedad: gastroenteritis
GIARDIASIS Parasitosis producida por un protozoo entérico flagelado, la Giardia lambia Localización Áreas proximales al intestino delgado Periodo de Incubación 1 – 2 semanas Manifestaciones Clínicas Aguda Crónica Diarrea liquida Muy fétidas Nauseas, vómitos y distensión Dolor abdominal Diarrea por mas de 14 dias. Signos de mala absorción. Desnutrición y anemia
Tratamiento Farmacológico Primera Línea Segunda Línea Metronidazol: 250–500 VO x 7 días Tinidazol: 2 g en dosis única VO Nitazoxanida : 500 mg cada 12 horas por 3–6 días. Albendazol: 400 mg VO por 5 días, Mebendazol: 200 mg VO por 5 días Furazolidona y secnidazol
AMEBIASIS Es una infección parasitaria causada por el protozoo Entamoeba histolytica Localización Intestino grueso, pero puede alcanzar otros órganos como hígado, pulmones, piel, aparato genitourinario, raramente el cerebro. Manifestaciones Clínicas A. Intestinal A. Extraintestinal Diarrea con moco y sangre, dolor abdominal, tenesmo, pujo y fiebre moderada Dolor en hipocondrio derecho, fiebre alta, hepatomegalia, nauseas y vómitos
Tratamiento Farmacológico Disentería Amebiana Metronidazol Adultos: 500–750 mg VO x 3 veces al día por 5–10 días. Niños: 30–50 mg/kg/día en 3 tomas por 5–10 días. Tinidazol Adultos: 2 g en dosis única diaria Niños: 50–75 mg/kg en dosis única por 2–3 días. Secnidazol adulto: 2 g dosis única Absceso Hepático Amebiano Metronidazol: 750 mg c/8 h por 7–10 días Tinidazol: 2 g al día durante 5 días. Drenaje percutáneo: absceso grande (>5 cm)
HELMINTOS Son parásitos pluricelulares, con forma de gusano, que pueden infectar al ser humano, especialmente el intestino. Pueden medir de mm a m. Modo de transmisión: Fecal – oral Estadios Evolutivos Huevo Larva Adulto Forma inicial, sale en las heces. Forma inmadura, puede migrar y desarrollarse Forma reproductiva, produce huevos
Clasificación de los Helmintos Nematodos Platelmintos Tienen forma cilíndrica y alargada Cestodos Trematodos Cuerpo plano y segmentado Cuerpo plano, no segmentado
Nematodos Cuerpo cilíndrico, alargado y no segmentado. Tienen sistema digestivo completo (boca y ano). Son dioicos (machos y hembras separados). Se transmiten por huevos o larvas a través de alimentos, agua o suelo contaminado
NOMBRE ENFERMEDAD VÍA DE TRANSMISIÓN Ascaris lumbricoides Ascariasis Ingesta de huevos en alimentos Enterobius vermicularis Oxiuriasis (lombrices) Contacto con huevos en manos o ropa Trichuris trichiura Tricocefalosis Alimentos o agua contaminados Ancylostoma duodenale Uncinariasis Larvas penetran piel (suelo) Strongyloides stercoralis Estrongiloidiasis Penetración de larvas en la piel PRINCIPALES NEMATODOS
Platelmintos Cuerpo plano, blando y no segmentado o segmentado Son pluricelulares y hermafroditas. No todos tienen aparato digestivo. Pueden medir desde unos pocos milímetros hasta varios metros
Cestodos Cuerpo plano y segmentado No tienen tubo digestivo. Viven en el intestino delgado Taenia solium (cerdo) Taenia saginata (vaca
Trematodos Cuerpo plano, no segmentado. Tienen ventosas para fijarse a los órganos. Requieren hospederos intermediarios como caracoles o peces Fasciola hepatica (afecta el hígado) Schistosoma mansoni (vive en los vasos sanguíneos)
ENTEROBIASIS Es una infección intestinal causada por el parásito nemátodo Enterobius vermiculari Manifestaciones Clínicas Prurito anal Irritabilidad y trastorno de conducta Insomnio Dolo abdominal nauseas Bruxismo Causa Vulvovaginitis en niñas
Tratamiento Farmacológico Albendazol: Adultos y niños > 2 años: 400 mg en dosis única Niños < 2 años: 200 mg dosis única Mebendazol: 100 mg en dosis única Pamoato de pirantel : 11 mg/kg VO, máximo 1 g en adulto o niño
TENIASIS Es una parasitosis intestinal causada por las tenias (gusano adulto) Periodo de Incubación 8 a 12 semanas Manifestaciones Clínicas Anorexia Diarrea ocasional Perdida de peso Prurito anal. Tratamiento Niclosamida . Prazicuantel Albendazol
CISTECERCOSIS Es una enfermedad causada por la infección con las larvas de Taenia solium , cuando una persona ingiere los huevos del parásito. Periodo de Incubación Meses o incluso años. Formas clínicas Neurocisticercosis Cisticercosis muscular o subcutánea Cisticercosis ocular
Tratamiento Farmacológico Fármacos Antiparasitarios Albendazol: 15 mg/kg/día por 7–28 días. Praziquantel: 50–75 mg/kg/día por 15 días. Corticoides Dexametasona 0.1–0.2 mg/kg/día Prednisona 1 mg/kg/día por vía ora Antiepilépticos Fenitoína Carbamazepina Levetiracetam Cirugía