Paresia o parálisis coclear, vestibular o cócleo vestibular

1. Paresia o parálisis coclear,
vestibular o cócleo-vestibular
súbita.
Marco Carreño Ramírez
3° Tecnología Médica

2. Introducción
Características clínicas: “Signos y síntomas”
Paresia o parálisis coclear súbita
Paresia o parálisis vestibular súbita
Paresia o parálisis cócleo-vestibular súbita
Importancia de poder relacionarlas

3. Etiología
Diversos autores tienen diferentes apreciaciones acerca
del posible origen de esta afección, postulándose como
posibles causas:
Idiopática
Viral: Ej. Virus de la Parotiditis.
Vascular.
Compromiso del laberinto a distintos niveles: Daño por
obstrucción de las arterias auricular interna, vestibular
posterior y vestibular anterior.
Causas poco probables.

4. Diagnóstico:
Un diagnóstico adecuado de obtiene
mediante la realización de un correcto
examen otoneurológico.
En este caso este estudio cuenta con 2
partes fundamentales:
Evaluación de la audición
Examen vestibular: VIII par

5. Audición
En las lesiones vestibulares súbitas:
En la paresia o parálisis coclear o cócleo-vestibular
súbita:
Hipoacusia sensorioneural unilateral.
Características de las curvas audiométricas
Síntomas acompañantes.

6. Examen vestibular
En la paresia o parálisis vestibular o cócleo-vestibular
súbita:
Diferentes alteraciones de acuerdo a cuando: se realice
el examen:
•Etapa cercana a la crisis vertiginosa: Equilibrio, pruebas
cerebelosas y nistagmus; espontáneo y posicional.
•Prueba calórica.

7. Importante
Establecer diagnóstico diferencial con:
Neuritis vestibular.
Hidropesia endolinfática.
Procesos expansivos del ángulo
pontocerebeloso.
Cuadros neurológicos.

8. Tratamiento
Paresia o parálisis vestibular súbita:
Ejercicios de rehabilitación vestibular
Reposo
Antieméticos
Sedantes y tranquilizantes
Compensación central:

9. Tratamiento
Paresia o parálisis coclear súbita:
Depende del grado de compromiso coclear, con
respecto a la disminución de la audición.
Constituye una emergencia otorrinolaringológica.
Como se desconoce la causa el tratamiento es empírico.
Tasa de recuperación espontánea.
Reemisión de la hipoacusia.

10. Bibliografía
http://escuela.med.puc.cl/publ/cuadernos/2007/Sindromes.pdf
http://escuela.med.puc.cl/publ/cuadernos/2007/SindromesVestibulare
s.pdf