Pasos iniciales de la atención del recién nacido Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
Objetivos Cómo realizar una evaluación rápida del recién nacido Los pasos iniciales de la atención del recién nacido Cómo determinar si se requieren pasos adicionales Qué hacer si un recién nacido tiene cianosis persistente o respira con dificultad Cómo utilizar un oxímetro de pulso e interpretar los resultados Cómo administrar oxígeno suplementario Cuándo considerar el uso de presión positiva continua en las vías aéreas Qué hacer cuando hay líquido amniótico teñido con meconio Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
El momento del parto y el pinzamiento del cordón umbilical Los posibles beneficios del pinzamiento tardío en los bebés prematuros menor mortalidad , presión arterial y volumen sanguíneo más altos, menos necesidad de transfusión de sangre luego del parto, menos hemorragias cerebrales y un riesgo menor de enterocolitis necrosante . En los bebés nacidos a término , disminuir las posibilidades de desarrollar anemia con deficiencia de hierro y puede mejorar los resultados del neurodesarrollo . Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
¿Cómo evalúa al recién nacido inmediatamente después del parto? 1. ¿Parece ser un bebé a término? Si el bebé parece ser un bebé prematuro (menos de 37 semanas de gestación), prematuro tardío (34 a 36 semanas) , lleve al bebé al calentador radiante para los pasos iniciales. ¿El bebé presenta buen tono muscular? Los recién nacidos que requieren intervención pueden tener las extremidades extendidas y flácidas. 3. ¿El bebé respira o llora ? Un bebé con respiración entrecortada requiere intervención y debe ser llevado al calentador radiante. Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
¿Cuáles son los pasos iniciales de la atención del recién nacido? • Proporcione calor. , la temperatura corporal del bebé debe mantenerse entre los 36.5 °C y 37.5 °C. • Coloque en posición la cabeza y el cuello. “olfateo del aire mañanero” • Elimine las secreciones si fuera necesario. "B" está antes que la "N" • Seque. • Estimule. Frote suavemente la espalda, el tronco o las extremidades del recién nacido. Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
¿Cómo evalúa la respuesta del recién nacido a los pasos iniciales? FR. La ventilación de los pulmones del bebé es la medida más importante y eficaz durante la reanimación neonatal. Si el recién nacido no respira, o exhibe respiración entrecortada, proceda directamente con la VPP. • FC. 6seg x 10. > revision por otro miembro con estetoscopio> oxímetro de pulso o un monitor ECG. Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
¿qué debe hacer si el bebé no respira o su frecuencia cardíaca es baja? • Comience la VPP si el bebé no respira (apnea ) O si el bebé tiene respiración entrecortada. • Comience la VPP si el bebé parece respirar pero la frecuencia cardíaca es menor a 100 lpm . • Pida ayuda adicional inmediata si es el único profesional en el calentador radiante. Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
¿Qué hacer si el bebé respira y la frecuencia cardíaca es de al menos 100 Ipm , pero el bebé se ve continuamente cianótico? se debe usar un oxímetro de pulso para evaluar la oxigenación del bebé. brazo derecho Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
¿Cuándo se indica el oxígeno suplementario y cómo se administra? se mantiene por debajo del rango objetivo para la edad del bebé. Dispositivos de administración de oxígeno de flujo libre Tubuladura para oxígeno, Máscara de oxígeno, Bolsa inflada por flujo y máscara Reanimador con pieza en T y máscara Reservorio abierto ("cola") en una bolsa autoinflable Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
Ajustar la concentración de oxígeno Aire comprimido y oxígeno. Mezclador de oxígeno y flujómetro. Para la administración de oxígeno de flujo libre, ajuste el flujómetro a 10 1/min. Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
Si el bebé sigue necesitando oxígeno suplementario luego de los primeros minutos, ¿cómo debe administrarse? debe considerar realizar una prueba de presión positiva continua en las vías aéreas (CPAP) o VPP . Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
¿Qué hace si el bebé respira con dificultad o presenta baja saturación de oxígeno persistente? CPAP en la sala de parto si el bebé respira y su frecuencia cardíaca es de al menos 100 lpm . Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
¿La presencia de líquido amniótico teñido con meconio cambia el enfoque de los pasos iniciales? Líquido teñido con meconio y un recién nacido vigoroso pera de goma para eliminar las secreciones Líquido teñido con meconio y un recién nacido no vigoroso calentador radiante y realice los pasos iniciales, Si el bebé no respira o su frecuencia cardíaca es menor a 100 lpm después de completarse los pasos iniciales, proceda con la VPP . Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel
Enfocarse en el trabajo en equipo Anticípese y planifique Comuniqúese eficazmente. Use la información disponible Conozca su entorno Use los recursos disponibles Pida ayuda adicional cuando se necesite. Libro de texto sobre reanimación neonatal, 7.a edición Cabrera Peralta Carlos Miguel