Definición Se entiende por patología benigna mamaria a un grupo de alteraciones en el tejido mamario las cuales no tienen la capacidad de diseminarse, que responden a mecanismos de tipo hormonal, factores externos como son los hábitos nutricionales y estilos de vida que interactúan entre si creando un grupo de signos y síntomas muy variados que se manifiestan por dolor mamario, masas, nodularidad , turgencia, irritabilidad, secreción y descarga por el pezón y/o inflamación e infección, que en algunos casos pueden elevar el riesgo de patología mamaria maligna.
EPIDEMIOLOGÍA 51% de las cirugías de mama son por patología benigna Más de la mitad de todas las mujeres desarrollaran alguna forma de enfermedad benigna después de los 20 años. La mastalgia afecta al 70% de las mujeres a lo largo de su vida.
CLASIFICACION PATOLOGICA DE ENFERMEDADES BENIGNAS DE LA MAMA
Prevención secundaria Inicio de examen médico rutinario: 19 años Ó Paciente con alteraciones BRCA1/BRCA2: 18-21 años Exploración mamaria por la paciente cada mes, en el 5to y 7to día del ciclo menstrual
Dentro de las patologías mamarias más frecuentes se encuentran: Mastalgia, fibroadenoma mamario (FAM), Condición Fibroquística (CF), papiloma intraductal y mastitis. La Fibromatosis de mama, Tumores vasculares como el angiosarcoma , o tuberculosis mamario.
Patología inflamatoria
Mastitis La mastitis es la inflamación del tejido mamario, Clasificación: puerperal/ no puerperal Agente etiológico: Staf . Aureus 90% Síntomas: Dolor, inflamación, edema, linfangitis y fiebre Diagnóstico: Clínico + cultivo
El ibuprofeno se considera el más eficaz y puede ayudar a reducir tanto el dolor como la inflamación. Antibioticoterapia V aciamiento de leche En la mastitis puerperal, se necesita un antibiótico resistente a las beta lactamasas . Para los microorganismos gram negativos, pueden ser más apropiadas cefalosporinas o con la amoxicilina. Si es posible, deberá cultivarse la leche del seno afectado. Tratamiento
Mastalgia Dolor de la mama sin patología adyacente pudiendo estar asociado modularidad. Localización: CSE La clasificación de la mastalgia cíclica de Cardiff está compuesta por 3 tipos: Cíclica, no cíclica, y dolor en el tórax.
Tratamiento No Farmacológico 25 mg Linaza: mastalgia clínica severa Usar sostén y tranquilizar
Tratamiento Farmacológico 1era línea: AINE (Ibuprofeno) 2da línea: Tamoxifeno 10 mg diarios) o Danazol 200 mg diarios x 3-6 ciclos Galactorrea + PRL elevada: Bromocriptina 3 meses.