Patología sistémica Veterinaria. UC2 Piel.

Generalidades sobre las alteraciones anatómicas y fisiológicas de la piel animal.

1. PATOLOGA SISTÉMICA VETERINARIA 2015 MVZ. Alexandra Henao Díaz. U.C 1: PIEL . El contenido de esta ppt esta basado en Trigo, Cubillos-Paredes y diversos sitios web . Ningún contenido o imagen es de mi autoría.

2. Interrogantes … ¿Qué es la piel? ¿Cómo esta conformada? ¿Cuáles son sus funciones? ¿Qué anexos tiene? ¿Qué patologías sufre? ¿para qué me sirve conocerlas? Objetivos… R evisión de la morfo-fisiología de la piel . Características micro de las lesiones cutáneas . Enfermedades congénitas y hereditarias . Dermatitis. Trastornos endocrinos, inmunitarios y psicosomáticos . Dermatosis y neoplasias. 2

3. La piel: Órgano multifuncional . Protección y aislamiento. Termorregulación: sudor, sanguíneo… Percepción sensorial: presión, dolor… Inmunoreacción . Regulación de la presión. Producción vit D. Indicador de salud. Excreción de sustancias. Almacén: agua, vits , HC, Grasa, etc. Productor de anexos: pelo, plumas..

4. Sus características dependen… Color Pelaje Grosor Irrigación Elasticidad Apariencia Inervación Etc , etc

5. Factores que influyen

6. Superficial Profunda

7. Melanina 9

8. Piel de ave… 10

9. Anexos G. sebáceas: producción holocrina, general/ asociadas a un F. piloso. Las hormonas rigen su secreción (estrógenos -, andrógenos +) G. sudoríaparas : Apocrinas : forma espiral en perros y g lobulosa en gatos. Naturaleza proteínica + sebo = protección. Merocrinas : en cojinete plantar, eliminan deshechos.

10. Anexos G. perianales y de la cola . G. del conducto auditivo ext : son sebáceas (dermis superficial) y apocrinas (dermis profunda). Pueden formar quistes cuando hay infección. Sacos anales: nat sebáceas y apocrinas=olor desagradable. Abundante en los Gatos. Uñas :

11. Anexos F. piloso: pelo primario y secundario. Perros y gatos tienen un lecho piloso=2-4 grupos de foliculos (1 ppal y 3-9 secundarios). Áreas especiales: plano nasal, escroto, cojinete plantar.

12. ¿Folículo plumoso? 14

13. Mecanismos de defensa de la piel

14. Mecanismos de defensa Ácidos grasos = antibacterianos C. Dendríticas (macrófagos) Sistema de coagulación Cascada de señalización =genes Sist . Complemento = quimiotaxis Estratos como barreras qcas Inmunidad adquirida : dendríticas, linf T, linf B, etc. Flexibilidad y componentes cutáneos

15. Respuesta al daño … ¿Etiología? Alteraciones primarias: seborrea idiopática, comedones. Alteraciones secundarias: inflamatorias, traumáticas, metabólicas y desórdenes nutricionales.

16. Respuesta al daño Alteraciones del crecimiento o diferenciación epidermal . Lesiones inflamatorias. Alteraciones de la pigmentación epidermal . Alteraciones del crecimiento y desarrollo de la dermis: Atrofia, fibroplasia, displasia del colágeno, etc. Desordenes degenerativos de la dermis. Depósitos anormales en la dermis: amiloide , mucina, calcio… Desórdenes inflamatorios de la dermis.

17. Diagnóstico de lesiones cutáneas Especie.

18. Diagnóstico de lesiones cutáneas Raza: piodermas profundas en Sharpei , alopecia en Xoloitzcuintle . Edad:

19. Diagnóstico de lesiones cutáneas E volución de una enfermedad

20. Diagnóstico de lesiones cutáneas

21. 23

22. Lesiones cutáneas: clasificación. Ubicación : Epidérmicas. Dérmicas Hipodérmicas Dermatitis Descripción Asociado con Perivascular Cel. Infl . Alrededor de V. sanguineos Hipersensibili -dad Interfase Entre epidermis basal y superficial Lupus eritematoso Nodular Focos de cel , infl al azar Granulomas por Bact AAR, hongos, neoplasias Difusa Infiltrado generalizado traumatismos

23. Hiperqueratosis : aumento del espesor de la capa córnea. Ortoqueratosis : células sin retención de núcleo. Paraqueratosis : células con núcleos picnóticos. Psoriasis . Lesiones cutáneas: epidermis

24. Mecanismos-proceso . Trastornos Circulatorios. Trastornos de crecimiento. Trastornos del metabolismo celular. Trastornos pigmentarios. Trastornos del metabolismo mineral. Necrosis. Inflamación. Fotosensibilización. Lesiones cutáneas: clasificación.

25. En general son difíciles de observar en la piel, ya que son enmascarados por los pelos, plumas o lana, así como por la pigmentación del animal. En la mayoría de las especies, la piel puede observarse sólo sobre la superficie ventral del abdomen, región inguinal o axilar. Trastornos circulatorios

26. Hiperemia general aguda : Afecta a toda la piel del animal. Se encuentra en enfermedades infecciosas agudas o frente al frío/calor intenso. Hiperemia local aguda : Afecta a una parte de la piel, por lesiones traumáticas o irritación local. Trastornos circulatorios

27. Congestión general aguda : Afecta a la piel de todo el animal y se presenta como resultado de fallas cardíacas o pulmonares de corta duración. La piel está cianótica por la presencia de sangre pobremente oxigenada. Es más destacada en las partes ventrales del cuerpo. Trastornos circulatorios

28. Trastornos circulatorios Congestión general crónica : Cuando los problemas cardíacos/respiratorios se hacen crónicos. La piel está cianótica, gruesa e inelástica por edema y tejido conectivo. Es más evidente en partes ventrales. Congestión local aguda : Afecta a una parte de la piel = cianótica. Se produce por una obstrucción local reciente al flujo venoso (trombo venoso, ligaduras , vendajes, etc.).

29. Trastornos circulatorios Congestión local crónica : Involucra a una porción de la piel como resultado de una obstrucción persistente al flujo venoso procedente del área. La piel está cianótica, más gruesa e inelástica por edema y depósito de tejido conectivo fibroso.

30. Trastornos circulatorios Hemorragias : son muy comunes, ya que la piel está expuesta permanentemente a traumatismos. Están relacionadas con daño endotelial, alteraciones del tiempo de sangrado o coagulación deficiente.

31. Trastornos circulatorios Se observan en casos de: • Enfermedades infecciosas : peste porcina, leptospirosis , muermo, gurma , erisipela. Hemorragias petequiales (algunos agentes infecciosos producen daño en capilares). • Intoxicaciones : rodenticidas ( dicumarol ), exceso de sulfas , alimentación prolongada con soya.

32. Trastornos circulatorios Tipos de hemorragia : Petequia, Equimosis , Sufusión, Hematoma. Edema local : por congestión local u obstrucción linfática en un área. Es frecuente en equinos que están en reposo prolongado , la circulación se vuelve más lenta y se produce el edema en extremidades.

33. Trastornos circulatorios Aspecto macroscópico del edema cutáneo : Piel gruesa, tensa, firme, fría al tacto, inelástica y puede haber proliferación de tejido conectivo. Resultado : Si el cuadro es agudo, la piel vuelve a la normalidad, pero si es crónico se deposita tejido fibroso = distorsión permanente.

34. Trastornos del crecimiento Aplasia : “ Epiteliogénesis imperfecta ”. Se presenta en bovinos y cerdos = hereditaria . Mueren = septicemia . Hipoplasia : Puede afectar al epitelio, pelos, folículos, glándulas sudoríparas o sebáceas.

35. Trastornos del crecimiento Alopecia : pérdida del pelo, la lana o las plumas . Temporal o permanente, según causa y gravedad del daño del folículo piloso. Alopecia congénita : El pelo se desarrolla mal y el animal está calvo. En venados y alces se observa hipoplasia de las astas = no crecen, sino que permanecen sobre la cabeza como una “peluca ”.

36. Trastornos del crecimiento Atrofia : gerontes, menos pelo, glándulas, pigmento. Hipertrofia : por irritación. Las glándulas de la piel se vuelven grandes en verano y disminuyen de tamaño en invierno. Ictiosis : hiperplasia Congénita=queratina. Piel de pescado. Hiperplasia : Epitelio más grueso, queratinizado , las glándulas presentan quistes epidérmicos y sebáceos, depósito de material fibroso. Perros viejos.

37. Trastornos pigmentarios Hipopigmentación : Def . de melanina. Trastorno hereditario poco común. Posterior a lesiones por regeneración imperfecta, cicatrices y zonas con roces continuados. Vitiligo : zonas despigmentadas . Poco frecuente. En caballos en la zona peribucal , periocular y perianal y en perros en la cavidad bucal.

38. Léntigo : es una mácula circular marrón originada por un gran número de melanocitos en la unión dermo -epidérmica , sin evidencias de proliferación focal. 40

39. Albinos

40. Trastornos pigmentarios Acantosis Negra : Es la hiperqueratosis de la piel asociada con un aumento de la pigmentación. Afecta a caninos y las áreas más afectadas son: axilas, pared, ventral torácica y abdominal, además de región inguinal. La piel es más gruesa que lo normal, inelástica y forma pliegues, se vuelve gris o negra. Etiología No resuelta. Hormonal…

41. Trastornos del metabolismo mineral Calcificaciones en la piel : alteraciones degenerativas o necróticas, depositándose sales de calcio en el tejido alterado. Calcificación preesternal : Se observa en pollos, vacas y corderos producto de la presión traumática que el animal ejerce al echarse sobre el esternón. El área afectada presenta aspecto de tiza. Calcificación de los cojinetes plantares : Frecuente en perros viejos, esta patología está asociada con alteraciones degenerativas del tejido elástico y conectivo. Material parecido a tiza.

42. 44

43. Necrosis Necrosis coagulativa : Se observa después de quemaduras graves. Además, en infecciones cutáneas por Fusobacterium necrophorum . Necrosis Grasa: Presenta aspecto opaco blanco o gris dentro de la dermis o tejido conectivo subcutáneo, por traumatismos que dañan la circulación hacia un área de la piel.

44. Necrosis Necrosis licuefactiva: Es muy común, debido a la presencia de bacterias saprófitas sobre la piel, las cuales la invaden después de lesiones traumáticas (úlceras por decúbitos prolongados por ej.), enfermedades infecciosas (viruela) y lesiones térmicas. Las bacterias atraen neutrófilos y sus potentes enzimas proteolíticas producen la necrosis de la piel

45. Necrosis Gangrena : Necrosis de la piel + bacterias de tipo saprófitas. Compresión de los capilares = gangrena por decúbito. Estenosis de las arterias o venas: Por ligaduras y en casos de Ergotismo : ERGOT , micotoxina producida en el centeno = causa vasoconstricción arterial periférica. Infecciones: Erisipela , Salmonelosis, Peste Porcina, etc = trombos en vasos periféricos. Gangrena por Mastitis séptica

46. Inflamación Epidermitis : Frecuente el tipo exudativo, causado por bacterias ( Staphylococcus sp …) Dermatitis : Inflamación de la piel. Eczema : Es un término general empleado para indicar cualquier inflamación de la piel. Para algunos es sinónimo de “Dermatitis Alérgica”.

47. Inflamación: tipos de dermatitis. Se clasifican de acuerdo al tipo de exudado presente. D. Serosa : Se presenta cuando el irritante es leve (hay exudación de líquido seroso). Ej : quemaduras leves de sol, fricción leve, irritantes químicos. D. Hidrópica o vesicular : Se producen ampollas y corresponde a un grado de mayor alteración que la dermatitis serosa. Ej. Quemaduras, fotosensibilización, ectima contagioso, viruela.

48. Inflamación: tipos de dermatitis. D. Supurativa : PUS. Etiología ( Staphylococcus sp ., Streptococcus sp ., Actinomyces pyogenes ). Absceso : circunscrito por una cápsula. Acné : Inflamación del f. piloso o de la glándula sebácea. Furúnculo : Inflamación supurativa que afecta a los F. pilosos, a las G. sudoríparas y/o G. sebáceas (de 1 mm a 1 cm). Celulitis : Inflamación purulenta difusa del tejido conectivo subcutáneo. Flemón : Inflamación purulenta difusa de la dermis y tejidos subcutáneos de rápida propagación, altamente infiltrante. 9 Pústula : Área focal de inflamación supurativa dentro de la epidermis.

49. Acné canino 51

50. Inflamación: tipos de dermatitis. D. Hemorrágica : irritantes muy severos o por bacterias que se introducen a la piel por heridas. Ej. Clostridium , Bacillus anthracis . D. Necrótica : Se observa en erisipela porcina (piel de orejas, hocico, dorso y cola). También como consecuencia de decúbitos prolongados (“úlceras por decúbito”).

51. Inflamación: tipos de dermatitis. D. Gangrenosa : una porción necrótica de la piel es invadida por moos saprófitos. D. por contacto : agentes qcos u otros irritantes aplicados en la superficie cutánea. Hipersensibilidad tipo 4, la segunda exposición es más fuerte: inflamación, necrosis epidermica , etc.

52. Inflamación: tipos de dermatitis. D. Alérgica : sensibilidad a sustancias, ppal / proteínas . Cuando la piel entra en contacto con estos antígenos, ocurre en el sitio de contacto una inflamación de tipo alérgico. Se usa como diagnóstico de algunas enfermedades, eje: tuberculosis. Urticaria: áreas ligeramente aplanadas un poco elevadas en la piel, 2-3cm, hasta 10cm mucho prurito, dura horas / pocos días.

53. Dermatosis 55

54. Dermatosis 56 Sarna sarcóptica Dermatitis por Pelodera strongyloides (una larva) Alopecia extensa, costras, liquenificación e hiperpigmentación de las zonas bajas del cuerpo

55. Dermatosis 57 Sarna Notoédrica en gato. Notoedres cati . Comedones en Schnauzer .

56. Dermatosis 58 Papilomatosis , verrugas. Cuterebraiasis

57. Dermatosis 59 Carcinoma de las células escamosas en diferentes zonas.

58. Dermatosis 60 Necrolisis epidérmica toxica secundaria a una erupción farmacológica. Pénfigo vulgar: IgG contra uniones celulares entre queratinocitos = acantolisis .

59. Dermatosis 61 Bull terrier ingles con acrodermatitis congénita=no absorbe el Zinc.

60. 62 Pastor alemán con enanismo hipofisiario . Deficiencia de hidroxilasas = acumulo de progesterona . Disminucion de cortisona = aumenta ACTH + folículos sensibles = alopecia.

61. Dermatofitosis (micosis) 63

62. Neoplasias Histiocitoma : tumor benigno de las C. de Langerhans, causa desconocida. Es frecuente, crece rapida / y desaparece de forma espontánea (quizás por la naturaleza inmunológica de sus cells ). Se presenta en perros <2 años y gerontes, en orejas, cara o extremidades. Predispuestos: boxer , terrier, cocker , labrador, spaniel inglés. 64 ACAD

63. Neoplasias Papilomatosis : engrosamiento de la piel sujetos a la dermis por proyecciones en forma de dedos. Gral / son múltiples. Causa: papilomavirus DNA que se transmiten por contacto. 65

64. Neoplasias Mastocitoma : tumores derivados de las cells cebadas de la dermis, frecuentes y potencial/malignos. Causa desconocida ; ante múltiples neoplasias = > histamina – vaso activos ( actividad paraneoplásica ) Frecuentes en gerontes; predispuestos: Boxer , labrador, bull terrier. En perros comienza como nódulos, 1-10 cm. En gatitos puede darse mastocitoma benigno = pápulas múltiples y nódulos. Recomendable la escición local, con bordes de 2cm. 66

65. 67

66. Neoplasias Tumor de células basales: benigno de los queratinocitos basales. Están encapsulados y móviles, son pqños < 2.5cm. Causa: no se conoce. Gral / en gerontes, predispuestos: caniches y cocker spaniel . Son las más comunes en gatos. 68

67. Neoplasias Melanoma : malignidad variable, frecuentes en perros, gral / benignos en cabeza y tronco, malignos en la boca o distales en extremidades (tienden a ulcerarse). Predispuestos: terriers , cocker spaniel . Machos. En felinos son comunes en cabeza – orejas. Gral / malignos. Siempre hacer Rx toráxica , hemograma completo, escicion de linfonódulos ; METASTASIS. 69

68. 70

69. Neoplasias Tumor de celulas basales. Tricoepitelioma . Adenoma sebaceo . Hemangiosarcoma . Neurofibroma . Leiomiosarcoma Tumor de celulas Linfoma. Fibroma. Fibrosarcoma . Tumor de celulas escamosas. Etc…. 71