patologias 2025 santo tomascdcdfvsdfjksldñls

apuntes patologias

1. PatologiasOftalmológicas
(que deboagregara mis diferenciales)enPerrosy Gatos
Marcela Cabrera Osorio
M.V.M.Cs.Esp.Peq

2. Afección de Superficie Ocular

5. Pestañas: Distiquiasis/ Triquiasis/ Cilio Ectópico

6. Párpados: Entropión / Ectropión

7. Conjuntivas: Conjuntivitis

8. Queratoconjuntivitis Seca
10´´20´´
30´´
Zona Seca
Evaporación y Adelgazamiento PL
Normal
Tiempo entre
parpadeo

10. •QCS Cuantitativa
Acudeficiente
•QCS Cualitativa
MucinodeficienteLipodeficiente

11. Etiología
1.Inmunomediada(Genética)
2.Neurogénica
3.Infecciosas(Distemper, Enfermedadperiodontal).
4.Metabólicas
5.Farmacológica
6.Iatrogénica

12. Test de Schirmer

13. Fluoresceina(tiempo ruptura lagrimal)Rosa de Bengala o Verde de lisamina

14. TratamientoOcular de QCS
•Lagrimas
•Ciclosporina tópica (desde 3 semanas estabiliza mucina)
•Tacrolimus0,03% (esperar 2-3 meses post ciclosporina)Acudeficiente
•Petrolato
•Lanolina
•AB (x una semana mas)Lipodeficiente
•Dextran
•Metilcelulosa
•Hidroximetilcelulosa
•Ac HialurónicoMucinodeficiente

15. Queratitis Ulcerativa
§
§
§
§
§
Clasificaciónde ulceras

16. Etiología
1.Mecánica
2.Alteracionesen proteccióncorneal
3.Infecciosas(Streptococcus B hemolíticos, Pseudomonas spp. y Hongos).
4.Inmunomediado
5.Degenerativo
6.Neoplásico

17. Ulcera Superficial

18. Ulcera Profunda

19. Descemetocele

20. Ulcera Melting

21. TratamientoQueratitisUlcerativa
1.Antibioticoterapia
2.Antiproteasas
3.Midriático/Cicloplejico
4.Antiinflamatorio
5.TratamientoQuirúrgico
** InhibirProteasasy ControlarInflamación

22. Gram +Gram -Streptococcus B
hemolítico
Pseudomonaspp.HVF tipoI
CiprofloxacinoOfloxacinoCloranfenicolAmikacinaGanciclovir oft
CloranfenicolCloranfenicolCiprofloxacinoCiprofloxacinoFancicloviroral
NorfloxacinoNeomicinaBacitracinaGentamicinaL-lisinaoral
BacitracinaBacitracinaCafalosporinasTobramicina
DoxiciclinaDoxiciclina
Polimixina B
Ciprofloxacino
Tobramicina
GentamicinaInhibidor de ProteinasasMidriáticos/Cicloléjicos
Suero Autológo (a2-macroglobulina)Atropina1%
EDTA 0,05-0,2%(quela Zn y Ca)Tropicamida
NAC 10%
Tetraciclinas0,025-0,1%

23. Desprendimiento Epitelial Espontaneo Crónico

24. Tratamiento: Queratotomía rejilla/puntiforme –DebridaciónFresa Diamante

25. Uveitis

26. Etiología
Infecciosa/Parasitaria
Traumática
Inmunomediada
Neoplásica
IdiopáticaClasificación

27. Signos Clínicos

28. DOLOR!!
BlefaroespasmoFotofobiaEpiforaEnoftalmo–Protrusión del 3er P

32. TratamientoControl de Enfermedad de Base
ANTIINFLAMATORIOS
Midriático ciclopléjico
•Atropina 1% BID
•Tropicamida1% TID
•CiclopentolatoTID

33. Antiinflamatorios
•Tópico
•Acetato de Prednisolona1%
•Dexametasona0,1%
•Subconjuntival
•Acetonidade Triamcinolona
•Sistémico
•Prednisolona
•Dexametasona
•Tópico
•Diclofenaco 0,1% / Bromfenaco0,09%
•Flurbiprofeno0,03%
•Sistémico
•Meloxicam
•Varios: Carprofeno, Firocoxib, etc.
Corticoides
AINE´s

35. Glaucoma

36. Etiología -Clasificación
•Primario <20%
•Secundario

37. CRISTALINO
CORNEA
Producción v/s Drenaje de Humor Acuoso•UveoConvencional
•UveoEscleral

39. Signos Clínicos
Blefaroespasmo
Congestión de Vasos Epiesclerales
Ceguera
Midriasis
Estrías de Haab
Queratitis por exposición
BuftalmoSIN prolapso del 3er parpado
Edema Corneal
AGUDO
PIO
Subluxación del cristalino
Hiperreflectividadtapetal
Aumento de excavación de papila óptica
CRÓNICO

42. Corroboración
del Cuadro
•Tonometría (N: 15-25 mmHg// 10-20 mmHg)
•>30mmHg diagnóstico

43. Corroboración del Cuadro
•Presión Digital

44. Gonioscopía
•Angulo Iridocorneal
•Abierto (2 mm aprox)
•Estrecho
•Cerrado (raíz de iris en contacto con cornea)
•Ligamento Pectinado
•Normal
•Goniodisgenesis
•Hendidura Ciliar y Malla Trabecular
•Normal
•Comprimido
•Colapsado
•Obstruido

45. Objetivo de Tratamiento
MANTENER VISIÓN Y ELIMINAR DOLOR
Drenaje de humor acuoso
Producción de humor acuoso

46. Tratamiento Farmacológico
•Antagonistas b-adrenérgicos
•Timolol0,5% BID o TID
•2,5% < 10kg o 5% > 10kg
•Betaxolol0,5% TID
•Inhibidor anhidrasacarbónica
•Dorzolamida2% TID
•Brinzolamida1% BID
•Prostaglandinas
•Latanoprost0,005% BID
•Travoprost0,004% BID
•Bimatoprost0,03% BID



Tópico
Sistémico
•Antiinflamatorios
•Neuroprotectores

47. Tratamiento –Válvula de drenaje (Válvula Ahmed)

48. Tratamiento –Destrucción cuerpo ciliar
•Crioterapia
•Ciclofotocoagulacióntransescleral
•Química: Inyección intravítrea
•Prótesis intraocular
•Enucleación
NO Visual
Visual

49. En Resumen…
UVEITISGLAUCOMA
MiosisMidriasis
↓PIO↑PIO
Tyndall +Tyndall -
*Inyección ciliar circuncorneal*Congestión de Vasos Epiesclerales
EnoftalmiaBuftalmia

50. PatologiasOftalmológicas
(que deboagregara mis diferenciales)enPerrosy Gatos
Marcela Cabrera Osorio
M.V.M.Cs.Esp.Peq