Patologias de cabeza

cabeza

1. Cabeza Profesor: Dr. Hollquer Chirinos Bachilleres: Atienza Rafael Aragoza Catherin Aguilar Zuleika Baptista Luis Coro 30 de Septiembre del 2013 Universidad Experimental Francisco De Miranda Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina

2. La Cabeza Cátedra: Practica Medica 2 Es la parte superior del cuerpo que se une al tronco por el cuello. El cráneo La cara Parte de la protuberancia occipital siguiendo por la línea occipital superior, la base de la apófisis mastoides, el borde inferior de la arcada zigomática y los bordes posteriores de la rama ascendente del maxilar e inferior del cuerpo. El límite entre la cabeza y el cuello: Semiología Médica. Argente Alvarez .

3. Semiología Médica. Argente Alvarez .

4. La Bóveda Craneana Cátedra: Semiología Como cambia a través de los años: Los huesos se unen por las suturas: Sutura Coronal Sutura Escamosa (temporal y parietal) Sutura Sagital o interparietal Sutura lambdoidea o parietooccipital Semiología Médica. Argente Alvarez .

5. Estudio de la cabeza Cátedra: Semiología Dada por el tono de los músculos cervicales. Debe estar erguido. 1. Postura de la cabeza Meningitis, tétanos, intoxicación por estricnina. Abscesos retrofaríngeos , adenitis cervicales, mal de pott , síndrome de klippel-feil Tortículis , furúnculo o un absceso en el cuello. 2do Lapso Guía del Prof. Zabaleta.

6. Movimientos rítmicos de la cabeza puede verse en la insuf . Aórtica importante, “Signo de Musset ”. Hipertiroidismo y la hipertensión arterial. 2. Movimientos de la cabeza Estudio de la cabeza Cátedra: Semiología Movimientos espasmódicos, estereotipadas, “tics” Movimientos desmezurados de la cabeza por “Corea” Raquitismo agudo de los niños: movimientos de balanceo. 2do Lapso Guía del Prof. Zabaleta.

7. Estudio de la cabeza Cátedra: Semiología - Normocefalia . - Macrocefalia. - Microcefalia 3. Volumen de la cabeza Macrocefalia Constitucional Hidrocefalia Cráneo muy desarrollado. “frente olímpica” Cara pequeña. Puede ser congénita o adquirida. LCR secreción. Trastorno de la circulación. Reabsorción. Retardo en el cierre de las fontanelas. 2do Lapso Guía del Prof. Zabaleta.

8. Estudio de la cabeza Cátedra: Semiología Microcefalia Poco desarrollo cerebral “idiocia” 2do Lapso Guía del Prof. Zabaleta.

9. Escafocefalia Estudio de la cabeza Cátedra: Semiología Dada por: el desarrollo del SNC Crecimiento armónico de las fontanelas. 4. Forma: IC = ancho x 100 largo Indice cefálico: Mesocefalia: cráneo normal IC = 75-80 Braquicefalia: cráneo corto IC > 80 Dolicocefalia: cráneo largo IC < 75 Alteración de la forma del cráneo por cierre prematuro de las suturas. La causa es desconocida se cree que se asocia con factores genéticos. Depende de que suturas se cierran prematuramente. Craneosinostosis : 2do Lapso Guía del Prof. Zabaleta.

10. Del griego akros , extremidad, punta. Aumento de la altura. Cierre prematuro de la sutura coronaria y la sagital. Acrocefalia Plagiocefalia Trigonocefalia Hipsocefalia (del griego hypso , altura) Oxicefalia (del griego oxys , puntiagudo) Turrencefalia (del griego turris , torre) 2do Lapso Guía del Prof. Zabaleta.

11. Permite descubrir la existencia de edema, hematomas, enfisema, en los lactantes apreciar el estado de las fontanelas. 5. La palpación: Puntos dolorosos de Valleix , sensibles a la presión (lesiones inflamatorias o malignas, neuralgias). Sensibilidad de la art. Temporal a la palpación (arteritis). Traumatismos craneanos duras y resistentes a la palpación. Blandura (malacia) fracturas. Craneotabes (del griego kranion , cráneo, y del latín tabes, reblandecimiento) raquitismo. La maniobra del Shampoo 2do Lapso Guía del Prof. Zabaleta.

12. Excepcionalmente brinda datos, salvo en raros casos en que se busca intencionalmente una determinada patología que aumente el contenido aéreo o en casos de fístulas arteriovenosas intracerebrales .. 6. La percusión: Un sonido de olla de “ olla de cascada” Fracturas de bóveda. Niños con neuroblastoma cerebeloso . Hidrocefalia de cualquier etiología. Al igual que la palpación, la percusión despierta dolor en áreas circunscritas de procesos óseos y tumorales. 2do Lapso Guía del Prof. Zabaleta.

13. Usualmente se escuchan soplos vasculares, que desaparecen con opresión de la carótida. Guías del prof. Zabaleta, 2do lapso 7. Auscultación del cráneo

14. Cuero Cabelludo

15. Cuero Cabelludo Anatomía: Pelo Folículo Piloso Circulación

16. Cuero Cabelludo (Pelo)

17. Cuero Cabelludo (Folículo Piloso)

18. Cuero Cabelludo ( Circulacion )

19. Cuero Cabelludo Vello Corporal

20. Cuero Cabelludo Exploración

21. Cuero Cabelludo Exploración Zona de implantación Abundancia Forma Color

22. Cejas, Pestañas, Barba, Bigote

23. Alteraciones del Cuero Cabelludo

24. PROCESOS DESCAMATIVOS SEBORREA E HIPERHIDROSIS ALOPECIAS Clasificación Cátedra: Práctica Medica II

25. Procesos descamativos Psoriasis

26. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS DESHIDRATACIÓN Se observa como pequeñas escamas sueltas, finas y blanquecinas, que no llegan a depositarse sobre los hombros

27. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS CASPA O PITIRIASIS Proceso descamativo acelerado en el cual intervienen un exceso de microorganismo que frecuentemente provocan irritación y picor.

28. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS CLASES DE PITIRIASIS : Pitiriasis simple o caspa seca Pitiriasis esteatoide o caspa grasa

29. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS PITIRIASIS SIMPLE Cuero cabelludo con aspecto reseco, agrietado y con una descamación abundante. Escamas grandes, gruesas y visibles.

30. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS PITIRIASIS ESTEATOIDE Procesos descamativo acelerado con irritación y con presencia abundante, “normal” o anormal, de grasa,

31. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS DERMATITIS Afección de la piel, caracterizada por una inflamación. En peluquería nos podemos encontrar con: Dermatitis seborreica Dermatitis de contacto

32. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS DERMATITIS SEBORREICA Afección inflamatoria enrojecida y descamada, localizada en zonas de mayor concentración de glándulas sebáceas

33. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS DERMATITIS DE CONTACTO En el cuero cabelludo, se produce por el uso inadecuado de sustancias irritantes (tintes, permanentes…)

34. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS PSORIASIS Placa redondeada u oval que puede ir desde rosado a rojo intenso, de tamaño variable y borde bien definido. En el cuero cabelludo se presenta, principalmente, como una descamación en capas.

35. 2. SEBORREA 2. SEBORREA E HIPERHIDROSIS Alteración cuantitativa y cualitativa del sebo o el sudor

36. 3. ALOPECIAS 3. ALOPECIAS Alopecia es el nombre genérico que reciben todas las caídas de cabello. La alopecia es una deficiencia congénita o adquirida que provoca la disminución de la densidad del pelo.

37. 1. PROCESOS DESCAMATIVOS CLASIFICACIÓN DE LAS ALOPECIAS

38. Alopecias No cicatricial Cicatricial

39. 3. ALOPECIAS ALOPECIAS CICATRICIALES Cicatricial Tricotilomania

40. 3. ALOPECIAS ALOPECIAS CIRCUNSCRITAS O AREATAS

41. 3. ALOPECIAS PATRÓN MASCULINO Se define como la calva que resulta de la pérdida total del cabello en la zona frontoparietal superior.

42. 3. ALOPECIAS PATRON FEMENINO Se define por el aclaramiento generalizado que se produce de forma difusa en todo el cuero cabelludo, respetando la línea de implantación.

43. Cara Inervación: Anatomía con orientación clínica, Arthur Moore, 2005. Motora VII nervio craneal. Sensitiva V nervio craneal . Se ubica desde la sutura coronaria hacia el mentón y de oreja a oreja. Expresiva Simétrica Atenta. Mirada Vivaz Con tono armónico de sus músculos

44. Importancia de la cara en el examen físico Importante para reconocer coloraciones de la piel : Guías del prof. Zabaleta, 2do lapso

45. Importancia de la cara en el examen físico Las facies permiten reconocer enfermedades como : Acromegalia Esclerodermia Lepra. ( fascie leonina) Parkinson Guías del prof. Zabaleta, 2do lapso Ehler-danlos

46. Importancia de la cara en el examen físico Guías del prof. Zabaleta, 2do lapso Alteraciones de la piel: Acné Telangiectasia Neoplasias Varicela Sífilis

47. Ubicar los puntos de Valleix : Indican inflamación y neuralgia del trigémino. Dolor en ángulo interno del ojo: Sinusitis frontal Palpación de Parótidas: Un aumento de tamaño indica: parotiditis, síndrome de Mikulicz . Palpación de la cara Manual de exploración clínica, Agustín Caravallo

48. Región de la frente: Normalmente es amplia, despejada y convexa. Guías del prof. Zabaleta, 2do lapso

49. ALTERACIONES DE LAS CONDICIONES GENERALES Facies Características anatómicas Expresión fisonómica Varia de persona a persona Determinada Rasgos faciales Pliegues Prominencias Mirada Piel Expresiones

50. Refleja estado emocional Trastornos funcionales viscerales

51. Expresión fisonómica Se debe al tono y contracción de los músculos faciales Estímulos corticales emocionales Controlada Expresiones de importancia Normal Expresiva e inteligente Atenta Vivaz Escudriñadora Tono armonioso y apropiado de los músculos faciales y externos del ojo

52. Dolorosa Mirada vaga Boca fruncida o comisuras estiradas Maseteros prominentes y dientes apretados Ojos fruncidos o abiertos por hipertono Depende mucho del carácter o temperamento individual Somnolienta Inexpresiva Sueño, sopor, coma, depresión mental, abulia y letargia Labios entreabiertos, párpados semiocluidos Párpados cerrados

53. Ansiosa Hipertono y mayor secreción lagrimal Comisuras estiradas Ojos bien abiertos, brillantes y mirada movediza Angustia, ansiedad, neurosis, manía, excitación psicomotriz, líbido. Coloración Rubicunda Pálida Telangiectasias, poliglobulia, eritrodermias Palidez familiar, senectud, frio, emoción, anemia, uremia, glomerulonefritis, HTA.

54. Cianótica Niños con cardiopatías congénitas, adultos con enfermedad broncopulmonar obstructiva crónica, insuficiencia ventricular derecha, insuficiencia respiratoria periférica. Ictérica Hemolisis de los glóbulos rojos, resorción de sangre (hematoma, infarto pulmonar), por alteración hepática, resorción de bilis.

55. Melanodérmica Exposición prolongada al sol, raza negra ,. Hemocromatosis

56. Cloasma gravídico Manchas simétricas de tamaño variable, circulares pero irregulares, mas en las mejillas y frente. Neurogliomatosis Manchas con tumores de pequeño tamaño

57. Configuración de la cara Espesor de la dermis, tejido celular subcutáneo Tono y contracción de los músculos Volumen y forma de los huesos Enfermedades endocrinas Inflamaciones locales Obstrucciones nasales y alteración del metabolismo hídrico

58. Facie mongólica Facie adenoidea Nariz pequeña y afilada Boca entreabierta

59. Facie cretina

60. Facie de basedow o hipertiroidea

61. Facie mixedematosa o hipotiroidea

62. Facie acromegálica

63. Facies parkinsoniana

64. Facies asimétrica Facies renal Facies etílica Facies leonina

65. Facies hipocrática

66. Glosario

67. Glosario Síndrome de Klippel – Feil : Malformación congénita de la columna cervical .

68. Gracias!!!