a) Papilas Caliciformes o circunvaladas : conforman la denominada V lingual. Se sitúan a nivel del 1/3 posterior de la lengua con los 2/3 anteriores . Son las más voluminosas y prominentes se componen de tres partes: Un mamelón central, un rodete circular y un surco. Se encuentran en número de 10 a 12 en la cara dorsal de la lengua en el punto de unión del tercio posterior con surcos tercios posteriores formando la V lingual. b) Papilas Fungiformes : Son semejantes a una Zeta se componen esencialmente de una cabeza sostenida por un pedículo. Están en un número de 150 a 200, están irregularmente diseminadas por la cara dorsal de la lengua, por delante de la V lingual y en menor número por detrás de la V lingual.
c) Papilas Filiformes : Son pequeñas prominencias cilíndricas o cónicas de cuyo vértice salen un ramo de prolongaciones filiformes. Ocupan toda la porción de la cara dorsal de la lengua situadas por delante de la V lingual. Estas dispuestas en series lineales que se dirigen oblicuamente del surco medio de la lengua hacia los bordes. d) Papilas Foliadas : se presentan en pequeño número de 6 a 8 en los bordes laterales de la lengua en la vecindad de la raíz lingual son papilas voluminosas y a veces muy prominentes.
PAPILITIS FOLIACEA
HIPERTROFIA DE LAS PAPILAS FOLIADAS También denominada papilitis foliada. Las papilas foliadas están inflamadas y son prominentes debido a la irritación traumática o a la infección repetitiva del área orofaríngeas . El paciente nota molestias, sensación de cuerpo extraño y puede desarrollar una sensación de cancerofobia. No tienen en si una significación patológica y no requieren tratamiento salvo que el paciente se queje de molestias importantes, donde podría recurrirse a la extirpación de las mismas.
LENGUA SABURRAL
LENGUA PILOSA O VELLOSA
LENGUA DENTADA
LENGUA GEOGRAFICA
LENGUA FISURADA, ESCROTAL, PLEGADA, CEREBELOIDE.
GLOSITIS ROMBOIDAL MEDIA
Teleangiectasia lingual por Sd . Rendu - Osler -Weber El síndrome de Rendu - Osler -Weber es un desorden hereditario vascular, caracterizado por la presencia de telangiectasias y malformaciones arteriovenosas de carácter autosómico dominante. Cursa con mutaciones en el gen endoglina (cromosoma 9) o en el gen ALK1 (cromosoma 12) predisponen a la comunicación arteriovenosa y a la hemorragia. A nivel oral pueden aparecer tanto en mucosa yugal como en lengua petequias que son de naturaleza asintomática.
HIPERPLASIA GINGIVAL La hiperplasia gingival( Agrandamiento Gingival) es una condición patológica benigna en la que aumenta de volumen de tejido gingival de forma lenta y gradual, causando importantes molestias estéticas y funcionales en los pacientes.
CLASIFICACION DE AGRANDAMIENTOS GINGIVALES I. AGRANDAMIENTO INFLAMATORIO A) Crónico. 1. Localizado o generalizado. En cuadros de Gingivitis, su curso Clinico es benigno y desaparece con tratamientos de fisioterapia de destartraje.
2. Circunscrito (aspecto tumoral). El granuloma piogeno es un forma localizada de agrandamiento inflamatorio que adquiere una forma seudotumoral. El granuloma piógeno y el agrandamiento gingival se presentan como una respuesta a estímulos como la irritación crónica de bajo grado o traumatismo menor. Su etiología no se relaciona con microorganismos infecciosos. Se localiza en cualquier área de la mucosa bucal, es más común en la encía marginal-vestibular de los dientes anteriores del maxilar.
También se le denomina Granuloma Telangiectásico, el cual se caracteriza por ser muy vascularizado y no suele ser purulento. El término piogénico es incorrecto puesto que la producción de pus no es precisamente una de las características típicas de estas lesiones. Igualmente este término parece implicar lesiones que reaccionan ante una infección por microorganismos piógenos, sin embargo, algunos autores afirman que no existe relación entre ninguna bacteria y la aparición de estas proliferaciones reactivas.
Debido a que muchos autores lo asocian con reacciones del tejido de granulación, el Granuloma Piógeno, puede resultar una alteración de la cicatrización donde hay una formación excesiva de vasos sanguíneos y abundantes capilares. En la pubertad y en el embarazo los cambios hormonales pueden modificar la respuesta gingival reparadora de la lesión, esta alteración de la respuesta justifica su frecuencia en embarazadas. GRANULOMA PIOGENO TUMOR DEL EMBARAZO EPULIS DEL EMBRAZO
B) Agudo. 1. Absceso gingival. 2. Absceso periodontal.
Fibroma cemento osificante
Fibroma osificante
INFILTRADO LEUCÉMICO . Las leucemias son cánceres de los tejidos hematopoyéticos, caracterizados por la infiltración de la médula ósea, la sangre periférica y otros tejidos, con predominio de células de una línea particular, generalmente linfoide
Según Dreizen y col. el 50% de los pacientes con leucemia presentan importantes lesiones en la cavidad oral, que van desde la palidez de la mucosa (por la anemia), gingivorragias y hemorragias post- exodoncia (déficit de plaquetas), odontalgias por infiltrados periapicales , hiperplasias localizadas y agrandamientos gingivales generalizados
Podemos encontrarnos desde un pequeño crecimiento peridentario , de un solo diente, a un crecimiento generalizado, tan grande que llega a cubrir a varios dientes. Los tejidos gingivales hiperplásicos crecen perdiendo su configuración normal, que es reemplazada por una superficie edematosa de coloración cianótica .
Clínicamente, los agrandamientos gingivales se caracterizan por un infiltrado secuencial de la papila interdental, la encía marginal y la encía adherida . El aspecto de la encía suele ser turgente, satinado, no granuloso,esponjoso de consistencia firme y de rojo brillante a intenso púrpura