ASIGNATURA : PEDIATRIA CICLO : XII SEMESTRE ACADEMICO : 2025-2
UN I V E R SI D AD P R I V A D A S A N J U AN B A U T I S T A F A CU L T A D D E C IE NC IAS D E L A SA L U D ES CU E L A P R OFE S I O N A L D E M E D I C I N A HU M A N A “D r . W i l f r e do E r w i n G a r d i ni T u es t a ” ACR E D I T AD A P O R SI N E AC E RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV PA T O LO G Í A S OR T OP É D I CAS DOCENTES RESPONSABLES DE LA ASIGNATURA SEDE LIMA : ELIZABETH GARAY TORO FILIAL ICA HOSP REGIONAL: ROBERTO CABRERA GHEZZI FILIAL CHINCHA H. SAN JOSÉ: FERNANDO VARGAS URIBE
D I SP LA S I A D E L DE S AR R OLL O D E LA CADERA (DDC)
CONCEPTO Corresponde a un amplio ESPECTRO de alteraciones patológicas del acetábulo y fémur proximal que pueden aparecer desde el nacimiento hasta el desarrollo de la marcha. CAD E RA LU X ADA CADERA IN E S T AB L E CADERA SUB L U X ADA DISPLASIA DE CADERA
FACTORESDERIESGO SEXO FEME N I N O ma c ro s o mí a P O D Á LI C O Em b a r a zo múltiple o l igohi d r a mnios H E R E N C I A MAS DE 2 FACTORES DE RIESGO MAYORES ECOGRAFÍA
DIAGNOSTICO OPORTUNO : AN T ES DE L O S 2 M E S E S DE EDAD
EXPLORACIÓNCLÍNICA Una adecuada exploración clínica es esencial para realizar un diagnóstico precoz. Un retraso en el tratamiento, conlleva a una peor evolución clínica y a tratamientos más agresivos . B AR L O W O R T O L A N I UTIL HASTA LOS 3 MESES
EXPLORACIÓNCLÍNICA Signo de Galeazzi ETAPA DE LACTANTES
EXPLORACIÓNCLÍNICA SIGNO DE ESCAZO VALOR DIAGNÓSTICO
EXPLORACIÓNCLÍNICA Discrepancia de longitud relativa de MMII PACIENTE DEAMBULANTE
EXAMENES COMPLEMENTARIOS E CO G R A F Í A D E C A D ERA Es de elección durante los 4 primeros meses
A P ARTIR DE LOS 4 M ESE S EXAMENES COMPLEMENTARIOS
M A N E J O
ARNÉS DE PAVLIK
P I E P LANO RIGIDO FLEXIBLE
PIE PLANO FLEXIBLE Es común desde el inicio de la deambulación hasta etapas prepuberales Se asocia a pie valgo Signo de JACK y Corrección del valgo en equino: POSITIVO La gran mayoría de casos NO requieren ningún tratamiento ORTOPÉDICO. Requieren estimulación física.
SIGNO DE JACK
PIE ZAMBO O DE BOTH O EQUINOVARO PIE CAVO ME T A T A R S O A D UC T O PIE TALO VALGO
TIBIA VARA Ó E N F E R MED A D D E BLO UN T
Alteración del eje de la extremidad inferior Pro d ucto d e l cier r e p r e c oz de l a m e t a f is i s p r oxi m a l m edial FACTORES DE RIESGO Obesidad Deambulación precoz DI A G NÓ S T I C O DI F E R ENCI A L Varo fisiológico Raquitismo