Pelayanan Klaster 3 Standar Akreditasi Dengan ILP (2).pdf

standar akreditasi ilp

1. PELAYANAN KLASTER 3
STANDAR AKREDITASI
DENGAN
INTEGRASI LAYANAN PRIMER
YOGYAKARTA, 08 MEI
2025
DR. H.A. SANI SULAEMAN, MKES,
AIFO-K

2. .
.
1.TUJUAN
2.STRUKTUR KLASTER
3.ALUR PELAYANAN
4.PAKET PELAYANAN
5.PENJELASAN TEKNIS
6.PWS DAN TINDAK LANJUTNYA

3. KLASTERKESEHATANDEWASA
DANLANSIA
TUJUAN UMUM
UNTUK MEWUJUDKAN DERAJAT
KESEHATAN YANG SETINGGI-TINGGINYA
PADA KELOMPOK SASARAN DEWASA
DAN LANJUTUSIA
TUJUAN

4. TUJUAN KHUSUS
1.MENINGKATNYA KEMAMPUAN (PENGETAHUAN,
SIKAP DAN PERILAKU)PADADEWASA DAN
LANJUTUSIADALAMMENGATASI KESEHATAN
DIRIDAN KELUARGANYA DENGAN
MENGGUNAKAN TEKNOLOGI TEPAT GUNA
DALAM UPAYA PEMBINAAN KESEHATAN
KELUARGA, PENYELENGGARAAN POSYANDU
DANSEBAGAINYA.
2.MENINGKATNYA UPAYA PEMBINAAN KESEHATAN
DEWASA DAN LANJUT USIA SECARA MANDIRI DI
DALAM LINGKUNGAN KELUARGA DAN
POSBINDU.
3.MENINGKATNYA JANGKAUAN PELAYANAN
DEWASA DAN LANJUT USIA
4.MENINGKATNYA MUTU PELAYANAN KESEHATAN
BAGI DEWASA DANLANJUTUSIA.
5.MENINGKATNYA KEMAMPUAN DAN PERAN
SERTA MASYARAKAT, KELUARGA DANSELURUH
ANGGOTANYA UNTUKMENGATASI MASALAH
KESEHATAN DEWASADANLANJUTUSIA
KLASTERKESEHATANDEWASA
DANLANSIA
TUJUAN

5. .
.
1.TUJUAN
2.STRUKTUR KLASTER
3.ALUR PELAYANAN
4.PAKET PELAYANAN
5.PENJELASAN TEKNIS
6.PWS DAN TINDAK LANJUTNYA

8. AnakPraSekolah
IbuHamil,Bersalin,
Nifas
LanjutUsia
UsiaDewasa
Surveilans danRespon
PenyakitMenular
KesehatanLingkungan
PenanggungJawabKlaster3
(UsiaDewasadanLansia)
Menular)
(IbudanAnak)
PenanggungJawabKlaster1
(Manajemen)
ManajemenMutu
Pelayanan
ManajemenKeuangandan
Aset/BMD
Manajemen Sarana,
PrasaranadanPerbekalan
Kesehatan
ManajemenSistem
InformasiDigital
Manajemen Jejaring
ManajemenIntiPuskesmas
ManajemenSumberDaya
Manusia
ManajemenArsip
PelayananKesehatan
GigidanMulut
PelayananGawatDarurat
Kefarmasian
PelayananLaboratorium
KesehatanMasyarakat
PelayananRawatInap
PenanggungJawab
LintasKlaster
PelayananKefarmasian
PenanggulanganKrisis
Kesehatan
PelayananRehabilitasi
MadikDasar
BAGAN STRUKTURORGANISASIPUSKESMAS
ManajemenPemberdayaan
Masyarakat
AnakUsiaSekolah
Remaja
BERDASARKAN PERMENKES 19/2024
Kepala
PenanggungJawabKlaster4
(Penanggulangan Penyakit
Menulardan Kesling)
(IbudanAnak)
PenanggungJawabKlaster2
Bayi dan Anak Balita
SISTEM KLASTER
Standar1,2
Kriteria1,2,1EP a,b,c
Strukturorganisasiditetapkandengankejelasantugas, wewenang,tanggungjawab,tata
hubungankerjadan persyaratanjabatan
(PenetapanPJ & koordinatorpelayanan; Kodeetikperilaku; Pendelegasianwewenangmanajerial)

9. klaster
manajemen
●Manajemeninti Puskesmas;
●Manajemenarsip;
●ManajemenSDM;
●Manajemensarpras,dan
perbekalankesehatan;
●Manajemenmutu
pelayanan;
●Manajemenkeuangandan
asetatauBMD;
●Manajemensisteminformasi
digital;
●Manajemenjejaring;dan
●Manajemenpemberdayaan
masyarakat.
klaster
kesehatanibu
dananak
●Ibuhamil,bersalin,
ataunifas;
●Bayidananakbalita;
●Anakprasekolah;
●Anakusia sekolah;
dan
●Remaja.
klaster
kesehatan
dewasadan
lanjutusia;
● Dewasa;dan
● Lanjut Usia
klaster
penanggulangan
penyakitmenular
dankesehatan
lingkungan
● Surveilansdanrespons
penyakitmenular,
termasuksurveilans
kewaspadaandinidan
penanggulangan
kejadianluar
biasa/wabah; dan
● Surveilansdanrespons
kesehatanlingkungan,
termasukvektordan
binatangpembawa
penyakit.
lintas klaster
● PelayananKesehatan
gigidanmulut;
● Pelayanangadar;
● Pelayanan
kefarmasian;
● Pelayananlabkesmas;
● Pelayananrawatinap;
● Penanggulangankrisis
kesehatan;
● Pelayananrehabilitasi
medikdasar
TatakelolaPelayananKesehatanprimerdiPuskesmas
diselenggarakansecaraterintegrasimelaluisistemklaster

10. PELAKSANA KLASTER KESEHATAN DEWASA DAN LANSIA
TERDIRIDARI:
DOKTERSPESIALISKEDOKTERAN KELUARGALAYANAN
PRIMER (drSpKKLP)/DOKTER DENGAN KOMPETENSI
TAMBAHAN DI BIDANGKEDOKTERAN KELUARGA,
DOKTER,PERAWAT,
TENAGAPROMOSIKESEHATAN DAN ILMUPERILAKU,
NUTRISIONIS,PSIKOLOGKLINIS,FISIOTERAPIS.
*PENANGGUNG JAWAB KLASTER MERANGKAP MENJADI
PELAKSANAKLASTER
DALAM HAL KETERBATASAN SDM,PELAYANAN DAPAT
DIBERIKAN OLEH PETUGAS DARI KLASTER LAINNYA YANG
MEMILIKIKOMPETENSIDANKEWENANGAN YANG SESUAI
PJ KLASTER 3
KLASTERKESEHATAN DEWASA DANLANSIA
DIPIMPINOLEHPENANGGUNG JAWABKLASTER*
DIBANTUOLEH PELAKSANA KLASTER

11. KLASTER KESEHATAN
DEWASA DAN LANSIA
TUGAS KLASTER MENYELENGGARAKAN:
TUGAS KLASTER 3
PELAYANANKESEHATAN
BERUPAUPAYAKESEHATANMASYARAKATMAUPUN
UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN SECARA
KOMPREHENSIF UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN
KESEHATANSESUAIDENGANSIKLUSHIDUP;
PEMANTAUANSITUASIKESEHATAN WILAYAHKERJA
MELIPUTI MORTALITAS, MORBIDITAS, SERTA CAKUPAN
PELAYANANSESUAIDENGANSIKLUSHIDUPSAMPAI
TINGKAT DESA/KELURAHAN DAN DUSUN/RUKUN
TETANGGA/RUKUN WARGA;DAN
PEMBINAANTEKNIS
KEPADAJEJARINGPUSKESMASSESUAIDENGAN
KELOMPOKSASARAN

12. KLASTER
KESEHATAN DEWASA
DAN LANSIA
PENANGGUNG JAWABKLASTERMEMILIKIFUNGSI:
1.MENYUSUNRENCANAKEGIATANKLASTER
2.MELAKUKANPEMBAGIAN TUGASPELAKSANA
UPAYA/KEGIATANKLASTER
3.MELAKUKANKOORDINASIPELAYANANPADA
KLASTER
4.MELAKUKANPENJAMINANMUTUPELAYANAN
KLASTER
5.MELAKUKANPEMANTAUAN DANEVALUASI
PELAKSANAANTUGASKLASTER
6.MENYUSUNLAPORANSECARARUTIN
7.MENYAMPAIKAN LAPORANKEPADAKEPALA
PUSKESMASSECARABERKALA
FUNGSI KLASTER 3

13. PENANGGUNG JAWABKLASTERKESEHATAN
DEWASA DANLANJUTUSIABERTANGGUNG
JAWABDALAM:
1)MEMBERIKAN PELAYANAN SECARA
KOMPREHENSIF UNTUKMEMENUHI
KEBUTUHAN PELAYANAN KESEHATAN
DEWASA DANLANJUTUSIA;DAN
2)MEMANTAU SITUASIKESEHATAN WILAYAH
KERJAYANGMELIPUTIMORBIDITAS DAN
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DEWASA DAN LANJUTUSIASAMPAI
TINGKATDESA/KELURAHAN DAN
DUSUN/RT/RW
TANGGUNGJAWAB
KLASTER 3
KLASTER KESEHATAN
DEWASA DAN LANSIA

14. KOMPETENSI PJ DAN
PELAKSANA KLASTER 3
MAMPUMEMBERIKANPELAYANAN,SEPERTI:
•SKRININGPENYAKITMENULAR
•SKRININGPENYAKITTIDAKMENULAR
•SKRININGKESEHATANJIWA
•SKRININGKEBUGARANJASMANI
•SKRININGLAYAKHAMIL
•SKRININGGERIATRI
•KESPROBAGICATIN
•KB
MAMPUMEMBERIKANPELAYANAN,SEPERTI:
•PELAYANANGIZIBAGIUSIADEWASADAN
LANSIA
•PENGOBATANUMUM
•KESEHATANGIGIDANMULUT
•KESEHATANKERJA
•KOMUNIKASIANTARPRIBADI(KAP)
•PERKESMAS
•SKRININGKEKERASANTERHADAP
PEREMPUAN

15. KLASTERINIMEMILIKI2KELOMPOK SASARAN
INTERVENSIYAITU:
SASARAN KLASTER 3
LANJUTUSIA
60TAHUNKEATAS
USIA DEWASA
18 -59TAHUN

16. PUSTU
POSYANDU
SEKOLAH
KANTOR
FKTPLAINDIWILAYAHKERJA
PUSKESMAS•.
•.
•.
JEJARING PUSKESMAS

17. Vestibulum
congue
Vestibulum
congue
Vestibulum
congue
Vestibulum
congue
Vestibulum
congue
StrukturJejaring
BerbasisWilayah
Administratif
StrukturJejaring
BerbasisSatuan
Pendidikan
StrukturJejaring
BerbasisTempat
Kerja
StukturJejaring
SistemRujukan
StrukturJejaring
Lintas Sektor
Puskesmas
Sistemjejaringpelayanankesehatan
●FKTP
●FasyankesPenunjang
●UPKD/L
●UKBM
FasilitasPelayanan Kesehatanuntuk:
●Rujukanvertikal
●Horizontal
●Rujukbalik
●jejaringpemerintahdi
tingkatkecamatan,
desa/kelurahan,dusun,
rukunwarga,rukun
tetangga,dan
●jejaringmitrakesehatan
(LSMataupunswasta)
●Tempatkerjasektorformal,
●Tempatkerjasektorinformal,
●FasilitasPelayananKesehatan,
●Lingkunganmatra
●semuasatuanpendidikan
didalamwilayahkerja
Puskesmas.

18. PEMBINAANTEKNISDILAKUKANOLEHTIMKLASTER3PUSKESMAS
KEPADAJEJARINGPUSKESMASSESUAIKELOMPOK SASARAN
PEMBINAAN TEKNIS
KLASTER 3
.
KLASTERKESEHATANDEWASADANLANSIAMELAKUKANPEMBINAAN
TEKNISKEPADA:
•PENGAMATAN ATASCAKUPANLAYANAN,SITUASIKESEHATAN
MASYARAKATDANDETERMINANKESEHATAN
•ANALISISKECENDERUNGAN/TREN PERKEMBANGAN MASALAHDARI
WAKTUKEWAKTU
•PERTEMUANRUTINBULANANUNTUKMONITORINGDANEVALUASI
•ADVOKASIDANSOSIALISASIKEPADAPEMANGKUKEBIJAKANLAINNYA
TERMASUKKETERLIBATANJEJARING
•SUPERVISIFASILITATIF
•PENINGKATANKAPASITASSUMBERDAYAMANUSIAKESEHATAN
PUSKESMAS,UNITPELAYANANKESEHATANDITINGKAT
DESA/KELURAHAN, DAN POSBINDU
•PENYEDIAAN SUMBER DAYA KESEHATAN YANG MENDUKUNG UPAYA
KESEHATANMASYARAKAT

19. STANDAR AKREDITASI
Standar1.2
Kriteria1.2.3EP a.b,c,d
JaringanPelayanan& JejaringPuskesmasdikelola& dioptimalkan
(IndikatorKinerja Pembinaan; IdentifikasiJaringan& Jejaring; Penyusunan&
PelaksanaanPembinaan; Evaluasi& TL PencapaianIndikatorKinerja
Pembinaan)
Standar1.6
Kriteria1.6.2EP a.b,c,d
LokminLP & LS
(Lokminbulanan& triwulanan; PembahasanPermasalahan& Rekomendasi
TL; TL RekomendasiLokmin)

20. .
.
1.TUJUAN
2.STRUKTUR KLASTER
3.ALUR PELAYANAN
4.PAKET PELAYANAN
5.PENJELASAN TEKNIS
6.PWS DAN TINDAK LANJUTNYA

21. ALURPELAYANANPUSKESMAS
17

22. Standar3.1
Kriteria3.1.1.EP a,b,c,d
Penyelenggaraanpelayananmulaipenerimaansampaipemulangan
(identifikasidanpemenuhankebutuhan pasiendenganrisiko,kendala,dan kebutuhan
khusus;Pendaftaran; Informasiyang jelas; PersetujuanUmum)
Standar3.2
Kriteria3.2.1
Penapisandan PengkajianawalEP a,b,c,d,e,f
(Skrining&Pengkajianawal,Pelimpahanwewenang, Rencanaasuhan,Asuhan
pasien, Penyuluhan, Informed concent)
Standar3.4
Kriteria3.4.1a,b
PelayananAnestesilokaldanTindakan
(Pelayanananestesilokaloleh Nakeskompeten; Jenis, dosisdan Teknik anestesi)
Standar3.5
Kriteria3.5.1. EP a,d,e,f
PelayananGizi
(Rencanaasuhangizi; Edukasipasien/keluarga; Proses kolaboratif; dicatatdalamRM)
STANDAR AKREDITASI

23. STANDAR AKREDITASI
Standar3.6
Kriteria3.6.1EP a,b
Pemulangandantindaklanjutpasien
(Pemulangan,Rujukan& Asuhantindaklanjut; Resumemedis)
Standar3.7
Kriteria3.7.1EP a,b,c
Pelayananrujukan
(InformasiRujukan& persetujuanrujukan;Komunikasirujukan; Serahterimapasien)
Kriteria3.7.2EP a,b,c
Tindaklanjutrujukanbalik
(Kajian ulang; Tindaklanjutrekomendasi umpanbalik;Pemantauanrujukanbalik)
Standar3.8
Kriteria3.8.1 EP a,b
PenyelenggaraanRekamMedis
(PenyelenggaraanRM secaraberurutan; RM diisilengkap)

24. AlurPelayananUsiaDewasadanLanjutUsia
19
Gunakanprinsip-prinsipinklusifitasjika
pasien adalah usia dewasa dan Lansia
dengandisabilitas
PenjelasanAlur
1.Jika pasien membutuhkan penangnan
keluhan segera maka segera lakukan
tatalaksana kasus seuai standar dan jika
membutuhkanpelayananlanjutandapat
dirujukkeFKTL
2.DewasadanLansiayangdatangsendiriatau
atas rujukan mendapatkan pemeriksaan
tandavitaldananamnesisdiruangklaster3
3.Pasien yang sudah ditangani keluhannya
dan memungkinkan untuk mendapatkan
pelayanandanskriningkesehatandiberikan
pelayanansesuaiusiadanwaktu
4.Pasienyangtidakmemerlukanpenanganan
segaradiberikanpelayanandanskrining
kesehatan sesuai usia dan waktu terlebih
dahulu sebelum mendapatkan tatalaksana
kasus
5.Sesudah mendapatkan pelayanan
kesehatan,pasiendirujukkepemeriksaan
gigi(jikasesuaidenganusiapemeriksaan)
6.Jikadibutuhkanpasiendiarahkanuntuk
melakukanpemeriksaanlaboratorium
7.Pasienyangmembutuhkanlayananlanjutan
konseling, fisioterapi, dan rawat inap dapat
diarahkankelayananterkait
8.Bila seluruh layanan sudah diberikan dan
diperlukanpenangananlanjutan/spesifik,
makarujukpasienkeFKTL
9.Yangtidakmembutuhkanlayanan spesialistik
dapat menuju farmasi (jika diperlukan) dan
kemudianpulang
10.Pasienyangpulangdianjurkanuntuk
mengikutikegiatanpemberdayaandiPustu
dan/atauPosyandu
Pasienberkunjungke
Puskesmas
SkriningVisual
Adatanda
b a h a ya
Penanganan
UGD
D a p a t
ditangani
Tatalaksana
sesuaistandar
Pelayanan
Farmasi(jika
diperlukan)
PasienPulang
Tidak
Ya
TriaseUGD
Registrasi
Gigi
Perlupenangan
lanjutan
Spesialistik
Laboratorium
Fisioterapi Konseling Rawatinap
Ya
Tidak
RujukFKTL
PelayananKlaster3:
1.SkriningKesehatanCalonPen g antin
2.Skrining LayakHamilPasanganUsia
Subur
3.SkriningKebugaranJasmani
4.SkriningPenyakitMenular
5.SkriningPenyakitTidakMenular
6.SkriningKesehatanIndera
7.SkriningKesehatanJiwa
8.Skrining Kekerasan terhadap
Perempuan
9.PelayananKeluargaBerencana
10.Pel ayananBerhentiMerokok
11.SkriningSKILAS
12.SkriningADL
Ruang Infeksi(Klaster3)
Klasterpelayananmeliputi
skriningpenyakit,
p e n g o b a t a n umum,
konseling d a n
pengambilansampel
4
5
6
7
9
10
1
2
3
8
Ya
Tidak

25. .
.
1.TUJUAN
2.STRUKTUR KLASTER
3.ALUR PELAYANAN
4.PAKET PELAYANAN
5.PENJELASAN TEKNIS
6.PWS DAN TINDAK LANJUTNYA

26. PAKET PELAYANAN
KLASTER 3
SASARAN
DEWASA
●SkriningPenyakitTidakMenular
○Obesitas
○Hipertensi
○DiabetesMelitus
○FaktorRisikoStroke
○FaktorRisikoPenyakitJantung
○PenyakitGinjalKronis
○SkriningKanker
○SkriningTalasemia
○SkriningPPOK
●SkriningKesehatanIndera
●SkriningKesehatanJiwa
●SkriningPenyakitMenular
○Malaria
○HIV
○Tuberculosis(TBC)
○HepatitisB
○HepatitisC
●SkriningKekerasanterhadapPerempuan
●SkriningKesehatanCalonPengantin
○PemeriksaanKesehatanReproduksi bagiCalonPengantin
○SkriningStatusImunisasibagiWanita
UsiaSubur
●SkriningLayakHamilPasanganUsiaSubur
●SkriningKebugaranJasmani
●PelayananKesehatanDewasa
○PelayananKeluargaBerencana(KB)
○PelayananBerhentiMerokok
○PelayananKesehatanInklusibagi PeyandangDisabilitas
○PelayananKesehatanTradisional
●PelayananPengobatan
●PelayananKesehatanPenyakitAkibatKerja

27. PAKET PELAYANAN
KLASTER 3
SASARAN
LANSIA ●SkriningPenyakitTidakMenular
○Obesitas
○Hipertensi
○DiabetesMelitus
○FaktorRisikoStroke
○FaktorRisikoPenyakitJantung
○PenyakitGinjalKronis
○SkriningKanker
○SkriningTalasemia
○SkriningPPOK
●SkriningKesehatanIndera
●SkriningKesehatanJiwa
●SkriningPenyakitMenular
○Malaria
○HIV
○Tuberculosis(TBC)
○HepatitisB
○HepatitisC
●SkriningKekerasanterhadapPerempuan
●SkriningKebugaranJasmani
●PelayananKesehatan
○PelayananBerhenti Merokok
○PelayananKesehatanInklusibagi PeyandangDisabilitas
○PelayananKesehatanTradisional
●SkriningLansia
●PerawatanJangkaPanjangdan Homecare
●PelayananPengobatan

28. Standar2.6.3
Kriteria2.6.3 EP a,b,c,d,e
PelaksanaanUKM EsensialKesehatan KeluargaCalon Pengantin, PUS
dan Lansia
(IndikatorkinerjaUKM PelayananKesehatan Kaluarga; Upaya Promotif
Preventif; Pemantauansecaraperiodik; RTL & TL; Pencatatan&
Pelaporan)
Standar2.6.5
Kriteria2.6.5EP a,b,c,d,e
PelaksanaanUKM EsensialPencegahandan PengendalianPenyakit
(IndikatorkinerjaPelayananUKM P2P; Upaya PromotifPreventif;
Pemantauansecaraperiodik; RTL & TL; Pencatatan& Pelaporan)
STANDAR AKREDITASI

29. Standar4.4
Kriteria4.4.1EP a,b,c,d,e,f,g,h
PelayananTB
(Indikator& Target Kinerja PenanggulanganTB; RencanaProgram; Tim TB DOTS;
Logistik OAT&NonOAT; Tata LaksanaTB; Koordinasi& Pelaksanaan
PenanggulanganTB; Pemantauan& EvaluasisertaTL Perbaikan; Pencatatan&
PelaporanTB)
Standar4.5
Kriteria4.5.1 EP a,b,c,d,e,f,g
Pencegahan& PengendalianPTM sertaFaktor Resiko
(IndikatorKinerja PengendalianPTM; Program PengendalianPTM; Koordinasi&
Pelaksanaan; Kegiatan& PemeriksaanPTM di Posbindu; Tata LaksanaPTM;
Pemantauan& EvaluasisertaTL Perbaikan; Pencatatan& PelaporanPTM)
STANDAR AKREDITASI

30. PaketLayananKesehatan UsiaDewasadan Lansia
7
1x setahun
dewasa
Deteksi dini, mencatat kasus serta
menginformasikan dan merujuk ke
pihak terkait.
Deteksi dini, tatalaksana, mencatat kasus
serta menginformasikan dan merujuk ke
pihak terkait.
1x setahun
Dewasa

31. ∙Pelayanan Usia Dewasa
Sasaran
MasalahKesehatan
Pelayanan
Kesehatan
Delivery Unit
Puskesmas
(Kecamatan)
Pustu
(Desa/Kelurahan)
Kegiatan Posyandu
(Dusun/RT/RW)
Kunjungan Rumah
(Rumah/Masyarakat)
∙Penyakit Tidak
Menular
∙Penyakit
Menular
∙Masalah gizi
∙Gangguan
mental
emosional dan
depresi pada
usia dewasa
∙Masalah
Kesehatan
Reproduksi
Skrining masalah
kesehatan jiwa (1
kali/ tahun)
∙Kuesioner self reporting
questioner(SRQ 20)
∙Kuesioner ASSIST (untuk
menapis penyalahgunaan
NAPZA secara dini)
Kuesioner SRQ 20 Kuesioner SRQ 20 Penemuan kasus
masalah kesehatan
jiwa
Pelayanan
Kesehatan
reproduksi bagi
Calon pengantin
∙KIE Kesehatan reproduksi
∙Pemeriksaan Kesehatan
minimal pemeriksaan anemia
dan status gizi
∙Konseling
∙Tatalaksana sesuai temuan
medis
Skrining layak hamil
(1x/ tahun)
∙Pemeriksaankesehatancatin
dan pasanganusiasubur
∙Tatalaksanasesuaitemuan
medis
∙Perencanaankehamilansehat
Skrining layak hamilSkrining layak hamil
(kuesioner aplikasi)
-
Skrining status
imunisasi tetanus
bagi usia produktif
Edukasi dan layanan imunisasi
tetanus
Edukasi dan
layanan imunisasi
tetanus
Edukasi dan layanan
imunisasi tetanus
Edukasi dan layanan
imunisasi tetanus
Pelayanan KB ∙Pil, suntik, kondom, implant,
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) dan Metode Operasi
Pria (MOP)*
∙Pil, suntik,
kondom,
implant dan
AKDR
Pil, suntik, kondom∙Edukasi dan
mobilisasi
Pelayanan penyakit
akibat kerja
∙Penegakkandiagnosis
∙Tata laksana
∙Rujukan
∙Pencatatandan pelaporan
∙Surveilans
∙ ∙

32. ∙Pelayanan Lanjut Usia
Sasaran Masalah
Kesehatan
Pelayanan
Kesehatan
Delivery Unit
Puskesmas
(Kecamatan)
Puskesmas Pembantu
(Desa/Kelurahan)
Posyandu
(Dusun/RT/RW)
Kunjungan Rumah
(Rumah/Masyarakat)
∙Penyakit
Tidak Menular
∙Penyakit
Menular
∙Masalah gizi
∙Tingkat
kemandirian
dan
penurunan
kapasitas
intrinsik
Skrining geriatri1.anamnesaperilaku
berisiko;
2.BB, TB (atauLiLA
dan Lingkarbetis),
LP, IMT, TD;
3.SkriningAktifitas
KehidupanSehari-
hari(AKS/ADL)
dan skrininglansia
sederhana
(SKILAS),
4.pemeriksaan
laboratorium(gula
darah, kolesterol)
1.anamnesa perilaku
berisiko; BB, TB (atau
LiLA dan Lingkar
betis), LP, IMT, TD;
2.Skrining Aktifitas
Kehidupan Sehari-hari
(AKS/ADL) dan
skrining lansia
sederhana (SKILAS),
3.pemeriksaan
laboratorium (gula
darah, kolesterol)
1.Anamnesa perilaku
berisiko; BB, TB
(atau LiLA dan
Lingkar betis), LP,
IMT, TD;
2.Skrining Aktifitas
Kehidupan Sehari-
hari (AKS/ADL) dan
skrining lansia
sederhana (SKILAS),
3.pemeriksaan
laboratorium (gula
darah, kolesterol)
1.Memastikanlansia
mendapatkan
pelayananskrining
2.Edukasikeluarga

33. .
.
1.TUJUAN
2.STRUKTUR KLASTER
3.ALUR PELAYANAN
4.PAKET PELAYANAN
5.PENJELASAN TEKNIS
6.PWS DAN TINDAK LANJUTNYA

34. Pada PenerapanIntegrasi LayananDi Klaster3
Akan Melihat:
UsiaDewasa:PenyakitTidakMenular(obesitas,
Hipertensi, Diabetes Melitus, PenyakitJantung, Stroke,
Kanker, PenyakitParuObstruktifKronik(PPOK),
Talasemia, Indera penglihatan/mata, mawalah
Kesehatan Jiwa atauGangguanJiwa, penyakit
menular(TBC, HIV, AIDS, Sifilis, Hepatitis B), Catin,
skrininglayakhamil, Kesehatan Reproduksi,
Kebugaran, penyakityang diakibatkandaripaparan
di tempatkerjadan kecelakaankerja.
LanjutUsia:PenyakitTidakMenular(obesitas,
Hipertensi, Diabetes Melitus, penyakitjantung, stroke,
kanker, PPOK, skrininginderapenglihatan/mata,
inderapenglihatan/mata, skrininggeriatri, penyakit
menular(TBC, HIV, AIDS, Sifilis, Hepatitis B).
PENJELASAN
TEKNIS

35. Pasiendewasa>18tahun
berkunjungkePuskesmas
SkriningVisual
Registrasi
PelayananSkriningUsiaDewasa
1.KesehatanCalonPen g antin
2.LayakHamilPasanganUsiaSubur
3.KebugaranJasmani
4.Malaria(daerahendemis)
5.TBC
6.HIV
7.Hepatitis B
8.Hepatitis C
9.Obesitas
10.Hipertensi
11.DiabetesMelitus
12.FaktorRisikoStroke
13.FaktorRisikoPenyakitJantung
14.PenyakitGinjalKronis
15.Kanker
16.Talasemia
17.PPOK
18.InderaPenglihatan
19.InderaPenden g aran
20.KesehatanJiwa
21.KekerasaterhadapPerempuan
ALURPELAYANANSKRININGUSIADEWASA
Terdapat
keluhan
kesehatan?
TataLaksanasesuai
Pedoman
Adatanda
b a h a ya
Ya
Tidak
Tidak
Skriningsesuai
indikasi
Hasil
normal?
Ya
Tidak
D a p a t
ditangani
diFKTP?
Ya
Rujukke
FKTL
Tatalaksana
diFKTL
Kondisi
Stabil
RujukBalik
keFKTP
Penangan anUGD
Ya
PemantauanHasilPen g o batan
PasienPulang
Tidak
Edukasi

36. SKRININGPENYAKITTIDAKMENULAR
Skrining 18tahun 30tahun 40tahun 45tahun 50tahun
Obesitas
1x/tahun
Hipertensi
1x/tahun
DiabetesMelitus
-denganindikasi(obesitas/hipertensi)
-1x/tahun(>40tahun)
FaktorrisikoStroke
-denganindikasi(hipertensidan/ataudiabetesmelitususia≥ 40tahun)
-1x/tahun
Faktorrisikopenyakitjantung
-denganindikasi(hipertensidan/ataudiabetesmelitususia≥ 40tahun)
-1x/tahun
Penyakitginjalkronis
-Denganindikasi(hipertensidan/ataudiabetesmelitususia≥40tahun)
-1x/tahun
Kankerpayudara
1x/tahun
Kankerleherrahim
1x/10tahun
Kankerparu
1x/tahun
Kankerkolorektal
1x/tahun
Talasemia
1x/seumurhidup
Penyakitparuobstruktifkronis(PPOK)
1x/tahun
28

37. SKRININGKESEHATANCATIN,DEWASA,DANPENYAKITMENULAR
Skrining 18tahun 30tahun 40tahun 45tahun 50tahun
Indera
1x/tahun
KesehatanJiwa
1x/tahun
Malaria
(untukdaerahendemis)
HIV
(sesuaipopulasisasaran)
TBC
(sesuaipopulasisasaran)
HepatitisB
1x/tahun
HepatitisC
1x/tahun
KekerasanterhadapPerempuan
(biladidugamengalamikekerasan)
PemeriksaanKesehatanBagiCalonPengantin
3bulansebelumpernikahan
LayakHamil
Bagipasanganusiasubur(1x/tahun)
Kebugaran
2x/tahun
29

38. Pasiendewasa>18tahun
berkunjungkePuskesmas
SkriningVisual
Registrasi
PelayananSkriningUsiaDewasa
1.KebugaranJasmani
2.Malaria(d a erahen d emis)
3.TBC
4.HIV
5.Hepatitis B
6.Hepatitis C
7.Obesitas
8.Hipertensi
9.Diabetes Melitus
10.FaktorRisikoStroke
11.FaktorRisikoPenyakitJantung
12.PenyakitGinjalKronis
13.Kanker
14.Talasemia
15.PPOK
16.InderaPenglihatan
17.InderaPenden g aran
18.KesehatanJiwa
19.KekerasaterhadapPerempuan
Terdapat
keluhan
kesehatan?
TataLaksanasesuaiAlurKlinis
Adatanda
b a h a ya
Ya
Tidak
Tidak
Skriningsesuai
indikasi
Hasil
normal?
Ya
Tidak
D a p a t
ditangani
diFKTP?
Ya
Rujukke
FKTL
Tatalaksana
diFKTL
Kondisi
Stabil
RujukBalik
keFKTP
Penangan anUGD
Ya
(PanduanPraktikKlinis/PPK)
PemantauanHasilPen g o batan
PasienPulang
PelayananSkriningLansia
1.SKILAS
2.ADL
ALURPELAYANANSKRININGLANJUTUSIA

39. SKRININGKESEHATAN LANJUTUSIA
DANPENYAKITMENULAR
Skrining >60tahun
Indera
1x/tahun
KesehatanJiwa
1x/tahun
Malaria
(sesuaifaktorrisiko)
HIV
(sesuaifaktorrisiko)
TBC
(sesuaifaktorrisiko)
HepatitisB
(sesuaifaktorrisiko)
HepatitisC
(sesuaifaktorrisiko)
Geriatri
min1x/tahun
KekerasanterhadapPerempuan
(Biladidugamengalamikekerasan)
Kebugaranjasmani
2x/tahun
SKRININGPENYAKITTIDAKMENULAR
Skrining >60tahun
Obesitas
1x/tahun
Hipertensi
1x/tahun
DiabetesMelitus
•d e n g a nindikasi(obesitas/hipertensi)1x/tahun(6-<40tahun)
•1x/tahun(>40tahun)
FaktorRisikoStroke
•d e n g a nindikasi(hipertensid a nataudiabetesmelitus)
•1x/tahun
FaktorRisikoPenyakitJantung
•d e n g a nindikasi(hipertensid a nataudiabetesmelitus)
•1x/tahun
KankerPayudara
1x/3tahun
KankerLeherRahim
1x/10tahun
KankerParu
1x/tahun
KankerKolorektal
1x/tahun
Talasemia
1x/seumurhidup
PenyakitParuObstruktifKronis(PPOK)
1x/tahun

40. ALURPELAYANANPASIENSKRININGGERIATRIDIPUSKESMAS
1
Pasien lansia >60
tahun
Penurunansatu
ataulebihkapasitas
intrinsik
SKILAS
Kegiatan yang d a p a t diikuti diantaranya: 1) aktivitas fisik, 2)
stimulasikognitif,3)edukasi/konseling,4)PMT,5)penyuluhan,6)
interaksisosial,dll.
Rujukke
FKTL
Lansia Sehat
Ketergantungn
LansiaSehat
danMandiri
(20)
Ringan
(12-19)
Sedang
(9-11)
Berat
(5-8)
Total
(0-4)
AKS/ADL
Lansiadapatmengikuti
berbagai kegiatan
Lansiatermasukklien PJP1
Tidakditemukan
Penurunan
kapasitasintrinsik
SkriningLanjutan
diPuskesmas
Tatalaksana di
Puskesmas
A p a ka h rujukan
skrining geriatri dari
Posyandu/Pustu?
TIDAKYA
Pemeriks a a nTinda k LanjutSKILAS
Pemeriksaan
TindakLanjut
SKILAS
SarC-CaLFRAPUH
Terdapat
kemungkinan
sarcopenia
Tidakterdapat
kemungkinan
sarcopenia
Sindrom
kerapuhan
Sindrompra-
kerapuhan
Tidakada
kerapuhan
IADL
Tindak lanjut
sesuaiindikasi
Pemantauan
olehPuskemas
Rujukbalikjika
kondisistabil
Mandiri/takperlu
bantuan(9-16)
PerluBantuan(1-
8)
Tidak d a p a t
melakukanapa-
a p a(0)

41. Keterangan:
1.PenyakitTidakMenular*yang
dimaksud meliputi obesitas,
hipertensi, diabetes mellitus,
penyakit jantung, stroke, kanker,
PPOK, dan skrining indera
penglihatan/mata.
2.Penyakit Menular* yang dimaksud
di antaranyaadalahTBC,HIV,
AIDS,sifilis, danHepatitisB.
*pemeriksaandilakukansesuaiindikasi.
PelayananLanjutUsia
SasaranMasalah
Kesehatan
Pelayanan
Kesehatan
Puskesmas
●Penyakittidak
menular
●Penyakitmenular
●Masalahgizi
●Tingkat
kemandiriandan
penurunan
kapasitasintrinsik
●Skrining
geriatri
●Skrining aktivitas
kehidupan sehari-
hari(AKS/ADL)dan
skrining lansia
sederhana(SKILAS)
SASARANMASALAHKESEHATANSKRININGGERIATRI

42. KLASTER3:USIADEWASADANLANJUTUSIA
18tahun 30tahun 40tahun 50tahun ≥60tahun
SKRINING
TBC
Setiapkalikunjungan
(min1x/bulan)
TBC
Se tia pkalikunjungan (min
1x/bulan)
TBC
setiapkalikunjungan
(min.1x/bulan)
TBC
setiapkalikunjungan
(min.1x/bulan)
TBC
setiapkalikunjungan
(min.1x/bulan)
Malaria(daerahendemis)
setiapkalikunjungansakit
Malaria(daerahendemis)
setiapkalikunjungansakit
Malaria(daerahendemis)
setiapkalikunjungansakit
Malaria(daerahendemis)
setiapkalikunjungansakit
Malaria(daerahendemis)
setiapkalikunjungansakit
HIVminimal1x/thnpadapopulasi
Kunci/Rentan/WBP.1xketika
terdiagnosaTBC/IMS/Hepatitis
HIVminimal1x/thnpadapopulasi
Kunci/Rentan/WBP.1xketika
terdiagnosaTBC/IMS/Hepatitis
HIVminimal1x/thnpadapopulasi
Kunci/Rentan/WBP.1xketika
terdiagnosaTBC/IMS/Hepatitis
HIVminimal1x/thnpadapopulasi
Kunci/Rentan/WBP.1xketika
terdiagnosaTBC/IMS/Hepatitis
HIVminimal1x/thnpadapopulasi
Kunci/Rentan/WBP.1xketika
terdiagnosaTBC/IMS/Hepatitis
Talasemia
1x/seumurhidup
(untukyangbelumskrining)
Talasemia
1x/seumurhidup
(untukyangbelumskrining)
Talasemia
1x/seumurhidup
(untukyangbelumskrining)
Talasemia
1x/seumurhidup
(untukyangbelumskrining)
Talasemia
1x/seumurhidup
(untukyangbelumskrining)
KesehatanIndera
Penglihatan
1x/tahun
Kesehatan Indera
Penglihatan1x/tahun
Kesehatan Indera
Penglihatan1x/tahun
Kesehatan Indera
Penglihatan1x/tahun
Kesehatan Indera
Penglihatan1x/tahun
Obesitas
1×/tahun
Obesitas
1×/tahun
Obesitas
1×/tahun
Obesitas
1×/tahun
Obesitas
1×/tahun
DiabetesMelitus
1x/tahun
DiabetesMelitus
1x/tahun
DiabetesMelitus
1x/tahun
DiabetesMelitus
1x/tahun
DiabetesMelitus
1x/tahun
Hipertensi
1x/tahun
Hipertensi
1x/tahun
Hipertensi
1x/tahun
Hipertensi
1x/tahun
Hipertensi
1x/tahun
KesehatanJiwa
1x/tahun
KesehatanJiwa
1x/tahun
KesehatanJiwa
1x/tahun
KesehatanJiwa
1x/tahun
KesehatanJiwa
1x/tahun
Kebugaran 1x/
semester
Kebugaran 1x/
semester
Kebugaran
1x/semester
Kebugaran
1x/semester
Kebugaran
1x/semester
FaktorRisikoMerokok1x/tahun
(10tahuns.d18tahun)
Kankerpayudara
1x/tahun
Kankerpayudara 1x/3
tahun
Kankerpayudara 1x/3
tahun
Kankerpayudara 1x/3
tahun
Kankerpayudara
1x/tahun
Statusimunisasitetanus
bagiusiadewasa sesuai
jadwal
Statusimunisasitetanus
bagiusiadewasa sesuai
jadwal
Statusimunisasitetanus
bagiusiadewasa sesuai
jadwal
KankerleherRahim IVA
1x/3tahun
Statusimunisasitetanus
bagiusiadewasa sesuai
jadwal
Layakhamil
3bulansebelumpernikahanbagi
catin,1x/tahunbagiPasanganUsia
Subur(PUS)
Layakhamil
3bulansebelumpernikahanbagi
catin,1x/tahunbagiPasanganUsia
Subur(PUS)
Kankerleherrahim IVA
1x/3tahun
Faktorrisikostroke
1x/tahun
3 bulan sebelum pernikahan bagi
catin,1x/tahunbagiPasanganUsia
Subur(PUS)
Kankerleherrahim IVA
1x/3tahun
Kankerleherrahim IVA
1x/3tahun
Faktorrisikostroke
1x/tahun
Faktorrisikopenyakitjantung
1x/tahun
Faktorrisikostroke
1x/tahun
Faktorrisikopenyakitjantung
1x/tahun
Kankerparu 1x/
tahun
Faktorrisikopenyakitjantung
1x/tahun
Kankerparu 1x/
tahun
Kankerusus 1x/
tahun
Skriningdilakukandi: Kankerparu Kankerusus
1x/tahun 1x/tahun
PenyakitParuObstruktif
Kronik(PPOK)1x/tahun
P uskesmas U KS/Madrasah/P uskesmas
Puskesmas/Pustu
Puskesmas/Pustu/Posy andu
UKS/Madrasah/Puskesmas/Pustu
UKS/Madrasah/Puskesmas/Pustu/Posyandu
Kankerusus 1x/
tahun
PenyakitParuObstruktif
Kronik(PPOK)1x/tahun
Geriatri
min1x/tahun
Skrining14Penyakit
PenyakitParuObstruktif
Kronik(PPOK)1x/tahun
PafietSfiriningIntegrasiPelayananKesehatanPrimer(ILP)

43. .
.
1.TUJUAN
2.STRUKTUR KLASTER
3.ALUR PELAYANAN
4.PAKET PELAYANAN
5.PENJELASAN TEKNIS
6.PWS DAN TINDAK LANJUTNYA

44. Setiapsaat
(realtime)
Klaster
IbudanAnak
Klaster
UsiaD e w a s ad a nLansia
Klaster
Penanggulanga n
PenyakitM e n u l a r
LintasKlaster
Sistem dataterintegrasi
EvaluasiRutin
PenentuanPrioritasMasalah
PembuatanRencanaTindaklanjut
Pengumpulandata,pengolahandata,analisis
Puskesmas
PUSTU
Tindaklanjut:
P e r e n c a n a a nTurun L a p a n g a n
K e g i a t a n P e m b e r d a y a a n M a s ya r a ka t
EvaluasiM i n g g u a n
MASYARAKAT
Kunjungan
Rumaholeh
K a d e r
P os ya n d u
Kunjungan
Rumaholeh
Na ke s
PertemuanLintasSektor
1
2
3
4
5
6
7
8
PenjelasanAlur
2
3
4
5
6
7
8
1 Di Puskesmas, d a t a dari Klaster 2, 3, 4 d a n lintas
klasterditambahdatadariPustuakan
dikumpulkan,d i o l a hd a ndianalisiss e c a rarealtime.
D a t a-d a t atersebutdimasukkand a l a msistemd a t a
terintegarasi d a n dikonsolidasikan m e n j a d i
informasi ya n g m e n g g a m b a r k a n mortalitas,
morbilitas d a n c a k u p a n p ro g ra m di wilayah
d a m p i n g a nPuskesmas.
S e c a rarutin, Puskemasa k a nm e l a ku ka nevaluasi
rutin untuk m e n e n t u ka n prioritas p e rm a s a l a h a n
d a np e m b u a t a nre n c a n atindaklanjut.
R e n c a n a tindaklanjut dikomunikasikan k e p a d a
Pustusesuaid e n g a nc a k u p a nw ilayahpustuuntuk
m e l a ku ka n p e r e n c a n a a n turun l a p a n g a n , serta
ke g i a t a n p e m b e r d a y a a n masyara ka t sesuai
d e n g a nm a s a l a hya n ga k a ndiselesaikan.
Pustu juga m e l a ku ka n monitoring t e rh a d a p
ke g i a t a nPosyandu,kunjunganrumaho l e hka d e r
d a nKunjunganrumaho l e hnakes.
K e g i a t a nini a k a ndievaluasib e rs a m aka d e rsetiap
m i n g g udiPustu
Berdasarkan hasil evaluasi mingguan, Pustu
m e l a ku ka n tindaklanjut sesuai persoalan D A N
m e l a p o rka ns e c a rab e rka l ak e p a d aPuskesmas.
La p o ra nPustud a np e n c a t a t a nl a ya n a nrutindari
Pustu menjadi sumber informasi Puskesmas ,
b e rs a map e l a y a n a ndiPuskesmasmenjadid i o l a h
d a nanalisiskembali.
S e c a ra b e rka l a d a n jika a d a k e b u t u h a n (misalnya
melalui ke g i a t a n mini lokakarya, Puskesmas
m e m a p a r k a nsituasike s e h a t a nk e p a d alintassektor
untuk m e m b u a t p e r e n c a n a a n lintas sektor ya n g
lebihluassertauntukm e n g a d vo ka s ikebijakand a n
a n g g a ra n (misalnya di m u s re m b a n g desa,
k e c a m a t a nd a nka b u p a t e n )
ALURPEMANTAUAN WILAYAHSETEMPAT
Pemantauan Wilayah Setempat (PWS)
Klaster Dewasa dan Lansia merupakan
bagian dari keseluruhan PWS Puskesmas.
Fungsi PWS di Klaster 3 terdiri dari
pengumpulandata,pengolahandata,dan
analisisdata.

45. PENCATATAN
Pencatatan pelayanan oleh tenaga kesehatan (Nakes) dan Kader
Kesehatan dilaksanakan melalui sistemdigital.
PencatatanLayananDalamGedung
1.PencatatanlayanandidalamgedungakanmenggunakanSistem
InformasiPuskesmas(SIP)terstandaryang meliputipencatatansesuai
paket layanan ILPsetiap klaster. Seluruh SIPyang digunakan oleh
Puskesmas wajib terintegrasi dan mengikutistandarSatuSehat.
2.Pencatatandengansistemdigitalmenyesuaikanpaketlayanandalam
gedungsesuaipaketlayananILPyangtelah ditetapkan,meliputi
morbiditasdancakupanpelayanan.

46. PENCATATAN
PencatatanLayananLuarGedung
1.Pencatatanlayanandiluargedung(PosyandudanKunjunganRumah)akan
menggunakansistem pencatatandigitalsebagaiberikut:
a)AplikasiSehatIndonesiaKu(ASIK)bagiNakesdanKaderKesehatan
b)WhatsAppKementerianKesehatanbagiKaderkesehatan,dan
c)AplikasimilikpihakketigayangterintegrasidanmengikutistandarSatuSehat.
2.Seluruhpencatatanlayananluar gedungmenyesuaikanpaket-paketlayananyangtelah
ditetapkansesuaiklastersiklushidupdanklasterpenanggulangan penyakit menular.
Terkhususkunjungan rumah meliputi formulirdigitaldidalamASIKyangterdiridari:
a)DataKeluargadanAnggotaKeluarga
b)Checklistkunjunganrumahusiadewasa
c)Checklistkunjunganrumahlansia
d)Checklistkunjunganrumahpenyakitmenular
e)RekapitulasiKunjunganRumah
f)TindakLanjutKunjunganRumah
3.Data layanan luar gedung (Posyandu dan Kunjungan Rumah) akan terintegrasi dengan
sistem pencatatan dalamgedunguntuk menjadi kesatuan data yang terhimpun dalam
dashboard monitoring berdasarkanwilayahkerja.

47. PELAPORAN
Laporanlayanankesehatanprimerdihasilkandaripencatatandi
setiaplayananklasteryangberasaldariSIP (dalam gedung) dan
ASIK, WhatsApp (luar gedung).
Seluruhdata akan ditampilkan di dalam dashboard analisa secara
otomatisyangdapatmenggambarkancakupanlayanan,beban
penyakit(morbidity),dancapaianindikatorsetiap programsesuai
klastersiklususiahidup,danklasterpenanggulanganpenyakit
menular.
396

48. Dashboardterdapat beberapajenis,sebagaiberikut:
1)DashboardUtama
a)DatakunjunganlayanankePuskesmasdanPustu
b)DatakunjunganlayananPosyandudan Kunjungan Rumah
c) Data beban morbiditas penyakit berdasarkan wilayah kerja Puskesmas dan
Pustu
d) Datacapaianindikatorsesuaiprogram
PELAPORAN

49. 2)DashboardKlaster3
A.DatapengendalianPenyakitTidakMenular(PTM)padausia
dewasadanlansiadiwilayahPuskesmasdan Pustu,yakni:
a)DatalayananpengendalianPTM(Skrining,tatalaksanapengobatan,
rujukan,edukasi/konseling)
b)DatafaktorrisikoPTMpenduduk
c)DatadiagnosaPTMpenduduk
d)DatacapaianprogramPTMprioritasberdasarkanindikator(Renstra,
RPJMN,SPM)
B.DatapengendalianmasalahkejiwaandanNapzapadausia
dewasadanlansiadiwilayahPuskesmasdanPustu,yakni:
a)Datalayananpengendalianmasalahkesehatanjiwa(Skrining,
diagnosa,tatalaksanapengobatan, edukasi/konseling,rujukan)
b)DatalayananmasalahNapza(Skrining,diagnosa,tatalaksana
pengobatan,edukasi/konseling,rujukan)
c)Datadiagnosamasalahkejiwaanpenduduk
d)DatacapaianprogramkesehatanjiwadanNapzaberdasarkanindikator
(Rentra,RPJMN,SPM)
PELAPORAN

50. C.DatalayanankesehatanreproduksipadausiadewasadiwilayahPuskesmasdan
Pustu,yakni:
1)Datalayanankesehatanreproduksi(Skrining layakhamilbagicalonpengantindan
pasanganusia subur,
2)Datadiagnosa,tatalaksanapengobatan,edukasi/konseling,danrujukan
3)Datacapaianprogramkesehatanreproduksiberdasarkanindikator(Rentra,RPJMN,SPM)
4)Datalayanankesehatankerja(Identifikasifaktorrisiko,pembinaankesehatankerjadi
sektorformal dnainformal
5)Datadiagnosa,tatalaksanapengobatan,edukasi/konseling,danrujukanberkaitan
denganpenyakitakibatkerja
6)Datacapaianprogramkesehatankerjaberdasarkanindikator(Rentra,RPJMN,SPM)
7)Datalayanankesehatanjasmani(Skrining kebugaranjasmani)
8)Datacapaianprogramkesehatanjasmaniberdasarkanindikator(Rentra,RPJMN,SPM)
9)Datalayanankesehatanjasmani(Skrining kebugaranjasmani)
10)Data capaian program kesehatan jasmani berdasarkan indikator (Rentra, RPJMN, SPM)
11)Datalayanankesehatankelompokrentan(Skriningkekerasanterhadapperempuandan
anak,layanankesehatanreproduksibagikelompokdisabilitas)
12)Datalayanankesehatanlansia(SkriningICOPE,danLayananGeriatri)
13)Datacapaianprogramkesehatanlanjutusiaberdasarkanindikator(Rentra,RPJMN,SPM)
PELAPORAN

51. 24
Klaster3menginputdataterkaitkasusyang
ditemukan danditanganikedalam
PemantauanWilayahSetempat(PWS).
Tindak Lanjut Analisa Data PWS
DataPWSterkaitbeban penyakitdancakupan
pelayananakandianalisaolehklaster3dan4,kemudian
memberikannotifikasitindaklanjutyangdiperlukan,yaitu:
•PuskesmasPembantusebagaijaringandi tingkatdesa
•Kunjunganrumaholeh nakes/ kader
•Pemantauanrutin dalamkegiatanPosyandu
dusun/RT/RW
1
2
Hasil tindaklanjutkemudiandievaluasikembalidan
diinputkembalipada PWS.
FKTP lain di wilayah kerjaPuskesmasjuga diharapkan
dapatmemberikankontribusiberupalaporandata
terkaitpenyakityang ditanganidan cakupan
layanankedalamPWS.
3
Saatkunjunganrumah, kader
melakukanpengecekancatatan
bukukesehatanlansia/ form faktor
risikoPTM dan mengidentifikasi
wargaputuspengobatanatau
missing services.

52. Standar2.8.1
Kriteria2.8.1 EPa,b,c,d,e,f
SupervisiPengawasanPelayananUKM
(Menyusun KAK & JadwalSupervisi; DiinformasikankeKoordinator&
pelaksana; MelaksanakanSupervisi; MenyampaikanHasil Supervisi; TL
Hasil Supervisi)
Standar2.8.2
Kriteria2.8.2 EPa,b,c,d,e
PemantauanPelaksanaanPelayananUKM
(PemantauanKesesuaianKegiatanUKM; PembahasanHasil
Pemantauan& Capaian; TL Perbaikan; PenyesuaianRencanaKegiatan;
MenginformasikanPenyesuaianRencanaKegiatanUKM)
STANDAR AKREDITASI

53. Standar2.8.3
Kriteria2.8.3 EPa,b,c,d,e,f,g
Upaya PerbaikanHasil PenilaianCapaianPelayananUKM
(IndikatorKinerja PelayananUKM; Pengumpulandata capaianindicator
kinerjaUKM; PembahasanCapaianKinerja: RTL&TL; Pelaporandata
CapaianKinerja UKM; Bukti UmpanBalik Dinkes: TL dariUmpanBalik)
Standar2.8.4
Kriteria2.8.4 EPa,b,c,d,e
PenilaianKinerja PelayananUKM
(PembahasanPenilaianKinerja PelayananUKM; RTL Hasil Pembahasan;
PelaporanHasil PenilaianKinerja UKM; Bukti UmpanBalik Dinkes: TL
dariUmpanBalik)
STANDAR AKREDITASI

54. CONTOH INDIKATOR KINERJA
20XX
NO KEGIATAN INDIKATOR KINERJA TARGET
1USIA DEWASA
USIA PRODUKTIF
MENDAPATKAN PELAYANAN
SKRINING KESEHATAN
100 %
CALON PENGANTIN
MENDAPATKAN PELAYANAN
KESEHATAN
100 %
WANITA USIA SUBUR 4T
MENDAPATKAN PELAYAN
KB
100 %
2USIA LANJUT
USIA LANJUT
MENDAPATKAN PELAYANAN
SKRINING KESEHATAN
100 %

55. 1
PANDUAN

56. PENUGASAN
Sandingkanklaster3ILPdenganStandarakreditasiPuskesmasBab 1,
Bab 2,Bab 3dan Bab 4,makalakukan:
•Identifikasiregulasiinternalapasajayangperludisusundanacuan
peraturan perundangannya
•Identifikasidokumen-dokumenbuktipelaksanaankegiatanklaster3yangperlu
disusununtukpemenuhanBab1,2,3 dan4tersebut.
•Lakukantelusurlapanganapayangperluandasiapkan?
SilahkanATMdariPuskesmasyangsudahmenerapkanILPdiPuskesmas

57. TERIMA KASIH
2025
DOKSAN
HP 082121111173