Penyuluhan Kanker Payudara Sejak Dini.pptx

Penyuluhan te tanah kanker payudara

1. PENYULUHAN Kanker Payudara Sejak Dini Sawitri Darmiati PDSRPPRP

2. 60%-70% ditemukan terlambat  pada Stadium Lanjut Kanker Payudara Insid ensi 30 .8% Kanker dengan angka kejadi an TERTINGGI di Indonesia WHO. Int Agency Res Cancer. 2020 Hutajulu SH. PLoS One. 2022 Jan 13;17(1):e0262468

3. Angka Ketahanan Hidup dalam 5 Tahun 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% Stadium Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Pada stadium awal, angka ketahanan hidup sangat baik Kanker Payudara adalah kanker dengan tingkat kematian tertinggi setelah kanker serviks pada perempuan Stadium Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Alkabban FM, Ferguson T. Breast Cancer. [Updated 2022 Sep 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan- .

4. Faktor Risiko Usia > 40 Tahun Riwayat Kanker pada diri maupun keluarga Haid pertama usia < 12 Tahun Usia saat melahirkan anak pertama >35 tahun Tidak pernah hamil atau menyusui Stress, konsumsi alkohol, dan lemak berlebih Sun YS, Zhao Z, Yang ZN, et al. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer. Int J Biol Sci . 2017;13(11):1387-1397. Published 2017 Nov 1. doi:10.7150/ijbs.21635 Icons: flaticon

5. Cegah Penyebar an Kanker Stadium Awal Kanker Payudara Stadium Awal Benjolan di payudara Icons: Flaticon Alkabban FM, Ferguson T. Breast Cancer. [Updated 2022 Sep 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan- . Terapi

6. Stadium Lanjut Kanker Payudara Kulit seperti kulit jeruk Bisul Luka terbuka Abses (bengkak dan bernanah) Perubahan puting Stadium Lanjut Icons: flat icon Alkabban FM, Ferguson T. Breast Cancer. [Updated 2022 Sep 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan- .

7. Apa yang dapat dilakukan agar tidak terlambat ditemukan pada stadium lanjut? SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) Bagaimana caranya? Perhatikan dan raba payudara untuk men cermati apakah terdapat perubahan pada kulit maupun jaringannya Kapan waktu terbaik pemeriksaan dilakukan? Lakukan setiap bulan, tepatnya tujuh hari setelah hari pertama menstruasi 7 Langkah Melakukan Sadari [Internet]. Direktorat P2PTM. [cited 2023Mar27]. Available from: https://p2ptm.kemkes.go.id/infographic-p2ptm/penyakit-kanker-dan-kelainan-darah/page/9/7-langkah-melakukan-sadari-bagian- 1

8. Apa yang dapat ditemukan saat SADARI? Keluar cairan dari puting Perubahan Kulit Benjolan Lekukan pada kulit Puting tertarik ke dalam Keluar darah dari puting 7 Langkah Melakukan Sadari [Internet]. Direktorat P2PTM. [cited 2023Mar27]. Available from: https://p2ptm.kemkes.go.id/infographic-p2ptm/penyakit-kanker-dan-kelainan-darah/page/9/7-langkah-melakukan-sadari-bagian- 1

9. Jika ditemukan kelainan saat SADARI Bagaimana jika ada temuan SADARI? SADANIS (Periksa Payudara Klinis) dilakukan oleh Dokter atau pemeriksa yang terlatih. Permenkes No. 34 Tahun 2015 [Internet]. Indonesia [cited 2023 Jan 25]. Available from: https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/116060/permenkes- no- 34-tahun- 2015 Budh DP, Sapra A. Breast Cancer Screening. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 [cited 2023 Feb 6]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556050/ SEGERA! ke fasilitas layanan kesehatan terdekat untuk SADANIS

10. Anjuran pemeriksaan SADANIS Permenkes No. 34 Tahun 2015 [Internet]. Indonesia [cited 2023 Jan 25]. Available from: https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/116060/permenkes- no- 34-tahun- 2015 Budh DP, Sapra A. Breast Cancer Screening. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 [cited 2023 Feb 6]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556050/ 25- 39 tahun tiap 3 tahun sekali >40 tahun tiap tahun

11. NAMUN SADARI dan SADANIS Šašková P. Ceska Gynekol. 2016;81(6):463–9. Huang N. Cureus. 2022 Feb;14(2):e22464. Ngan TT. BMC Cancer. 2020 Nov 9;20(1):1070. American Cancer Society [Internet]. [cited 2023 Jan 30]. Available from: https:// www.cancer.org/cancer/breast-cancer/frequently-asked-questions-about- the- american-cancer-society- new- breast-cancer-screening- guideline.html SADARI dan SADANIS tidak terbukti dapat mengurangi angka kematian Tidak ada perbedaan antara SADANIS dan SADARI dalam identifikasi kanker 85% kelainan di payudara pertama kali ditemukan oleh penderita (SADARI)

12. 20% Angka Kematian berkurang dengan pemeriksaan mamografi Pemeriksaan USG dan Mamografi sebagai Skrining Awal Luo C. Chronic Dis Transl Med. 2022 May 25;8(2):112–23. Huang N. Cureus. 2022 Feb;14(2):e22464. Sensitivitas 96% Jika MAMOGRAFI + USG dibandingkan mamografi saja (74%)

13. Posisi Mamografi Pasien berdiri, payudara diletakkan di atas film pada alat mamografi. Payudara akan ditekan oleh alat selagi dilakukan pengambilan gambar. <a href="https:// www.freepik.com/free-vector/mammography-concept-illustration_25723755.htm#query=mammography&position=0&from_view=keyword&track=sph ">Image by storyset</a> on Freepik

14. vs USG Mamografi Dapat mendeteksi kanker yang belum teraba maupun yang belum muncul gejala Dapat digunakan untuk skrining Tidak ada di semua daerah Menggunakan radiasi Tidak nyaman pada sebagian orang Tidak memakai radiasi Dapat menilai payudara padat lebih baik Nyaman Operator dependent Sulit dilakukan pada payudara berlemak tinggi Butuh waktu lebih lama Tidak untuk skrining Luo C. Chronic Dis Transl Med. 2022 May 25;8(2):112–23. Huang N. Cureus. 2022 Feb;14(2):e22464.

15. Temuan USG Non Simple Cyst Normal Kelenjar dan Lemak Simple Cyst Anekoik, bentuk bulat, batas tegas, posterior enhancement Bentuk ireguler, batas tidak tegas Ultrasound of the breast [Internet]. The Radiology Assistant : Ultrasound of the Breast. [cited 2023Mar27]. Available from: https://radiologyassistant.nl/breast/ultrasound/ultrasound-of-the-breast

16. Algoritma Pemeriksaan USG Payudara SADANIS (Perabaan ) + USG Populasi Sasaran (perempuan usia 30- 65 tahun)* Risiko Rendah (memiliki skoring <3) FKTP FKRTL Genetic Conseling & Tes BRCA 1/2 Tatalaksana Profilaksis Sesuai SpBKOnk Familial Breast Cancer Surveilans 1x/ tahun Dokter Spesialis Radiologi USG Mamografi usia ≥ 40 thn Risiko Tinggi (memiliki Skoring 3- 7) Faktor Risiko: @Skor 1 Usia ≥ 50 tahun Riwayat tumor jinak payudara Tidak menikah >30 th Tidak memiliki anak >30 th Tidak menyusui >30 th Riwayat KB hormonal >10 th Obesitas Non Simple Cyst SADANIS Meragukan BI- RADS 1 BI- RADS 3 BI- RADS 4- 5 Kontrol 6 bulan Multi Discipline Team (Diagnostik dan tatalaksana) Dokter Spesialis Bedah Onkologi Konsultan Dokter Spesialis Radiologi/ Dokter Spesialis Radiologi Konsultan PRP Dokter Spesialis Radiosi Onkologi Dokter Spesialis Patologi Anatomi Dokter Spesialis Penyakit Dalam Hematologi Onkologi Medik Dokter Spesialis Radiologi Konsultan PRP Breast Imaging Reporting Data System 1- 5 Risiko Sangat Tinggi** SADANIS (Perabaan) + USG Ulang pemeriksaan setiap 1 thn Normal Simple cyst Ulang pemeriksaan setiap 3 thn Simple cyst Rujuk BI- RADS 2 Kontrol 1 tahun Edukasi terkait faktor risiko dan deteksi dini

17. Take Home Message Pemeriksaan awal sangat penting agar penyakit dapat diketahui dan diterapi sebelum mencapai stadium lanjut Skrining dengan mamografi sampai saat ini tidak dapat digantikan oleh USG Jangan lupa untuk selalu lakukan SADARI secara teratur dan sesuai anjuran