Penyusun_SOP di runah sakit xxxxxxxxxxxxxx

Ppt s o p

1. Cara menyusun SOPCara menyusun SOP

2. SOPSOP

Gambaran umum untuk karyawan tentang cara Gambaran umum untuk karyawan tentang cara
kerja (langkah,tata urutan kerja) yang harus kerja (langkah,tata urutan kerja) yang harus
dilakukan, yang dapat dipakai sebagai pegangan dilakukan, yang dapat dipakai sebagai pegangan
dalam melakukan pekerjaan, dan dapat digunakan dalam melakukan pekerjaan, dan dapat digunakan
untuk menilai efektifitas kerja, dan pegangan bila untuk menilai efektifitas kerja, dan pegangan bila
terjadi perubahan stafterjadi perubahan staf

3. 7 syarat prosedur7 syarat prosedur

Prosedur disusun berdasarkan kebutuhan:Prosedur disusun berdasarkan kebutuhan:

AApakah sudah adapakah sudah ada prosedur, prosedur,

jika ada apakah masih relevan dan efektif, jika ada apakah masih relevan dan efektif,

jika tidak ada prosedur apa saja yang perlu disusun sesuai dengan standar pelayanan jika tidak ada prosedur apa saja yang perlu disusun sesuai dengan standar pelayanan

Prosedur harus ditulis oleh mereka yang melakukan pekerjaan, bersama dengan Prosedur harus ditulis oleh mereka yang melakukan pekerjaan, bersama dengan
orang yang memiliki tanggung jawab utama terhadap kegiatan tersebut.orang yang memiliki tanggung jawab utama terhadap kegiatan tersebut.

Komitmen terhadap prosedurKomitmen terhadap prosedur hanya diperoleh dengan adanya keterlibatan hanya diperoleh dengan adanya keterlibatan
dalam proses penyusunan prosedur.dalam proses penyusunan prosedur.

Tahapan proses kegiatan dicatat sendiri, dan orang lain diminta untuk memberi Tahapan proses kegiatan dicatat sendiri, dan orang lain diminta untuk memberi
tanggapantanggapan

Prosedur harus jelas, ringkas, dan dapat dilaksanakanProsedur harus jelas, ringkas, dan dapat dilaksanakan

Prosedur harus disusun berdasar rujukan yang dapat dipertanggung-jawabkanProsedur harus disusun berdasar rujukan yang dapat dipertanggung-jawabkan

Merupakan alur kegiatan (flow-chart) dari suatu proses pelayanan.Merupakan alur kegiatan (flow-chart) dari suatu proses pelayanan.

4. Apakah semua proses Apakah semua proses
harus disusun harus disusun
prosedurnya ?prosedurnya ?

5. Kriteria untuk kajian prioritasKriteria untuk kajian prioritas

High riskHigh risk

High costHigh cost

High volumeHigh volume

Problem proneProblem prone

6. Menetapkan tingkat kepentingan Menetapkan tingkat kepentingan
prosesproses

1. Prioritas utama: proses-proses yang 1. Prioritas utama: proses-proses yang memenuhi ke-empat kategorimemenuhi ke-empat kategori

2. Prioritas berikutnya adalah proses-proses yang memenuhi tiga kategori dengan urutan 2. Prioritas berikutnya adalah proses-proses yang memenuhi tiga kategori dengan urutan
sebagai berikut:sebagai berikut:

a. a. High risk, problem prone, high volumeHigh risk, problem prone, high volume

b. b. High risk, problem prone, high costHigh risk, problem prone, high cost

c. c. High risk, high volume, high costHigh risk, high volume, high cost

d. d. Problem prone, high volume, high costProblem prone, high volume, high cost

3. Prioritas selanjutnya dalah proses-proses yang memenuhi dua kategori dengan urutan 3. Prioritas selanjutnya dalah proses-proses yang memenuhi dua kategori dengan urutan
sebagai berikut:sebagai berikut:

a. a. High risk, problem proneHigh risk, problem prone

bb. High volume, problem prone. High volume, problem prone

c. c. High cost, problem proneHigh cost, problem prone

d. d. High risk, high volumeHigh risk, high volume

e. e. High risk, high costHigh risk, high cost

f. f. High volume, high costHigh volume, high cost

7. NoNo Proses proses yang perlu disusun standarProses proses yang perlu disusun standar
11
22
33
Matriks 1. Identifikasi Proses

8. Matriks penilaian prosesMatriks penilaian proses
Proses-prosesProses-prosesHigh riskHigh risk High volumeHigh volumeProblem proneProblem proneHigh costHigh cost

9. Matriks penilaian akhir pemilihan Matriks penilaian akhir pemilihan
prosesproses
Proses kritikalProses kritikal
(4 kategori)(4 kategori)
Proses amat sangat Proses amat sangat
pentingpenting
(tiga kategori)(tiga kategori)
Proses sangat Proses sangat
pentingpenting
(dua kategori)(dua kategori)
Proses pentingProses penting
(satu kategori)(satu kategori)

10. Ingat dlm menyusun prosedurIngat dlm menyusun prosedur

Siapa yang menyusun prosedurSiapa yang menyusun prosedur

Bagaimana merencanakan dan Bagaimana merencanakan dan
mengembangkanmengembangkan prosedur prosedur

Bagaimana mengenali prosedur Bagaimana mengenali prosedur

Bagaimana memperkenalkan prosedurBagaimana memperkenalkan prosedur

Bagaimana mengendalikan prosedurBagaimana mengendalikan prosedur

11. Ciri-ciri prosedur yang baikCiri-ciri prosedur yang baik

Tidak menggunakan kalimat majemukTidak menggunakan kalimat majemuk

Mengenal dengan jelas siapa yang Mengenal dengan jelas siapa yang
melakukan apa, dimana, kapan, dan melakukan apa, dimana, kapan, dan
mengapamengapa

Menggunakan bahasa yang dikenal oleh Menggunakan bahasa yang dikenal oleh
pemakaipemakai

Merupakan Merupakan bagan alurbagan alur dari proses kegiatan dari proses kegiatan

12. Langkah-langkah penyusunan Langkah-langkah penyusunan
prosedurprosedur

Tentukan proses yang akan disusun Tentukan proses yang akan disusun
prosedurnyaprosedurnya

Identifikasi kegiatan-kegiatan pd proses tsbIdentifikasi kegiatan-kegiatan pd proses tsb

Gambar flow-chart Gambar flow-chart (bagan alur) (bagan alur) proses tsb (dlm proses tsb (dlm
mikro flow-chart kegiatan dirinci dalam kerja)mikro flow-chart kegiatan dirinci dalam kerja)

Tuliskan prosedur dengan format yang Tuliskan prosedur dengan format yang
disepakatidisepakati

13. Beberapa istilah yang digunakanBeberapa istilah yang digunakan

SOP (Standard Operating Procedure)SOP (Standard Operating Procedure)

Prosedur tetap (protap)Prosedur tetap (protap)

Prosedur kerjaProsedur kerja

Prosedur tindakanProsedur tindakan

Prosedur penatalaksanaanProsedur penatalaksanaan

Petunjuk pelaksanaanPetunjuk pelaksanaan

Petunjuk teknisPetunjuk teknis

14. Jenis SOPJenis SOP

SOP pelayanan profesi: mengatur tata cara penangan SOP pelayanan profesi: mengatur tata cara penangan
terhadap pasien:terhadap pasien:

SOP untuk aspek keilmuan: proses kerja untuk diagnosis dan SOP untuk aspek keilmuan: proses kerja untuk diagnosis dan
terapi (contoh: punksi lumbal, biopsi, dsb)terapi (contoh: punksi lumbal, biopsi, dsb)

SOP untuk aspek manajerial: proses kerja menunjang SOP untuk aspek manajerial: proses kerja menunjang
keilmuan dan pelayanan pasien non keilmuan (contoh: keilmuan dan pelayanan pasien non keilmuan (contoh:
prosedur konsul)prosedur konsul)

SOP administrasi: mengatur tata kerja kegiatan dalam SOP administrasi: mengatur tata kerja kegiatan dalam
organisasi termasuk hubungan antar unit kerja (contoh: organisasi termasuk hubungan antar unit kerja (contoh:
prosedur mutasi pegawai)prosedur mutasi pegawai)

15. Judul SOP
No Dokumen No Revisi Halaman
Tanggal terbit
Logo
RS
Prosedur
Tetap
Pengertian
Tujuan
Prosedur
Kebijakan
Unit Terkait
Ditetapkan
Direktur
Dokumen
Terkait
Rujukan

16. Daftar tilik Daftar tilik
(check-list)(check-list)

17. Daftar tilikDaftar tilik

Daftar urutan kerja yang secara Daftar urutan kerja yang secara
konsisten dikerjakan dan diikuti konsisten dikerjakan dan diikuti
dalam pelaksanaan suatu dalam pelaksanaan suatu
rangkaian (prosedur) kegiatan, rangkaian (prosedur) kegiatan,
untuk diingat, dikerjakan, dan untuk diingat, dikerjakan, dan
diberi tandadiberi tanda

18. Kapan daftar tilik Kapan daftar tilik digunakandigunakan

Untuk mendukung standarisasi suatu Untuk mendukung standarisasi suatu
tugastugas

Tidak dapat digunakan untuk prosedur Tidak dapat digunakan untuk prosedur
yang kompleks, dan tidak yang kompleks, dan tidak
menggantikan prosedur yang adamenggantikan prosedur yang ada

Hanya mendukung, mempermudah Hanya mendukung, mempermudah
pelaksanaan dan monitoring prosedurpelaksanaan dan monitoring prosedur

19. Langkah-langkah pembuatan Langkah-langkah pembuatan
daftar tilikdaftar tilik

Identifikasi prosedur yang membutuhkan daftar tilikIdentifikasi prosedur yang membutuhkan daftar tilik

Gambar flow-chart prosedur tsbGambar flow-chart prosedur tsb

Buat daftar kerja yang harus dilakukanBuat daftar kerja yang harus dilakukan

Susun daftar kerja tsb secara berurutSusun daftar kerja tsb secara berurut

Kembangkan daftar tilik dengan format yang Kembangkan daftar tilik dengan format yang
disepakatidisepakati

Uji cobaUji coba

PerbaikanPerbaikan

Standarisasi daftar tilikStandarisasi daftar tilik

20. Instrumen monitoring dan tindak Instrumen monitoring dan tindak
lanjutlanjut
NoNo Variabel yang Variabel yang
dinilai/dimonitordinilai/dimonitor
Hasil Hasil
Penilaian/monitoPenilaian/monito
ringring
Rekomendasi Rekomendasi
tindak lanjuttindak lanjut
KeputusanKeputusan Pelaksanaan Pelaksanaan
tindak lanjuttindak lanjut