Periodontitis crónica

1. Periodontitis Crónica Nathalia Ordoñez Yurly Pavas Nathalia Valencia Álvaro Ramirez

2. Definición: Es una enfermedad reversible que afecta los tejidos que sostienen al diente tales como hueso alveolar, cemento radicular, ligamento periodontal y la encía.

3. SIGNOS Y SINTOMAS Alteración de color, textura y volumen de encía marginal Sangrado durante sondeo de la zona de la bolsa gingival. ( ss ) Menos resistencia de los tejidos marginales blandos al sondeo. Perdida del nivel de inserción con el sondeo. Retracción del margen gingival. Perdida del hueso alveolar. Aumento de la movilidad dentaria. Migraciones y exfoliaciones de los dientes Es indolora (cuando no hay exposición de la raíz)

4. Características Es prevalente en adultos, pero también se da en niños. La composición de la biopelicula puede variar entre individuos y sitios. Calculo subgingibal presente en los sitios enfermos. Es iniciada por la placa microbiana. Los factores del huésped determinan las patogenia y progresión de la enfermedad

5. Diagnostico Examen de estado periodontal: Pruebas diagnosticas y clínicas. Evaluación clínica de inflamación a nivel de inserción y profundidad de sondaje. Parámetros radiográficos.

6. TRATAMIENTO C on el tratamiento quirúrgico, y control de placa profesional cada 2 semanas se podrá controlar de manera efectiva. La  Academia Americana de Periodoncia  en el 2005-2006: 1. Tratamiento mecánico: Raspado supra y sub gingival. 2. Instrucciones de higiene oral.   3. Raspado y alisado radicular.  4. Reevaluación.

7. 5. CIRUGIA: Terapia resectiva : Cirugía a colgajo con o sin osteotomía, amputación radicular.  Terapia regenerativa. Terapia mucogingival.

8.   6. Estricto programa de mantenimiento. 7. Diagnóstico microbiológico y la prescripción de un antibiótico adecuado. 

9. CONTROL DE FACTORES AMBIENTALES  Eliminación o recontorneado de coronas u obturaciones desbordantes. Ajuste de prótesis mal adaptadas.  Tratamiento de caries.  Odontoplastias .  Movimientos dentarios.  Restauración de contactos abiertos. Tratamiento del trauma oclusal.  Extracción de dientes con pronóstico imposible.

10. CLASIFICACION Localizada La que se presenta en menos de un 30%. Generalizada La que muestra en más de un 30% de localizaciones afectadas EXTENSIÓN

11. Leve Cuando la pérdida de inserción es de 1 a 2 milímetros. moderada Cuando la pérdida de inserción es de 3 a 4 mm. Severa o avanzada Cuando la pérdida de inserción es superior a 5 mm. SEVERIDAD

12. ETIOPATOGENIA Herencia Acción de los microrganismos (placa bacteriana, formando sarro subgingival)

13. Factores de riesgo de la periodontitis cronica Placa bacteriana Edad Habito de fumar Enfermedades sistémicas Estrés Genética