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motivo de consulta odontologia

1. MOTIVO DE
CONSULTA
MOTIVO DE
CONSULTA
MOTIVO DE
CONSULTA
MOTIVO DE
CONSULTAInicio, evolución y
estado actual

2. Es la razón principal por la que el paciente
acude a consulta.
Debe escribirse con las palabras del
paciente.
Claro, breve y específico.
Ejemplos:
“Me duele una muela al masticar”
“Quiero mejorar la estética de mis
dientes” 1. MOTIVO DE CONSULTA1. MOTIVO DE CONSULTA
02

3. ✔ Localización (dónde le
molesta)
✔ Tipo de molestia (dolor,
fractura, estética, movilidad,
sangrado)
✔ Tiempo aproximado
DATOS OBLIGATORIOSDATOS OBLIGATORIOS
05

4. Describe cuándo y cómo aparecieron los
síntomas.
Momento de aparición (fecha aproximada).
Forma de inicio: súbito, gradual, posterior a
un evento (trauma, tratamiento, comida
dura, etc.).
Intensidad inicial.
Ejemplo:
“El dolor comenzó hace 3 días, de forma súbita,
después de morder algo duro.”
2. INICIO2. INICIO
03

5. Describe la situación presente del problema en el momento de la
consulta.
Intensidad actual del síntoma (leve, moderado, severo).
Características actuales (localización, irradiación, tipo de
dolor: punzante, sordo, pulsátil).
Tratamientos previos y si funcionaron.
Condición general del paciente (ansiedad, limitaciones
funcionales).
Ejemplo:
“Actualmente presenta dolor moderado al masticar, localizado
en molar inferior derecho, no cede con analgésico común.”
3. ESTADO ACTUAL3. ESTADO ACTUAL
04

6. THANK
YOU
THANK
YOU THANK
YOU
THANK
YOU