Posiciones Terapeuticas

ENFERMERÍA FUNDAMENTAL

1. U niversidad V eracruzana Facultad de Enfermería Campus Minatitlán ENFERMERÍA FUNDAMENTAL UNIDAD III: NECESIDADES DE ACTIVIDAD Y REPOSO TEMA : POSICIONES TERAPÉUTICAS ESTUDIANTE: JUAN TONATIUH OSORIO SÁNCHEZ PROFESOR: ME. JANETH LARA HERNÁNDEZ Minatitlán, ver. A 28 de febrero de 2016 .

2. IMPORTANCIA DE LAS POSICIONES TERAPÉUTICAS Posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc. z

3. IMPORTANCIA DE LAS POSICIONES TERAPÉUTICAS Son aquellas que brindan comodidad al paciente, además de mantener una buena alineación del cuerpo, evitando contracturas, mejorando la respiración y disminuyendo los riesgos de daños tisulares . z

4. TISULAR Tisular es un adjetivo que se emplea en el ámbito de la biología para hacer referencia a aquello vinculado a un tejido. Suele hablarse de daño tisular para mencionar a algún tipo de lesión o lastimadura que sufre la piel. z

5. POSICIONES BÁSICAS z

6. POSICIONES BÁSICAS z

7. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- POSICIÓN ERGUIDA O ANATÓMICA. z INDICACIONES: VALORACIÓN DE CONFORMACIÓN EXTERIOR DEFINICIÓN DE PLANOS CORPORALES REDUCCIÓN DE TENSIÓN EXCESIVA SOBRE ARTICULACIONES QUE SIPORTAN EL PESO CORPORAL ALINEACIÓN DE SEGMENTOS CORPORALES EN SENTIDO VERTICAL CON EXTREMIDADES SUPERIORES A LOS LADOS DEL CUERPO, MANOS EN PRONACIÓN, CABEZA RECTA Y PIES DIRIGIDOS HACIA ADELANTE. LOS PIES PUEDEN TENER DIFERENTE SEPARACIÓN SEGÚN EL CASO.

8. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- fowler elevada. z INDICACIONES: Exploración física de región anterior del cuerpo. Alimentación. Favorecer exhalación respiratoria adicional. Disminuir tensión muscular abdominal y lumbar. Aplicación de algunos tratamientos o intervenciones quirúrgicas en cabeza o cara. Descanso. PACIENTE SENTADO EN SILLA O CAMA CON EL TRONCO EN POSICIÓN VERTICAL Y EXTREMIDADES INFERIORES APOYADOS SOBRE UN PLANO RESISTENTE.

9. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- FOWLER z SOPORTE EN: CABEZA DEBAJO DE LAS RODILLAS ANTEBRAZOS CABECERA 30° - 90°, ESPALDA Y RODILLAS LIGERAMENTE DOBLADAS, BRAZOS HACIA ABAJO Y FLEXIONADOS.

10. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA: z Se emplea para practicar numerosas técnicas . Proporciona mayor comodidad a personas que presentan problemas cardíacos o respiratorios . Favorece el drenaje después de operaciones abdominales .

11. TÉCNICA PROCEDIMIENTO- DECÚBITO SUPINO/DORSAL z SOPORTE EN: CABEZA BRAZOS TROCÁNTER Cama plana, brazos y piernas estirados, reposa sobre la espalda.

12. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA: z Es la posición que espontáneamente tiene a adoptar la persona en la cama y la más utilizada para exploraciones, maniobras e intervenciones quirúrgicas en la superficie anterior del cuerpo, como las abdominotorácicas y algunas de los miembros inferiores . Permite una adecuada expansión pulmonar y facilita la alineación de los distintos segmentos corporales . Cuando una persona imposibilitada ha de permanecer mucho tiempo en decúbito supino, conviene colocar un soporte en los pies, de modo que se mantengan apoyados y se evite su caída (pie péndulo equino). También debe evitarse que se mantengan las piernas cruzadas, para impedir la presión sobre vasos sanguíneos y nervios .

13. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- DORSOSACRA. z INDICACIONES: Similar a la anterior. PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL O SUPINO CON SEPARACIÓN DE RODILLAS Y PIES APOYADOS SOBRE UN PLANO RESISTENTE.

14. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- dorsal con piernas elevadas. z INDICACIONES: Favorece relajación muscular Disminuir edema de extremidades inferiores. PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL O SUPINA CON EXTREMIDADES INFERIORES ELEVADAS SOBRE

15. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- ginecológica o litotomía. z INDICACIONES: Facilitar el parto. En intervenciones médicas y quirúrgicas de órganos pélvicos. PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL CON REGIÓN GLÚTEA APOYADA EN EL BORDE DE LA MESA DE EXPLORACIÓN, EXTREMIDADES INFERIORES FLEXIONADAS Y SEPARADAS POR MEDIO DE PIERNERAS.

16. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- rossier . z INDICACIONES: Favorecer la ventilación pulmonar. Exploración e intervenciones quirúrgicas en cuello. PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL CON ALMOHADA POR DEBAJO DE LOS HOMBROS PARA PRODUCIR HIPEREXTENSIÓN DE CUELLO.

17. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- TRENDELEMBURG z SOPORTE EN: CABEZA ALMOHADA EN LA CABECERA DE LA CAMA ACOSTADO DE ESPALDA, BRAZOS Y PIERNAS EXTENDIDOS, CABEZA MÁS ABAJO QUE LOS PIES.

18. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA: z Se usa en cirugía para efectuar operaciones en abdomen inferior y pelvis, y en algunas intervenciones de los miembros inferiores. Se sitúa a la persona en una mesa inclinada a 45 grados, con la cabeza hacia abajo y las piernas colgando, apoyadas sobre un sector regulable.

19. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- DECÚBITO PRONO/VENTRAL z SOPORTE EN: CABEZA ABDOMEN REPOSA SOBRE EL ABDOMEN, PIERNAS ESTIRADAS, LA CARA HACIA UN LADO, BRAZOS DOBLADOS HACIA ARRIBA A PARTIR DE LOS CODOS.

20. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA: z Esta posición puede dificultar la expansión pulmonar . La persona no suele aguantar mucho tiempo en decúbito prono, lo que debe tenerse en cuenta cuando se encuentre imposibilitada para girarse por sus propios medios .

21. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- prona de urgencia z INDICACIONES: Evitar la bronco aspiración por expulsión de vómito en proyectil o secreciones de vías respiratorias. Favorecer drenaje postural. PACIENTE EN DECÚBITO VENTRAL CON CABEZA FUERA DEL BORDE DE LA CAMA Y EXTREMIDAD SUPERIOR CORRESPONDIENTE, SOBRE UN BANCO DE ALTURA.

22. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- GENUCUBITAL o de bozeman z INDICACIONES: Exploración de región pélvica. Exploración sigmoidoscópica. A PARTIR DE LA POSICIÓN PRONA, EL PACIENTE DESCANSA SOBRE BRAZOS Y RODILLAS CON LA CABEZA DE LADO.

23. TÉCNICA Y PROCEDIMIENT0- de kraske o navaja sevillana z INDICACIONES: Exploración en intervenciones quirúrgicas en recto. Aplicación de tratamientos en recto. PACIENTE EN DECÚBITO VENTRAL CON INCLINACIÓN DE MUSLOS FORMANDO UN ÁNGULO DE 90° Y PIERNAS APOYADAS SOBRE LA PARTE INFERIOR DE LA MESA DE EXPLORACIÓN. INCLINAR PARTE SUPERIOR DE LA MESA DE TAL FORMA QUE LAS CADERAS QUEDEN MÁS ELEVADAS QUE EL CUERPO.

24. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- LATERAL z SOBRE EL LADO IZQUIERDO O DERECHO SOPORTE EN LA CABEZA, ESPALDA. PIERNA SUPERIOR DOBLADA Y LA CADERA HACIA ADELANTE, ALMOHADAS ENTRE LAS PIERNAS FLEXIONADAS.

25. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA: z Si la persona tiene que permanecer mucho tiempo en decúbito lateral, es conveniente colocar una almohada entre las piernas para evitar la compresión de nervios y vasos sanguíneos.

26. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- SIMS z SOPORTE EN: CABEZA HOMBROS SOPORTE EN LA PIERNA Y BRAZO FLEXIONADA PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO CON EXTREMIDADES SUPERIORES, EXTREMIDAD INFERIOR IZQUIERDA LIGERAMENTE FLEXIONADA, Y LA DERECHA FLEXIONADA HASTA CASI TOCAR EL ABDOMEN

27. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA: z Se emplea para exploraciones vaginal y rectal (manuales y endoscópicas), y para poner enemas . Se recomienda como posición de seguridad en caso de accidente con pérdida de conocimiento y riesgo de vómitos .

28. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- rose o de proetz z ES UNA POSICIÓN DE DECÚBITO SUPINO CON LA CABEZA COLGANDO FUERA DE LA CAMILLA O MESA DE OPERACIONES.

29. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA: z Esta posición se emplea para evitar la aspiración de sangre o secreciones, así como en operaciones de las vías respiratorias . Se emplea para lavar el cabello cuando la persona no puede levantarse de la cama .

30. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO- posición de trendelenburg invertida z ES LA POSICIÓN OPUESTA A LA ANTERIOR, ES DECIR, CON LA PERSONA EN DECÚBITO DORSAL SOBRE UN PLANO INCLINADO DE TAL MODO QUE LA CABEZA QUEDE MÁS ALTA QUE LOS PIES.

31. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA: z Esta posición se emplea en cirugía para intervenciones de cuello, cara y cráneo, a fin de disminuir el riego sanguíneo y evitar el estancamiento de sangre en la zona operatoria . Se usa en intervenciones abdominales para modificar la situación de las vísceras y exponer mejor el campo operatorio .

32. Objetivo: MANTENER EL FUNCIONAMIENTO CORPORAL EN EQUILIBRIO DE LOS SISTEMAS CIRCULATORIOS, RESPIRATORIO, URINARIO Y MUSCULOESQUELÉTICO. CONTRIBUIR A LA EXPLORACIÓN FÍSICA. APOYAR EN LA APLICACIÓN DE ALGUNOS TRATAMIENTOS. FAVORECER EL ESTADO ANÍMICO DEL INDIVIDUO. z

33. Principios: PRINCIPIOS BÁSICOS: Respetar la individualidad del paciente . Proteger sus funciones fisiológicas en equilibrio. PRINCIPIO ÉTICO: Beneficencia PRINCIPIOS TÉCNICOS Todos z

34. Anatomía y Fisiología z SIGMOIDE La parte final del intestino grueso en nuestro cuerpo se conoce como colon sigmoide, el colon pélvico o la flexura sigmoidea. Este es un bucle en forma de S que está situado cerca del recto y es generalmente alrededor de 15 a 16 pulgadas de longitud. Aunque se supone que se encuentra  dentro de la pelvis, debido a su libertad de movimiento, hay posibilidades de que se encuentra en la cavidad abdominal. La función principal es canalizar los productos de desecho del cuerpo, después de la digestión, hacia el ano, y también es el punto o el lugar donde los materiales de desecho se acumulan.

35. Material y/o Recursos Humanos z

36. z Cuidados de enfermería

37. z Cuidados de enfermería

38. z Cuidados de enfermería

39. Antiálgica QUE HACE QUE UN DOLOR O MOLESTIA SEA MENOS INTENSO O DESAPAREZCA. z

40. Posibles complicaciones z

41. Referencias bibliográficas http://enfermeriablog.com/posiciones-del-paciente/ Susana Rosales Barrera; Eva Reyes Gómez. Fundamentos de Enfermería. Manual moderno. Bryan H. Derrickson ; Gerard J, Tortora. (2013). Principios de Anatomía y Fisiología. USA: Panamericana . https://prezi.com/bnfqkchg--fn/posiciones-terapeuticas/ z