PPT DISLOKASI AKUT SENDI TEMPOROMANDIBULAR

tmj

1. DISLOKASI AKUT SENDI TEMPOROMANDIBULAR Pembimbing : Navy  Laksmono , dr.,  Sp.BTKV , Subsp.JPK (K) Marini Sundari Instalasi Gawat Darurat Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran /RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 2025

2. DEFINISI Dislokasi Sendi Temporomandibular Joint ( Dislokasi TMJ) terjadi ketika kondilus mandibula pada salah satu atau kedua sisi rahang bergerak ke depan disepanjang eminensia artikularis ke posisi anterior dari tuberculum artikularis , menyebabkan rahang terkunci pada posisi terbuka dan tidak dapat direduksi kembali dengan sendirinya

3. ANATOMI TMJ

4. TIPE DISLOKASI TMJ

5. TIPE DISLOKASI TMJ

6. ETIOPATOGENESIS Trauma Prosedur medis dan bedah Prosedur dental yang mengharuskan pasien membuka mulut lama Intubasi, endoskopi gastrointestinal, laringo-/bronkoskopi Spontan Tertawa, menguap, menggigit, muntah, menyanyi Kelainan anatomi Ukuran kondilus yang kecil, lekukan glenoid fossa yang buruk, eminensia artikularis yang dangkal, kapsul dan ligamen yang lentur Gangguan sistem Multiple Sclerosis, Distrofi atau distonia otot Obat - obatan Antipsikotik dan anti-emetik → sindrom ekstrapiramidal Kondisi oklusal Regio posterior edentulous

7. GEJALA KLINIS

8. GAMBARAN KLINIS

9. PANORAMIK

10. DIAGNOSIS Diagnosa didasarkan pada anamnesa , pemeriksaan klinis TMJ dan dikonfirmasi dengan gambaran radiologis

11. TATALAKSANA DISLOKASI TMJ AKUT

12. TATALAKSANA DISLOKASI TMJ AKUT Reduksi sukar dilakukan jika terdapat spasme otot untuk jangka waktu lama. Pada situasi tersebut , pertimbangkan anestesi . Setelah reduksi , disarankan melakukan fiksasi dengan bebat Barton’s, chin strap , atau fiksasi intermaksila selama 3 - 6 minggu .

13. TEKNIK HIPPOCRATIC Dokter berdiri di depan pasien , ibu jari diletakkan pada external oblique ridge dan jari lainnya diposisikan di batas bawah mandibula. Gaya ke bawah , belakang , dan atas diberikan untuk mereduksi sendi . Ibu jari dilindungi dengan perban untuk mencegah cedera .

14. TEKNIK HIPPOCRATIC

15. TEKNIK RECUMBENT/RECLINED Pasien diposisikan berbaring , dokter berdiri di belakang kepala pasien . Ibu jari diletakkan pada gigi molar mandibula, aplikasikan tekanan ke arah bawah dan belakang (inferior dan posterior) hingga sendi tereduksi

16. MANAJEMEN POST REDUKSI Bertujuan untuk menghindari re- dislokasi kondilus dan memberikan waktu yang cukup untuk pemulihan dan penguatan ligament dan kapsul yang rupture. Dilakukan dengan membatasi atau imobilisasi pergerakan sendi , yang direkomendasikan selama 7 hari , yang dapat dilakukan menggunakan elastic bandage Peresepan obat analgetic setelah dilakukannya reduksi .

17. TERIMA KASIH