Preeclampsia eclampsia

PREECLAMPSIA - ECLAMPSIA

2. HIPERTENSIÓN ARTERIAL + PROTEINURIA,
DESPUES DE LAS 20SEMANAS DE GESTACION

3. PREECLAMPSIA/ ECLAMPSIA
DEFINICIÓN, CLASIFICACIÓN Y CUADRO CLÍNICO
PREECLAMPSIA:síndrome que se presenta a partir de la 20ª semana de
gestación, parto o los primeros 14 días del puerperio, caracterizado
principalmente por hipertensión y proteinuria.

4. •PA > Ó = 140/90mmHg. Ó Incremento
de PAS 30 mmHg Y PAD 15 mmHg.
•Proteinuria cualitativa , desde trazas a 1+
ó Proteinuria de 0.3 a 5 gr/litro orina de
24 Horas.

5. •PA>Ó=160/110mmHg óIncrementodePAS
60mmHgYPAD30mmHg.
•PROTEINURIA CUALITATIVADE2A3+.ó
Proteinuria>=a5g/litroorinade24Horas.
•CEFALEA,ESCOTOMAS,REFLEJOS
AUMENTADOS .
•OLIGURIA,ELEVACIÓNDELACREATININA
SÉRICA,DISFUNCIÓNHEPÁTICA,TRASTORNO
DELACOAGULACIÓN,ASCITIS.

6. •CRISIS DE CONVULSIONES
GENERALIZADAS + PREECLAMPSIA .

7. •Antecedentes de hipertensión familiar.
•Antecedentes de hipertensión en embarazo anterior.
•Edad: < 20 y > 35.
•Raza negra.
•Primera gestación.
•Periodo intergenésico largo.
•Embarazo múltiple actual.
•Obesidad.
•Hipertensión crónica.
•Diabetes mellitus.
•Pobreza extrema ( Eclampsia)

8. FONP (CATEGORIA I-1)
SiPAelevadacoordinarcon
establecimientoFONByreferircon
víaseguradeNaCl9%aFONE.

9. •Si PA elevada, iniciar tratamiento, comunicar y referir
PREECLAMPSIA SEVERA O ECLAMPSIA :
•Colocar vía endovenosa segura y diluir 10 gr de SULFATO DE
MAGNESIO (5 AMPOLLAS AL 20%) EN 01 LITRO DE NaClal
9%, pasar 400 cca chorro . Y mantener a 30 gotas por min.
Hasta llegar a FONE.
COLOCAR SONDA FOLEY Nº 14 c0n bolsa colectora y
controlar volumen de diuresis.
METILDOPA 1 gr vía oral c/12 horas, si no disminuye o PA >
160/110 mmHg , NIFEDIPINO 10 mg VO , primera dosis y
luego 10mg c74hrs hasta mantener la presión diastólica en 90
a 100 mmHg.
Coordinar con FONB y referir a FONE.

10. PREECLAMPSIA LEVE:
CONTROL MATERNO : determinación de presión
arterial , peso proteinuria y diuresis.
Exámenesdelaboratorioureaycreatinina.
CONTROL FETAL:autocontrolmaternode
movimientosfetalesdiario,Testnoestresante
cada48horas,Ecoconperfilbiofísicosemanal.
•CONTROLENHOSPITALIZACION:controldefunciones
vitalesyobstétricascada4henhojaaparte,pesoyproteinuria
cualitativaenformadiaria.
•PREECLAMSIASEVERA:iniciartratamiento,comunicary
referiraFONE

11. CEFALEA.
MAREOS
TINITUS.
ESCOTOMAS.
ACÚFENOS.
EPIGASTRALGIA.

12. Paciente Estabilizada con PAD < 100 mmHg.
Ausencia de signos de alarma.
Exámenes de laboratorio dentro de lo normal.
Seguimiento continuo, casa de espera.