Presentación_Exploración_Externa_Ojo.pptx

Ojo

1. Exploración Externa del Ojo Resumen para presentación Basado en 'Exploración ocular en Atención Primaria'

2. Importancia de la Exploración Detecta signos tempranos de enfermedades oculares y sistémicas. Realizar inspección, palpación, percusión y auscultación sistemática.

3. Órbita • Exoftalmía / Enoftalmía – Técnica de Kestenbaum • Auscultación para soplos (fístula carotidocavernosa) • Palpación: desplazable o reductible • Causas: traumas, tumores, hipertiroidismo, Bernard-Horner

4. Párpados • Observar cejas y pestañas (inflamación, alopecia) • Revisar color, movilidad, hendidura palpebral • Patologías: blefaritis, orzuelo, chalazión, ptosis, xantelasmas, edema • Eversión para inspección de conjuntiva

5. Conjuntiva • Coloración: palidez (anemia), ictericia, cianosis • Buscar secreción, petequias, hemorragias, telangiectasias • Pinguécula, manchas de Bitot • Abrasiones con fluoresceína

6. Vasos Episclerales y Esclerótica • Inflamación: epiescleritis/escleritis (AR, TB) • Cambios de color: ictericia, hemorragias, ocronosis, osteogénesis imperfecta

7. Córnea • Examinar brillo, contorno y transparencia • Úlceras, cicatrices, gerontoxon, anillo de Kayser-Fleischer • Sensibilidad corneal con algodón

8. Iris y Pupilas • Iris: color, nódulos de Busacca y Koeppe, heterocromía • Pupilas: tamaño 3-5 mm, simetría, reflejos • Alteraciones: Marcus Gunn, Argyll Robertson, Adie, Horner, Hutchinson

9. Cristalino y Agudeza Visual • Cristalino: posición y transparencia (cataratas) • Agudeza visual cercana: Rosenbaum • Agudeza lejana: Snellen (20/20 normal) • Agujero estenopeico para errores refractivos

10. Músculos Extraoculares • Movimientos en 6 campos de mirada • PPC normal: 5-7 cm • Identificar estrabismos, diplopías, nistagmo

11. Visión Cromática y PIO • Test de Ishihara para protanopia, deuteranopia • PIO: tensión digital (estimativa) y tonometría (Schioz o aplanamiento)

12. Oftalmoscopia Directa • Evaluar papila óptica, vasos, retina, mácula • Detectar papiledema, hemorragias, exudados

13. Campo Visual • Métodos en Atención Primaria: confrontación y rejilla de Amsler • Detecta escotomas y maculopatías

14. Película Lagrimal • Prueba de Schirmer I: ≥10 mm normal • Prueba basal: con anestesia • Regurgitación y tinción para permeabilidad del conducto