El miembro inferior comprende cinco segmentos : la cintura pélvica y la parte libre con las regiones del muslo , la rodilla , la pierna y el pie. CINTURA PÉLVICA: Está constituida por los dos huesos coxales , articulados atrás con el sacro y unidos entre sí adelante por la sínfisis del pubis.
COXAL Hueso irregular, plano y par, articulado posteromedialmente con el sacro , adelante y en el plano mediano con su homólogo contralateral; abajo y en sentido lateral, con el fémur . Primitivamente constituido por tres piezas óseas distintas , el pubis adelante , el ilion arriba y lateralmente , el isquion , el pubis abajo y atrás , forma en el adulto un hueso único , en el cual se describen dos caras , cuatro bordes y cuatro ángulos
Cara externa/lateral Cara externa/lateral: De superior a inferior identificamos 3 porciones : Cara glútea o fosa iliaca externa : Presenta 2 líneas rugosas llamadas semicirculares o glútea anterior y glútea posterior que delimitan 3 espacios para la inserción de los músculos glúteo menor o minimus , mediano y mayor un maximus de adelante atrás
Acetábulo o cavidad cotiloidea: E xcavación esferoide que se articula con la cabeza del fémur . El acetábulo o cavidad cotiloidea presenta una parte lisa o carillas semilunar y otra parte rugosa, no articular, llamada fosa acetabular donde se inserta el ligamento redondo. El borde acetabular o ceja cotiloidea tiene escotaduras de la unión de las 3 piezas del hueso donde la más marcada es la escotadura acetabular o izquierdo pubiana. Por encima del borde acetabular separando la cara glútea del acetábulo se encuentra el surco supra acetabular
Foramen o agujero obturador: Forma triangular, con ángulos redondeados Interrumpido por el surco obturador o canal subpubiano por donde pasan los vasos y nervios subpubicos u obturatrices. Este agujero obturador en su circunferencia presenta el tubérculo acetabular anterior y el tubérculo acetabular posterior. Dicho foramen está cerrado por la membrana obturatriz y delimitado por: la rama horizontal del pubis por delante La rama descendente del pubis hacia abajo por detrás el cuerpo del isquion la escotadura esquiopubiana por arriba
Cara externa/medial Por la presencia de una línea oblicua llamada arqueada o innominada, divide a esta cara en una porción superior (pelvis mayor) y una porción inferior (pelvis menor). Pelvis mayor: Fosa iliaca (inserción del músculo ilíaco) faceta articular del hueso (con forma de oreja se articula con el sacro) Tuberosidad ilíaca rugosa Pelvis menor: Trasfondo del acetábulo o cavidad cotiloidea Foramen o agujero obturador
Bordes Borde superior Es la cresta iliaca : Forma de “ S” itálica , se extiende desde la espina ilíaca posterosuperior hasta la espina ilíaca anterosuperior . Presenta un labio lateral uno medial y un intersticio para inserciones musculares . Borde inferior: Se divide en 2 porciones , una anterior o articular oval que se articula con el coxal del lado opuesto Y una porción posterior rugosa que corresponde a la rama ascendente del isquion y descendente del pubis.
Borde anterior: Donde se encuentran los siguientes accidentes de superior a inferior: Espina iliaca anterosuperior escotadura innominada espina iliaca antero inferior escotadura del psoasasiliaco eminencia iliopubica o iliopectínea Superficie pectínea espina del pubis cresta del pubis Borde posterior: Donde se encuentran los siguientes accidentes de superior a inferior: Espina ilíaca postero superior escotadura innominada espina iliaca postero inferior escotadura ciática o isquiática mayor Espina isquiática o ciática escotadura isquiática o ciática menor tuberosidad isquiática