MARCAPASOS TRANSVENOSO TEMPORAL MARCAPASOS TRANSVENOSO TEMPORAL Integrantes: Deyannira Barraza Elias Cortes Nicole Contreras Ignacio Maldonado Orlenda Montalban Kid Larco Profesora: Maria José Casabonne Nivel: 301
MARCAPASOS TRANSVENOSO TEMPORAL MARCAPASOS TRANSVENOSO TEMPORAL Aparato que permite generar la contracción miocárdica del corazón, mediante estímulos eléctricos cuando el sistema eléctrico del corazón es insuficiente . Que es
MARCAPASOS TRANSVENOSO TEMPORAL MARCAPASOS TRANSVENOSO TEMPORAL Se realiza a través de un acceso venoso central para acceder al ventrículo derecho. Se realiza con técnica estéril. Se prefiere el acceso por la vena yugular posterior derecha o subclavia izquierda. Colocación
Características del equipo Características del equipo Mando regulador de la intensidad de salida Mando regulador de frecuencia Interruptor On /Off Centro de sensibilidad Electro catéter
Indicación y retiro Indicación y retiro Indicación Retiro
Indicación y retiro Indicación y retiro Tratamiento de arritmias con compromiso hemodinámico Fracaso de MCP permanente Soporte del gasto cardiaco tras cirugía cardiaca y tratamiento de los trastornos de conducción Para inducir arritmias en pacte con taquiarritmias recurrentes Paciente con bloqueo completo de la rama izquierda Indicación terapéutica Indicación diagnostica Nota: Está contraindicado el abordaje transvenoso ante los trastornos graves de la coagulación, anticoagulación plena no reversible, y trombolisis previa reciente
Indicación y retiro Indicación y retiro Retiro El retiro del marcapasos transitorio se realiza, generalmente, cuando se regula el impulso eléctrico del corazón, es decir, cuando deja de ser necesario Cuando se debe cambiar a un marcapasos permanente Cuando existe infección relacionada al marcapasos transitorio
Complicaciones Complicaciones DE la instalación Mantención Retiro Punción arterial Neumotórax o hemotórax, cuando el punto de inserción es la vena subclavia Perforación de la pared del ventrículo derecho Desplazamiento del electrodo que puede dar lugar a: Fallo de captura Fallo de sensado Presencia de mareos o perdidas de conocimiento al retirarlo Bajo rendimiento energético en actividades de la vida diaria Presencia de dolor torácico
Complicaciones Complicaciones
Cuidados de enfermería Cuidados de enfermería Generales Especificos
Cuidados de enfermería Cuidados de enfermería Específicos Comprobar el correcto funcionamiento del aparataje Frecuencia, amplitud sensibilidad y umbral Valorar la clínica del paciente Control y monitorización de FC, PA y pulsos centrales Asegurar la asepsia Preparación del campo quirúrgico estéril Control de la zona de punción Colocación de aposito Valoración de la zona de punción (sangra, hematoma, dolor, etc ) Registrar el modo de estimulación, frecuencia programada, sesibilidad y out-put
Cuidados de enfermería Cuidados de enfermería Específicos Para comprobar la colocación del MP se necesitan 2 elementos de control que son ECG estándar de 12 derivaciones Y Rx de Tórax
Cuidados de enfermería Cuidados de enfermería Generales Realizar entrevista clínica Informar al paciente sobre los pasos a seguir Verificar consentimiento informado Revisión de exámenes e indicaciones del medico Registro de antecedentes (alergia) Preparación del paciente Verificar higiene y rasurar zona de inserción si es necesario Verificar la permeabilidad de la vía venosa en caso de urgencia
Preparación del material Preparación del material Materiales necesarios para su instalación Acceso venoso periférico Carro de paro a mano Introductor venoso central Electrocateter marcapasos Forro plástico para catéter Generador marcapasos probado previamente ECG Cable con pinzas cocodrilo Bandeja esteril con: Gasas esteriles , anestésico local, jeringas, hojas bisturí