Presentación nematodos renata guzman 6im6.pdf

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About This Presentation

Presentación sobre los nematódos


Slide Content

NEMÁTODOS
RENATA GUZMÁN SOTO
6IM6

Es un gusano nematodo que parasita el intestino y
causa la enfermedad denominada Ascariasis.
Esta es una de las infecciones por lombrices
intestinales más comunes.
Se encuentra donde no se dispone de acceso a la
higiene personal, hay malas prácticas de
saneamiento, y en lugares donde se utilizan heces
como fertilizante.
El contagio se produce por la ingestión de los
huevos larvados. Las especies de mayor importancia
clínica son Ascaris lumbricoides y Ascaris suum.
ASCARIS LUMBRICOIDES

El huevo fecundado es ovalado,
mide entre 50 – 65 micrómetros
de largo, tiene una cápsula gruesa
y transparente formada por tres
capas: la capa interna vitelina
compuesta por lípidos, la capa
media de glucógeno y la capa
externa de naturaleza
albuminoidea con mamelones o
protuberancias
MORFOLOGÍA
Huevo fecundado

HUEVO NO FECUNDADO
Las hembras que no se
aparearon depositan los
huevos sin fecundar. Estos
son más largos y estrechos,
no tienen membrana
vitelina, su cubierta es muy
delgada y generalmente
carece de mamelones o
protuberancias.

Es cilíndrico, tiene el extremo anterior redondeado y el extremo posterior en punta. Puede
alcanzar una longitud de 15 a 45 cm. Tiene cordones laterales que le dan el aspecto de estrías
que recorren su cuerpo. La cabeza está provista de tres labios bien diferenciados con dientes.
La boca continúa en el esófago y el intestino que desemboca en el ano. La hembra no
presenta enrollamiento y su vulva se abre en el tercio anterior del cuerpo.
ADULTO HEMBRA

Es más pequeño que la hembra, midiendo alrededor de 15 a 30 cm de largo, posee la misma
estructura bucal que consta de 3 labios. El macho presenta un enrollamiento o curvatura en la
parte posterior del cuerpo donde se encuentra la cloaca, el recto y las espículas copulatorias.
ADULTO MACHO

EPIDEMIOLOGÍA
Ascaris lumbricoides tiene distribución
mundial. La mayoría de los casos
ocurren en áreas tropicales y
subtropicales de Asia, África
subsahariana y las Américas. El
gusano adulto puede llegar a vivir de 1
a 2 años. Las zonas de mayor
incidencia son lugares rurales donde
las condiciones socioeconómicas e
higiénicas son deficientes.
La ascariasis se presenta en todas las
edades, pero es más común en los
niños debido principalmente a ciertos
factores, como hábitos de jugar en el
suelo, contacto de manos sucias e
incluso por comer tierra.

CICLO DE
VIDA

PATOGENIA Y MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Los principales mecanismos patogénicos se
deben al daño de la mucosa intestinal
cuando las larvas penetran y migran a otras
partes del cuerpo.
Fase o periodo larvario:
Las larvas atraviesan la membrana
alveolar y llegan a tejido pulmonar donde
causan lesiones mecánicas y se puede
observar: eosinofilia, tos, fiebre elevada y
síndrome de Löffler.
Fase o periodo de estadio:
Este daño se observa clínicamente como síndrome
diarreico, anorexia, palidez, pérdida de peso y
malestar general.
Las complicaciones más graves se dan en
personas que sufren parasitosis masivas y se
logran hacer cúmulos de parásitos que pueden
bloquear el intestino y causar perforaciones.
También, debido a los periodos de migración, se
contagian otros órganos como riñón, hígado,
vesícula biliar y vejiga.
DIAGNÓSTICO
pueden observarse mediante un
microscopio en un análisis de las heces
con métodos coproparasitoscópicos.
Otros métodos de diagnóstico son la
prueba ELISA, el sondeo duodenal y un
aspirado broncoalveolar para la
confirmación del diagnóstico.

Es un gusano nematodo que parasita el intestino y
causa la enfermedad denominada Ascariasis.
Esta es una de las infecciones por lombrices
intestinales más comunes.
Se encuentra donde no se dispone de acceso a la
higiene personal, hay malas prácticas de
saneamiento, y en lugares donde se utilizan heces
como fertilizante.
El contagio se produce por la ingestión de los
huevos larvados. Las especies de mayor importancia
clínica son Ascaris lumbricoides y Ascaris suum.
ASCARIS LUMBRICOIDES

El huevo fecundado es ovalado,
mide entre 50 – 65 micrómetros
de largo, tiene una cápsula gruesa
y transparente formada por tres
capas: la capa interna vitelina
compuesta por lípidos, la capa
media de glucógeno y la capa
externa de naturaleza
albuminoidea con mamelones o
protuberancias
MORFOLOGÍA
Huevo fecundado

HUEVO NO FECUNDADO
Las hembras que no se
aparearon depositan los
huevos sin fecundar. Estos
son más largos y estrechos,
no tienen membrana
vitelina, su cubierta es muy
delgada y generalmente
carece de mamelones o
protuberancias.

Es cilíndrico, tiene el extremo anterior redondeado y el extremo posterior en punta. Puede
alcanzar una longitud de 15 a 45 cm. Tiene cordones laterales que le dan el aspecto de estrías
que recorren su cuerpo. La cabeza está provista de tres labios bien diferenciados con dientes.
La boca continúa en el esófago y el intestino que desemboca en el ano. La hembra no
presenta enrollamiento y su vulva se abre en el tercio anterior del cuerpo.
ADULTO HEMBRA

Es más pequeño que la hembra, midiendo alrededor de 15 a 30 cm de largo, posee la misma
estructura bucal que consta de 3 labios. El macho presenta un enrollamiento o curvatura en la
parte posterior del cuerpo donde se encuentra la cloaca, el recto y las espículas copulatorias.
ADULTO MACHO

EPIDEMIOLOGÍA
Ascaris lumbricoides tiene distribución
mundial. La mayoría de los casos
ocurren en áreas tropicales y
subtropicales de Asia, África
subsahariana y las Américas. El
gusano adulto puede llegar a vivir de 1
a 2 años. Las zonas de mayor
incidencia son lugares rurales donde
las condiciones socioeconómicas e
higiénicas son deficientes.
La ascariasis se presenta en todas las
edades, pero es más común en los
niños debido principalmente a ciertos
factores, como hábitos de jugar en el
suelo, contacto de manos sucias e
incluso por comer tierra.

CICLO DE
VIDA

PATOGENIA Y MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Los principales mecanismos patogénicos se
deben al daño de la mucosa intestinal
cuando las larvas penetran y migran a otras
partes del cuerpo.
Fase o periodo larvario:
Las larvas atraviesan la membrana
alveolar y llegan a tejido pulmonar donde
causan lesiones mecánicas y se puede
observar: eosinofilia, tos, fiebre elevada y
síndrome de Löffler.
Fase o periodo de estadio:
Este daño se observa clínicamente como síndrome
diarreico, anorexia, palidez, pérdida de peso y
malestar general.
Las complicaciones más graves se dan en
personas que sufren parasitosis masivas y se
logran hacer cúmulos de parásitos que pueden
bloquear el intestino y causar perforaciones.
También, debido a los periodos de migración, se
contagian otros órganos como riñón, hígado,
vesícula biliar y vejiga.
DIAGNÓSTICO
pueden observarse mediante un
microscopio en un análisis de las heces
con métodos coproparasitoscópicos.
Otros métodos de diagnóstico son la
prueba ELISA, el sondeo duodenal y un
aspirado broncoalveolar para la
confirmación del diagnóstico.

Es un gusano nematodo que parasita el intestino y
causa la enfermedad denominada Ascariasis.
Esta es una de las infecciones por lombrices
intestinales más comunes.
Se encuentra donde no se dispone de acceso a la
higiene personal, hay malas prácticas de
saneamiento, y en lugares donde se utilizan heces
como fertilizante.
El contagio se produce por la ingestión de los
huevos larvados. Las especies de mayor importancia
clínica son Ascaris lumbricoides y Ascaris suum.
ASCARIS LUMBRICOIDES

El huevo fecundado es ovalado,
mide entre 50 – 65 micrómetros
de largo, tiene una cápsula gruesa
y transparente formada por tres
capas: la capa interna vitelina
compuesta por lípidos, la capa
media de glucógeno y la capa
externa de naturaleza
albuminoidea con mamelones o
protuberancias
MORFOLOGÍA
Huevo fecundado

HUEVO NO FECUNDADO
Las hembras que no se
aparearon depositan los
huevos sin fecundar. Estos
son más largos y estrechos,
no tienen membrana
vitelina, su cubierta es muy
delgada y generalmente
carece de mamelones o
protuberancias.

Es cilíndrico, tiene el extremo anterior redondeado y el extremo posterior en punta. Puede
alcanzar una longitud de 15 a 45 cm. Tiene cordones laterales que le dan el aspecto de estrías
que recorren su cuerpo. La cabeza está provista de tres labios bien diferenciados con dientes.
La boca continúa en el esófago y el intestino que desemboca en el ano. La hembra no
presenta enrollamiento y su vulva se abre en el tercio anterior del cuerpo.
ADULTO HEMBRA

Es más pequeño que la hembra, midiendo alrededor de 15 a 30 cm de largo, posee la misma
estructura bucal que consta de 3 labios. El macho presenta un enrollamiento o curvatura en la
parte posterior del cuerpo donde se encuentra la cloaca, el recto y las espículas copulatorias.
ADULTO MACHO

EPIDEMIOLOGÍA
Ascaris lumbricoides tiene distribución
mundial. La mayoría de los casos
ocurren en áreas tropicales y
subtropicales de Asia, África
subsahariana y las Américas. El
gusano adulto puede llegar a vivir de 1
a 2 años. Las zonas de mayor
incidencia son lugares rurales donde
las condiciones socioeconómicas e
higiénicas son deficientes.
La ascariasis se presenta en todas las
edades, pero es más común en los
niños debido principalmente a ciertos
factores, como hábitos de jugar en el
suelo, contacto de manos sucias e
incluso por comer tierra.

CICLO DE
VIDA

PATOGENIA Y MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Los principales mecanismos patogénicos se
deben al daño de la mucosa intestinal
cuando las larvas penetran y migran a otras
partes del cuerpo.
Fase o periodo larvario:
Las larvas atraviesan la membrana
alveolar y llegan a tejido pulmonar donde
causan lesiones mecánicas y se puede
observar: eosinofilia, tos, fiebre elevada y
síndrome de Löffler.
Fase o periodo de estadio:
Este daño se observa clínicamente como síndrome
diarreico, anorexia, palidez, pérdida de peso y
malestar general.
Las complicaciones más graves se dan en
personas que sufren parasitosis masivas y se
logran hacer cúmulos de parásitos que pueden
bloquear el intestino y causar perforaciones.
También, debido a los periodos de migración, se
contagian otros órganos como riñón, hígado,
vesícula biliar y vejiga.
DIAGNÓSTICO
pueden observarse mediante un
microscopio en un análisis de las heces
con métodos coproparasitoscópicos.
Otros métodos de diagnóstico son la
prueba ELISA, el sondeo duodenal y un
aspirado broncoalveolar para la
confirmación del diagnóstico.

TRATAMIENTO PREVENCIÓN
EXISTEN VARIOS MEDICAMENTOS EFICACES
CONTRA ESTA PARASITOSIS. LOS MÁS
ADECUADOS SON PIPERAZINA, PIRANTEL,
MEBENDAZOL, ALBENDAZOL Y NITAZOXANIDA,
LOS CUALES SON ADMINISTRADOS SEGÚN EL
GRADO DE LA PARASITOSIS.
LAS PATOLOGÍAS ASOCIADAS A LA INVASIÓN,
PERFORACIÓN Y OBSTRUCCIÓN INTESTINAL, SE
TRATAN CON CIRUGÍA.
· EVITAR DEFECAR A RAS DE SUELO
· VIGILAR A LOS NIÑOS CUANDO JUEGAN EN EL
JARDÍN PARA EVITAR EL CONSUMO DE TIERRA
· TENER UNA BUENA HIGIENE PERSONAL
· REALIZAR CAMPAÑAS DE INFORMACIÓN EN
CONTRA DEL PARÁSITO EN COMUNIDADES
VULNERABLES
· SI SE PRESENTA SINTOMATOLOGÍA ASOCIADA
A LA PARASITOSIS, SE DEBE ACUDIR AL MÉDICO.

Es conocido como “gusano látigo” debido
a su forma: una parte anterior delgada y
una posterior más ancha.
Es un helminto, ya que para completar su
ciclo biológico los huevos requieren entre
3 y 4 semanas en el suelo para alcanzar el
estadio infectante.
TRICHURIASIS
(TRICOCEFALOSIS)

ESPECIES DE
IMPORTANCIA
CLÍNICA:
Trichuris serrata: exclusiva
de gatos.
Trichuris suis: infecta a
cerdos.
Trichuris vulpis: infecta a
cánidos (lobos, zorros,
perros).
Trichuris trichiura: afecta
a los humanos y causa
trichuriasis.
MORFOLOGÍA HUEVO:
FORMA ELÍPTICA, PARECIDA A UN BALÓN DE FÚTBOL
AMERICANO.
MIDE 45–55 ΜM DE LARGO Y 20–25 ΜM DE ANCHO.
TIENE TAPONES MUCOSOS EN CADA EXTREMO, QUE LE DAN SU
FORMA CARACTERÍSTICA.

Longitud: 35–55 mm.
Extremo posterior recto y más grueso.
Vulva ubicada en la zona de transición
entre las partes anterior y posterior.
Carece de labios bucales; el esófago es
musculoso y delgado.
Adulto hembra:

Longitud: 30–45 mm.
Extremo posterior muy enrollado en
espiral.
Presenta espícula copuladora, testículos,
vasos eferentes y glándulas seminales.
Adulto macho:

Distribución mundial.
Común en suelos
húmedos, calientes y
sombreados, típicos de
zonas tropicales.
Es el tercer nemátodo
más común en
humanos.
Afecta a 300 millones
de personas,
principalmente niños
menores de 14 años.
Los perros pueden ser
un reservorio
adicional.
EPIDEMIOLOGÍA

CICLO DE
VIDA

Se aloja principalmente en colon,
ciego y apéndice.
Penetra la mucosa intestinal,
causando:
Hiperemia.
Reacción inflamatoria.
Eosinofilia.
Es hematófago: se alimenta de
glóbulos rojos.
Puede provocar:
Anemia (por pérdida de sangre).
Diarrea, cólicos, espasmos,
tenesmo.
En infecciones graves: prolapso
rectal.
PATOGENIA Y
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Coproparasitoscópico
(técnica de concentración
como método de Faust o
Kato-Katz).
Colonoscopía: permite ver
gusanos adultos en el colon.
Pruebas de laboratorio:
Anemia microcítica
hipocrómica.
Eosinofilia en sangre
periférica.
DIAGNÓSTICO
Recomendado por la
OMS:
Mebendazol (de elección).
Albendazol.
Flubendazol.
Si hay resistencia:
Nitazoxanida.
En caso de anemia o
desnutrición severa:
Dieta rica en proteínas y
sales de hierro.
TRATAMIENTO

Enterobius vermicularis es un gusano
nemátodo conocido popularmente como
oxiuro o gusano alfilerillo ("pinworm"), debido
a que su parte trasera es alargada y delgada
como un alfiler.
Los oxiuros causan una enfermedad intestinal
denominada enterobiasis, en la cual hay
sintomatología asociada al daño de la mucosa
intestinal.
Para que la transmisión de este parásito se
lleve a cabo, se requiere un estrecho contacto
entre personas infectadas.
Las especies de mayor importancia clínica
son Enterobius vermicularis y Enterobius
gregorii.
ENTEROBIUS
VERMICULARIS

MORFOLOGÍA
El huevo es ovalado, mide
alrededor de 60
micrómetros, tiene una
cubierta lisa y
transparente.
Uno de sus lados es plano
y el otro en forma curva, lo
que le da una apariencia
similar a la letra “D”.
Huevo

Mide de 8 a 13 mm de largo. En el extremo anterior se encuentra la cavidad bucal con
tres labios pequeños y expansiones cefálicas conocidas como alas cervicales.
La vulva se localiza en el primer tercio anterior del cuerpo.
El extremo posterior es alargado, delgado y puntiagudo.
ADULTO HEMBRA

Mide de 2 a 5 mm de largo.
La región posterior es curva y presenta una espícula
copulatoria.
Las alas cervicales están presentes en ambos sexos.
ADULTO MACHO

La enterobiasis tiene distribución mundial y es
la parasitosis más frecuente.
Se estima que infecta a 400 millones de
personas, lo que representa el 10% de la
población mundial.
La mayor incidencia ocurre en niños de 5 a 14
años.
El mecanismo principal de infección es la ruta
ano–mano–boca, debido al prurito perianal
que induce el rascado, llevando huevos a las
manos y posteriormente a la boca o a
superficies.
Factores que favorecen la infección incluyen
mala higiene, onicofagia y compartir ropa.
Es común en comunidades cerradas como
internados, orfanatos y asilos.
EPIDEMIOLOGÍA

CICLO DE VIDA

El daño es causado por la irritación de
la mucosa intestinal y la migración de
las hembras hacia la región perianal.
En mujeres, puede haber migración
errática hacia vagina, trompas de
Falopio y ovarios.
En varones, puede afectar próstata y
epidídimo.
Los síntomas más comunes incluyen
prurito anal nocturno, insomnio,
irritabilidad, dolor abdominal en fosa
iliaca derecha, disminución del apetito,
prurito nasal y vulvovaginitis.
La infección puede disminuir los niveles
séricos de zinc, cobre, ácido fólico y
vitamina B12, provocando retraso en el
crecimiento infantil.
PATOGENIA Y
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO
Los medicamentos más
utilizados son
mebendazol y albendazol,
que inhiben la captación
de glucosa por parte del
parásito.
Otra opción es el
pamoato de pirantel, que
actúa bloqueando el
sistema neuromuscular
del gusano, causándole
parálisis y muerte.
TRATAMIENTO
El método de elección es la
observación de huevos en la
zona perianal, preferentemente
por la mañana antes del baño.
Se emplea la técnica de Graham
o cinta engomada, en la cual se
adhiere una cinta a la piel anal
del paciente y se examina
directamente al microscopio.
Los huevos también pueden
encontrarse ocasionalmente en
heces, orina o frotis vaginales.
Los adultos pueden observarse
en la zona perianal o durante
exámenes anorrectales o
ginecológicos.

Las medidas preventivas se enfocan en cortar la vía de transmisión:
– Mantener una adecuada higiene personal, incluyendo el lavado de manos antes y
después de ir al baño.
– Evitar compartir ropa interior.
– Evitar morderse las uñas.
– Mantener una limpieza constante en el hogar.
– Evitar rascarse la zona anal para prevenir la diseminación de huevos.
PREVENCIÓN

La anquilostomiasis o uncinariasis
es una infección intestinal causada
por nematodos de la familia
Ancylostomidae. Los parásitos
requieren estar en el suelo con
condiciones cálidas y húmedas
para desarrollarse hasta su forma
infectante: la larva filariforme.
ANQUILOSTOMIASIS / UNCINARIASIS

Los principales agentes causales son Ancylostoma
duodenale y Necator americanus, conocidos
comúnmente como uncinarias. También existen
especies menos frecuentes como Ancylostoma
ceylanicum, Ancylostoma braziliense y Ancylostoma
caninum.
AGENTES CAUSALES

MORFOLOGÍA DE ANCYLOSTOMA
DUODENALE
Huevo: De forma ovalada, mide aproximadamente 60 micrómetros, tiene extremos redondeados, cápsula
hialina delgada y entre 2 a 8 blastómeros.
Larva rabditiforme: Alargada, mide entre 250 a 300 micrómetros, cápsula bucal larga y estrecha,
esófago largo y musculoso.

Larva filariforme: Mide entre 500 a 600 micrómetros, esófago ocupa un tercio del cuerpo, cutícula
desprendida que actúa como cubierta protectora, cola puntiaguda.

Adulto hembra: Mide entre 10 a 13 milímetros, cápsula bucal fuerte
con dos pares de dientes en forma de gancho y un par rudimentario,
vulva en el tercio ventral, útero corto, dos ovarios tubulares y
flexibles.
ADULTO HEMBRA

Mide entre 8 a 11 milímetros, presenta bolsa copulatriz en la región
posterior con cloaca, un testículo tubular, espículas copulatorias de 1
milímetro.
ADULTO MACHO:

Huevo: Similar al de A. duodenale pero más grande (hasta 70 micrómetros), contiene
más de 10 blastómeros.
Larva rabditiforme: Mide alrededor de 200 micrómetros, esófago desarrollado, cola
en punta.
MORFOLOGÍA DE NECATOR
AMERICANUS

Mide alrededor de 500 micrómetros, es móvil, esófago recto sin
divisiones .
LARVA FILARIFORME

Mide entre 10 a 13 milímetros, cápsula bucal con un par de placas
semilunares cortantes en los bordes dorsal y ventral, esófago
musculoso, vulva en la parte media, terminación posterior en punta
ADULTO HEMBRA:

Mide entre 7 a 9 milímetros, cápsula bucal continúa con el esófago
e intestino, espículas copulatorias de 900 micrómetros con espolón
terminal.
ADULTO MACHO

EPIDEMIOLOGÍA
Ambos parásitos tienen distribución
cosmopolita, predominan en zonas
con climas cálidos y húmedos.
Ancylostoma duodenale se encuentra
en el norte de África, Asia, Australia,
Medio Oriente y América. Necator
americanus predomina en el sur de la
India, África central y América

CICLO DE VIDA
EL CICLO INICIA CUANDO LAS LARVAS FILARIFORMES PRESENTES EN LA
TIERRA PENETRAN LA PIEL, GENERALMENTE AL ANDAR DESCALZO.
MIGRAN POR EL TORRENTE SANGUÍNEO HASTA EL CORAZÓN Y PULMONES.
ASCIENDEN POR EL ÁRBOL BRONQUIAL HASTA LA FARINGE Y SON
DEGLUTIDAS PARA LLEGAR AL INTESTINO (YEYUNO Y DUODENO), DONDE
MADURAN Y SE REPRODUCEN. LA HEMBRA DE ANCYLOSTOMA PUEDE
PONER HASTA 50,000 HUEVOS AL DÍA, Y LA DE NECATOR HASTA 10,000.
LOS HUEVOS ELIMINADOS EN HECES ECLOSIONAN EN 1-2 DÍAS EN
CONDICIONES FAVORABLES, DANDO LUGAR A LARVAS RABDITIFORMES
QUE SE TRANSFORMAN EN LARVAS FILARIFORMES INFECTANTES EN 5-10
DÍAS.

El daño ocurre durante la
penetración de la piel, migración
pulmonar y establecimiento en la
mucosa intestinal. Secretan enzimas
como aspergilproteinasas,
metaloproteinasas, serinproteinasas
y cisteinoproteasas, que degradan
colágeno, inhiben la respuesta
inmune y favorecen la digestión de
sangre mediante catepsinas y
metaloendopeptidasas.
PATOGENIA
Al penetrar la piel causan
edema, eritema,
inflamación y urticaria. A
las dos semanas pueden
presentarse síntomas
respiratorios como
dificultad para respirar,
irritación traqueal y
eosinofilia pulmonar. En
intestino causan dolor
abdominal, náuseas, heces
con sangre y síndrome de
Wakana. Las infecciones
graves producen anemia,
malabsorción, desnutrición
y anorexia.
examen
coproparasitologivo
DIAGNÓSTICO
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS

Strongyloides es un parásito
perteneciente a los nematodos,
llamados así por ser gusanos
redondos o cilíndricos. Provoca la
enfermedad denominada
estrongiloidiasis, caracterizada
por un cuadro de gastroenteritis
que puede volverse grave si no se
trata a tiempo.
STRONGYLOIDES STERCORALIS

Huevo: Tiene forma ovalada, mide
aproximadamente 50 a 60
micrómetros de largo, con una
membrana delgada. En su interior
hay un blastómero irregular y,
conforme avanza la
diferenciación, puede observarse
una larva de primer estadio (R1).
MORFOLOGÍA

LARVA RABDITIFORME (R2):
Es móvil y alargada, mide entre 250 y 300 micrómetros. Tiene un extremo anterior
romo con cavidad bucal, seguido de un esófago que llega al bulbo. En la mitad del
cuerpo se encuentra el primordio genital. El intestino termina en el ano y la parte
posterior acaba en punta. Este es el estadio de diagnóstico.

Larva filariforme (L3): Mide entre
500 y 700 micrómetros. Tiene
esófago recto y cilíndrico que
conecta con el intestino y
termina en el ano. La parte
anterior es redondeada
Adulto hembra: Alargado, mide entre 1
y 1.5 milímetros. Posee un esófago
cilíndrico que continúa con el
intestino. El útero, alargado, contiene
numerosos huevos. La vulva se ubica
cerca de la región central. Este estadio
puede desarrollarse libremente o
dentro del huésped humano.
Adulto macho: Más pequeño que la
hembra, mide aproximadamente
700 micrómetros. Tiene cavidad
bucal, esófago, intestino, un único
testículo y un conducto terminal con
espícula. Su parte posterior es
curva.

EPIDEMIOLOGÍA
Strongyloides es un parásito
cosmopolita, presente principalmente en
zonas con climas templados y tropicales.
La principal vía de infección es cutánea:
el gusano penetra la piel y migra a
tejidos como pulmones e intestino,
donde puede permanecer por largos
periodos.
La especie de mayor importancia clínica
es Strongyloides stercoralis, aunque
también se han reportado casos con
Strongyloides fuelleborni y Strongyloides
kellyi, más frecuentes en animales.
CICLO DE VIDA
El ciclo comienza cuando las larvas filariformes en el suelo
entran en contacto con la piel humana, generalmente por
los pies. Migran por el torrente sanguíneo y tejidos hasta
llegar a los pulmones, luego descienden al tubo digestivo
hasta el intestino delgado, su hábitat final.
En el intestino, las hembras adultas se incrustan en la
submucosa y producen huevos por partenogénesis. Los
huevos eclosionan y dan lugar a larvas rabditiformes, que
pueden:
· Ser expulsadas en las heces.
· Permanecer en el intestino y causar autoinfección.
Las larvas rabditiformes en el medio externo pueden
madurar a adultos de vida libre. Las hembras producen
huevos sin fecundación, generando nuevas larvas que
maduran a filariformes. El ciclo se completa cuando una
larva filariforme infecta a un nuevo huésped.

El daño causado por Strongyloides
ocurre por tres mecanismos principales:
a) Penetración cutánea de la forma
infectiva.
b) Migración del parásito.
c) Multiplicación e invasión de la
mucosa intestinal y otros sitios atípicos.
Daño en piel y tejidos: El parásito se ve
atraído por sustancias presentes en el
sudor (como CO₂, cloruro de sodio y
ácido urocánico). Libera enzimas como
colagenasas, proteasas y
metaloproteasas que degradan la piel y
le permiten penetrar.
Daño intestinal: Infecta principalmente el
duodeno y yeyuno. La mucosa intestinal
se atrofia, aumenta el peristaltismo y se
produce mucosidad. Con el tiempo
puede formarse edema inflamatorio y
lesiones hemorrágicas.
PATOGENIA
· En la piel: exantema
eritematoso, irritación y edema
local.
· En vías respiratorias:
irritación traqueal, tos seca,
crisis asmáticas.
· En tracto digestivo: dolor
abdominal, diarrea,
obstrucción duodenal, cólicos
en epigastrio e hipogastrio.
Complicaciones graves:
anorexia, anemia, síndrome de
malabsorción, desnutrición y
deshidratación.
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Se basa en la observación
del parásito en heces
fecales. El estadio más
comúnmente detectado es
la larva rabditiforme,
aunque también pueden
observarse huevos y
larvas filariformes.
Además, es común
encontrar anemia,
linfocitosis y eosinofilia
mediante biometría
hemática
DIAGNÓSTICO

Se utilizan fármacos
como ivermectina,
albendazol y mebendazol,
de la familia de los
benzimidazoles. Estos
actúan inhibiendo la
tubulina, una proteína
esencial para la movilidad
del nematodo. Al
inmovilizarlo, el parásito
muere.
TRATAMIENTO
· Evitar defecar al aire libre.
· Campañas de concientización
en zonas rurales.
· No andar descalzo en zonas
potencialmente contaminadas.
· Mantener una adecuada
higiene personal para reducir el
riesgo de infección.
PREVENCIÓN

Trichinella spiralis es un gusano
nematodo cuya etapa infectante
es la larva. Su ciclo de vida es
autoheteroxeno, es decir, el mismo
hospedador alberga tanto a las
formas adultas como a las larvas.
Las especies de mayor relevancia
clínica son Trichinella spiralis y
Trichinella pseudospiralis, ya que
pueden infectar a diversos
animales carnívoros y omnívoros,
incluyendo al ser humano.
TRICHUNELLA SPIRALIS

LARVA: MIDE
APROXIMADAMENTE 120 ΜM
DE LONGITUD POR 7 ΜM DE
DIÁMETRO. CONTIENE CÉLULAS
GERMINALES EN SU INTERIOR,
PERO CARECE DE ÓRGANOS.

Mide entre 1.4 y 1.6 mm de largo por 40 µm de diámetro.
Posee dos apéndices caudales lobulados y no presenta
espículas copulatrices. Su esófago está compuesto por células
secretoras llamadas esticocitos.
ADULTO MACHO:

Más grande que el macho, mide de 2.5 a 4 mm de largo por
80 µm de diámetro. Tiene el extremo posterior redondeado,
un solo ovario, un útero y una vulva ubicada al final del
esófago
ADULTO HEMBRA:

La triquinelosis es una enfermedad parasitaria de distribución
cosmopolita, con mayor prevalencia en Europa, Asia, Estados
Unidos y algunas regiones de América Latina. Se transmite
por la ingestión de carne cruda o mal cocida que contiene
larvas enquistadas.
EPIDEMIOLOGÍA

CICLO DE VIDA

PATOGENIA Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS
EL CUADRO CLÍNICO SUELE PRESENTARSE ENTRE LOS 5 Y 10 DÍAS POSTERIORES A LA INFECCIÓN Y
COMPRENDE TRES FASES:
INCUBACIÓN INTESTINAL: SE CARACTERIZA POR SÍNTOMAS COMO PÉRDIDA DE PESO, MAL
DIGESTIÓN, NÁUSEAS, VÓMITO, DIARREA, Y DOLOR ABDOMINAL POR LA INVASIÓN DE LARVAS A LA
MUCOSA INTESTINAL.
MIGRACIÓN LARVARIA: OCURRE CUANDO LAS LARVAS MIGRAN A LOS MÚSCULOS, PROVOCANDO
FIEBRE INTERMITENTE, INFLAMACIÓN GANGLIONAR, DOLOR Y EDEMA MUSCULAR.
ENCAPSULACIÓN MUSCULAR: EN ESTA ETAPA LAS LARVAS FORMAN QUISTES EN EL MÚSCULO, LO
QUE PUEDE PRODUCIR MIALGIAS, DESHIDRATACIÓN, DIFICULTAD RESPIRATORIA E INCLUSO PARÁLISIS.

DIAGNÓSTICO
LOS MÉTODOS COPROPARASITOSCÓPICOS CONVENCIONALES SON
POCO EFECTIVOS. LAS PRUEBAS DE ELECCIÓN SON LAS SEROLÓGICAS,
COMO ELISA, QUE DETECTAN ANTICUERPOS ESPECÍFICOS EN SANGRE.
TAMBIÉN SE PUEDE RECURRIR A BIOPSIAS MUSCULARES PARA OBSERVAR
LAS LARVAS ENQUISTADAS. EL ANTECEDENTE DE CONSUMO DE CARNE
CRUDA O MAL COCIDA ES UN DATO CLÍNICO RELEVANTE.

TRATAMIENTO
EL TRATAMIENTO INCLUYE LA ADMINISTRACIÓN DE ANTIHELMÍNTICOS COMO
ALBENDAZOL Y MEBENDAZOL, QUE SON EFECTIVOS CONTRA LOS ADULTOS,
AUNQUE LAS LARVAS ENQUISTADAS PUEDEN PRESENTAR RESISTENCIA. POR ELLO,
SE SUELEN COMBINAR CON CORTICOSTEROIDES COMO LA DEXAMETASONA PARA
REDUCIR LA INFLAMACIÓN ASOCIADA.

CONSUMIR CARNE CON CERTIFICACIÓN SANITARIA.
COCINAR LA CARNE A TEMPERATURAS ADECUADAS: 71 °C DURANTE AL MENOS 1 MINUTO, O 58 °C
DURANTE AL MENOS 3 MINUTOS.
DESPARASITAR ANIMALES DOMÉSTICOS Y DE GRANJA.
EDUCAR SOBRE LOS RIESGOS DEL CONSUMO DE CARNE CRUDA O INSUFICIENTEMENTE COCIDA.
PREVENCIÓN

Onchocerca volvulus es un
nematodo que provoca la
oncocercosis, una enfermedad
parasitaria crónica transmitida
por la mosca negra (familia
Simuliidae). La forma infectiva del
parásito es la microfilaria, la cual
afecta principalmente el tejido
conjuntivo, la piel y los ojos,
pudiendo causar ceguera
irreversible.
ONCHOCERCA VOLVULUS

Microfilaria: Mide entre 150 y
287 micrómetros. Constituye la
fase infectiva del parásito.
MORFOLOGÍA

Tiene entre 5 y 6 cm de largo. Posee una cutícula estriada y una
extremidad caudal con dos espículas curvas y estriadas.
ADULTO MACHO

: Es mucho más grande, mide de 20 a 70 cm de largo por 200
a 400 µm de ancho. Presenta dos úteros llenos de huevos y
microfilarias que son liberadas por la vulva.
ADULTO HEMBRA

EPIDEMIOLOGÍA
La oncocercosis es endémica en África occidental y en regiones del África subsahariana.
También se presentan focos en América Latina y la península arábiga. Es una enfermedad
vinculada a zonas con presencia de ríos, ya que la mosca negra necesita agua corriente
para reproducirse.

Ciclo de
Vida

Las manifestaciones clínicas pueden clasificarse en tres grupos:
Cutáneas: Edema, prurito, erupciones papulares, engrosamiento de la
piel, despigmentación y formación de nódulos subcutáneos.
Oculares: Las microfilarias migran a los ojos causando queratitis
punteada, uveítis esclerosante y atrofia del nervio óptico, lo que puede
conducir a ceguera irreversible.
Linfáticas: En casos avanzados, puede haber afectación de los ganglios y
tejidos linfáticos.
PATOGENIA Y
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS

El diagnóstico se basa en:
Biopsia cutánea para la detección de adultos en nódulos subcutáneos.
Identificación clínica de lesiones dérmicas y oculares.
Pruebas serológicas, como ELISA, que detectan anticuerpos específicos.
Evaluación del antecedente epidemiológico, como viajes o residencia en
zonas endémicas.
DIAGNÓSTICO

PREVENCIÓN
LA PREVENCIÓN SE BASA EN:
USO DE ROPA PROTECTORA (MANGA LARGA,
PANTALONES, BOTAS) EN ZONAS ENDÉMICAS.
APLICACIÓN DE REPELENTE DE INSECTOS.
EVITAR ÁREAS INFESTADAS POR LA MOSCA NEGRA.
DESPARASITACIÓN PREVENTIVA CON IVERMECTINA
CADA SEIS MESES EN POBLACIONES EN RIESGO.

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