Dietoterapia en anemias M.E. Alberto Gutierrez M.E. Alberto Gutierrez
SÍNDROME QUE SE CARACTERIZA POR LA DISMINUCIÓN ANORMAL DEL NÚMERO O TAMAÑO DE LOS GLÓBULOS ROJOS QUE CONTIENE LA SANGRE O DE SU NIVEL DE HEMOGLOBINA. ¿QUÉ ES LA ANEMIA?
ANEMIAS CARENCIALES QUE SON LAS DE FALTA DE HIERRO, DE ÁCIDO FÓLICO Y VITAMINA B12 ANEMIAS POR PÉRDIDA DE SANGRE PÉRDIDA SANGUÍNEA CRÓNICA O AGUDA POSTHEMORRÁGICA ANEMIAS HEMOLITICAS ANEMIAS POR ALTERACIÓN ERITROPOYESIS. CARENCIA DE ELEMENTOS QUE INTERVIENEN EN LA ERITROPOYESIS (HIERRO, ÁCIDO FÓLICO, VIT B12… DEFECTOS CONGÉNITOS ERITROPOYESIS ANEMIAS SECUNDARIAS ENFERMEDADES CRÓNICAS DESTRUCCIÓN MÉDULA ÓSEA TIPOS DE ANEMIAS
ANEMIAS rropénicas
CAUSAS PÉRDIDA DE HIERRO □ El sangrado puede causar pérdida de hierro (enfermedades y periodos menstruales) □ Embarazo □ Falta de absorción por enfermedades. □ Pérdida de globulos sanguineos y hierro más de lo que el cuerpo puede reponer □ Falta de absorción del hierro □ Falta de alimentación que contenga ese alimento □ □ El cuerpo necesita más hierro de lo normal (niños y adolescentes) Es posible que usted no obtenga suficiente hierro en la dieta si: - Es un vegetariano estricto. - Es un adulto mayor y no consume una alimentación completa.
TRATAMIENTO DIETÉTICO ANEMIAS FERROPÉNICAS □ ALIMENTOS RICOS EN HIERRO EL HIERRO HEMO, ORIGEN ANIMAL (CARNES, PESCADOS, HUEVOS..) SE ABSORBE MEJOR QUE EL HIERRO NO HEMO, ORIGEN VEGETAL (GRANOS, VEGETALES, FRUTAS…) 15%- 35% HEMO, 3- 8% NO HEMO □ LA VITAMINA C, QUE SE ENCUENTRA EN CÍTRICOS, AUMENTA LA ABSORCIÓN DE HIERRO □ SUPLEMENTOS ORALES DE HIERRO (LO MANDA EL MÉDICO)
ORIGEN VEGETAL: Verduras, legumbres, cereales y frutos secos. ORIGEN ANIMAL: carne, pescado,huevos LISTA DE ALIMENTOS RICOS EN HIERRO
VERDURAS Espinacas, acelgas, endibias, guisantes y habas. CEREALES Cereales integrales, avena, pan integral. FRUTOS SECOS Pistachos, pipas, almendras, avellanas, uvas pasas, nueces, ciruelas secas, cacahuates, semillas. FRUTAS Fresas, ciruelas, melocotones, higos y olivas verdes, y cítricos* LEGUMBRES Soja, lentejas, garbanzos, judías blancas y pintas, y guisantes frescos.
LA VITAMINA C, QUE SE ENCUENTRA SOBRE TODO EN LOS CÍTRICOS, AUMENTA LA ABSORCIÓN DE HIERRO
ANEMIAS POR FALTA DE ÁCIDO FÓLICO
CAUSAS CARENCIA DE ÁCIDO FÓLICO CAUSAS FRECUENTES: ● EMBARAZO Y LACTANTES CON DÉFICIT DE ÁCIDO FÓLICO ALCOHOLISMO CRÓNICO ● ENFERMEDADES HEPÁTICAS ANTICONCEPTIVOS ORALES ● ANTICONVULSIVANTES DIÁLISIS ● DIETAS DESEQUILIBRADAS CON POCAS FRUTAS Y VERDURAS
TRATAMIENTO DIETÉTICO DE DÉFICIT DE ÁCIDO FÓLICO DIETA RICA EN FOLATOS ● DE ÁCIDO FÓLICO SUPLEMENTOS ORALES (LO MANDA EL MÉDICO)
TRATAMIENTO DIETÉTICO: LISTA DE ALIMENTOS RICOS EN ÁCIDO FÓLICO vegetales frutas cereales legumbres frutos secos
VEGETALES DE HOJA VERDE (Espárragos, coliflor, col, calabaza…) FRUTAS aguacate, cítricos LEGUMBRES Lentejas CEREALES INTEGRALES FRUTOS SECOS Y SEMILLAS
ANEMIAS POR CARENCIA DE VITAMINA
CAUSAS CARENCIA DE VITAMINA B12 □ CARENCIA DE B12 SUELE DEBERSE A LA FALTA DE FACTOR INTRÍNSECO (FI), PROTEÍNA NECESARIA PARA SU ABSORCIÓN □ ORIGEN NUTRICIONAL, SOBRE TODO EN DIETAS VEGETARIANAS ESTRICTAS
TRATAMIENTO DIETÉTICO DE DÉFICIT DE ÁCIDO FÓLICO □ DIETA RICA EN VITAMINA B12 □ SUPLEMENTOS ORALES DE VITAMINA B12
CEREALES LÁCTEOS PESCADOS CARNES HUEVOS
ANEMIAS EN LAS DIETAS VEGETARIANAS LOS VEGETARIANOS ESTRICTOS TIENEN MÁS RIESGO DE TENER ANEMIA: La VITAMINA B12 se encuentra casi exclusivamente en alimentos de origen animal. El HIERRO NO HEMO(Origen vegetal) tiene un coeficiente menor que el HIERRO HEMO(Origen animal) Las PROTEÍNAS VEGETALES deben estar correctamente combinadas para conseguir que, en su conjunto, aseguren un valor equiparable a las de carne, pescados y huevos.
CONFECCIÓN DE MENÚS EN LAS ANEMIAS CARENCIALES Primeros platos: 2/semana legumbres con patatas o arroz, y pimiento, para la calidad de la proteína y aumentar la absorción de hierro con la vitamina C. Segundos platos: proteicos, a consumir: 2 raciones diarias de carne, huevo o pescado. 3 veces al mes hígado (muy rico en Hierro) Verduras: +recomendadas: acelgas, espinacas, habas frescas, endibias, escarolas . Postres: fruta (cítricos sobre todo), y lácteos (mejoran la absorción de ácido fólico) Cereales integrales. Alcohol: disminuye la absorción de ácido fólico. La anemia perniciosa es frecuente en alcoholismo crónico. Se aconseja no consumirlo.
Las anemias carenciales son fáciles de prevenir ya que son pequeñas las cantidades diarias de hierro y vitaminas que se precisan para tener una buena calidad de sangre. En las edades de riesgo (embarazo, lactancia, adolescencia y tercera edad). A esas edades una alimentación equilibrada con carnes, verduras, suplementos - como las algas marinas, ricas en vitamina B12 y ácido fólico- , la levadura de cerveza y el mencionado tofu de soja pueden ayudar a prevenir y a corregir, aparte de los suplementos que pueda recetar el médico. Comprar alimentos enriquecidos en hierro. El aporte de vitamina B12 y ácido fólico puede conseguirse igualmente tomando una infusión de angélica después de cada comida. También son adecuadas las infusiones de romero, ortiga y berro. En cuanto a los frutos cítricos, ricos en vitamina C, ayudan a la absorción del hierro, y el mismo se absorbe mejor si las comidas no se acompañan con café o té y si los alimentos no tienen ácido edético (conocido como EDTA), un preservativo que le agregan a algunas comidas preparadas. Leer las etiquetas. Tomar alimentos ricos en hierro junto a los que tengan mucho calcio dificulta la absorción del hierro.
PREVENCIÓN ANEMIAS CARENCIALES NUTRITIVAS DIETA EQUILIBRADA Y VARIADA CON TODO TIPO DE ALIMENTOS