presentación sobre el dolor y su fisiopatologia

dolor

1. Dolor 9 de septiembre de 2025

2. Contenido Definición Bases fisiopatológicas del dolor Manejo del dolor Escalera analgésica (OMS) Medidas farmacológicas (AINES, Adyuvantes, Opioides) Medidas no farmacológicas

3. Definición “El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesión real o potencial o descrita en los términos de dicha lesión”. “El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a la asociada a una lesión tisular real o potencial”

4. Tipos de dolor Dolor agudo: La activación de los transductores nociceptivos contribuye a este tipo de dolor. El entorno local de la lesión puede alterar aún más las características de los nociceptores, las conexiones centrales y el sistema nervioso autónomo. Dolor crónico: El dolor persistente se relaciona frecuentemente con afecciones que potencian la inflamación tisular crónica o la alteración de las propiedades de los nervios periféricos. Dada la naturaleza persistente del dolor crónico, se espera que factores externos puedan producir un efecto acumulativo en el tejido dañado para aumentar la intensidad y la persistencia del dolor.

5. Tipos de dolor Dolor somático : Este tipo de dolor puede ser agudo o crónico y se activa por los nociceptores en los tejidos cutáneos o profundos. En el caso del dolor somático cutáneo. Dolor visceral : Este dolor se origina principalmente en las vísceras y estructuras somáticas profundas (p. ej., dolor del tracto gastrointestinal). El dolor visceral sin una localización precisa se transmite por las fibras C desde las estructuras profundas hasta la médula espinal.

6. Bases fisiopatológicas del dolor Transducción Los nociceptores detectan estímulos dañinos como calor, presión o sustancias químicas liberadas tras una lesión. Estos estímulos generan potenciales de acción en fibras nerviosas periféricas, especialmente en las fibras Aδ y C. Este proceso se ve potenciado por la liberación de mediadores inflamatorios como prostaglandinas, bradicinina, citoquinas y factor de crecimiento nervioso

7. Bases fisiopatológicas del dolor La señal nociceptiva viaja a través de una vía aferente de tres neuronas: La primera neurona lleva el impulso desde la periferia al asta dorsal de la médula espinal. La segunda cruza al lado opuesto y ascienden por la vía espinotalámica hacia el tálamo. La tercera proyecta desde el tálamo a la corteza somatosensorial, donde se produce la percepción consciente del dolor. Además, otras regiones del encéfalo como la amígdala, la ínsula y la corteza prefrontal participan en la dimensión afectiva y emocional del dolor.

8. Bases fisiopatológicas del dolor

9. Manejo del dolor Escalera analgésica de la OMS La escalera original constaba principalmente de tres escalones: Primer paso - Dolor leve: analgésicos no opioides como antiinflamatorios no esteroides (AINE) o acetaminofén con o sin adyuvantes. Segundo paso - Dolor moderado: opioides débiles (hidrocodona, codeína, tramadol) con o sin analgésicos no opioides y con o sin adyuvantes.} Tercer paso - Dolor intenso y persistente: opioides potentes (morfina, metadona, fentanilo, oxicodona, buprenorfina, tapentadol, hidromorfona, oximorfona) con o sin analgésicos no opioides y con o sin adyuvantes

10. Escalera analgésica de dolor según la OMS ¿Adyuvantes? También llamados coanalgésicos, incluyen antidepresivos, antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina anticonvulsivos y, anestésicos tópicos, terapias tópicas,

11. Escalera analgésica de dolor según la OMS

12. Medidas farmacológicas (AINES, Adyuvantes, Opioides)

13. Medidas no farmacológicas

14. Medidas no farmacológicas