PRESENTACION CVC Catéteres venosos centrales.pdf

Breve descripción de los catéteres centrales y su utilidad

1. Luis Angel
Porras Ocampo
CVC
Catéteres
venosos
centrales

2. Introducción
Los catéteres venosos centrales (CVC) son
dispositivos médicos utilizados para acceder
a grandes venas centrales del organismo.
Se colocan principalmente en pacientes que
requieren tratamiento intravenoso
prolongado, monitoreo hemodinámico o
nutrición parenteral.

3. Un catéter venoso central es un
tubo delgado, flexible, que se
introduce en una vena grande
(generalmente la subclavia, yugular
interna o femoral), y cuyo extremo
distal llega hasta la vena cava
superior o la aurícula derecha del
corazón.
Definición

4. Indicaciones
Administración de medicamentos irritantes o
en grandes volúmenes (quimioterapia,
vasopresores).
Nutrición parenteral total.
Hemodiálisis o aféresis.
Acceso venoso de larga duración.
Monitoreo de la presión venosa central.

5. Por tipo:
Catéteres no
tunelizados:
Son dispositivos
temporales
utilizados para
acceso vascular a
corto plazo,
generalmente por
menos de 2
semanas.
Catéteres
tunelizados:
Son dispositivos
de larga duración
que se insertan
bajo la piel y se
tunelizan a través
de un trayecto
subcutáneo antes
de llegar a la vena
central. Pueden
ser con acceso
(salen de la piel) o
con puerto
subcutáneo.
Clasificación

6. Centrales de inserción
periférica (PICC): Se
insertan en una vena
periférica del brazo y se
avanzan hasta una vena
central.
Centrales: Se insertan
directamente en venas
centrales como la subclavia,
yugular interna o femoral.
Por sitio de inserción:
Clasificación
Subcutáneos o tunelizados:
Se insertan bajo la piel y se
tunelizan hasta una vena
central.

7. Inserción
Se realiza bajo condiciones
estériles.
Uso de guía ecográfica para
mejorar la seguridad.
Confirmación de la posición
mediante radiografía o
ecocardiografía.

8. Complicaciones
Inmediatas: neumotórax,
hemotórax, punción arterial,
arritmias.
Tardías: infecciones,
trombosis, malposición del
catéter, embolia aérea.

9. Cuidados de
Enfermería
Higiene de manos:
Lavado de manos con agua y jabón
o solución hidroalcohólica antes y
después de manipular el catéter o
cualquier equipo relacionado.
Técnica aséptica:
Utilizar equipo estéril durante la
manipulación del catéter,
incluyendo guantes estériles,
mascarilla, gorro y bata estéril.

10. Cuidados de
Enfermería
Curación del sitio de inserción:
Limpiar el sitio de inserción con
solución antiséptica (como
clorhexidina alcohólica) y cubrir con
un apósito transparente o de gasa,
según protocolo.
Cambio de apósitos:
Cambiar los apósitos según el
protocolo del centro, generalmente
cada 2-7 días, o si están sucios o
despegados.

11. Cuidados de
Enfermería
Cambio de sistemas de infusión y
tapones:
Cambiar los sistemas y tapones
cada 7 días o según protocolo,
asegurando la asepsia en todo
momento.
Observación de signos de
infección:
Revisar diariamente el sitio de
inserción en busca de signos de
infección, como enrojecimiento,
dolor, hinchazón, calor local o
secreción.

12. Cuidados de
Enfermería
Educación al paciente:
Instruir al paciente sobre el
cuidado del catéter en casa,
incluyendo la higiene, la protección
del sitio de inserción al bañarse o
ducharse, y la detección temprana
de complicaciones.
Evitar tracciones y movimientos
bruscos:
Evitar traccionar o mover
bruscamente el catéter,
especialmente en catéteres
tunelizados, para prevenir
complicaciones como la salida del
catéter o la infección.

13. Cuidados de
Enfermería
Control de flujo y presiones:
Monitorear el flujo y las presiones
del catéter durante la infusión y en
caso de problemas, aplicar las
medidas necesarias como lavados
con solución salina, cambios
posturales o, en casos graves,
tratamiento trombolítico.
Cierre hermético:
Al finalizar la infusión, cerrar
herméticamente las luces del
catéter con solución salina o
heparina según protocolo.

15. ¡GRACIAS!