PRINCIPIOS BASICOS DE RADIOLOGIA EN CIRUGIA.pptx

BAASICO DE RX

1. Principios básicos de radiología. Presentado por: Oscar Josué Flores Ayala Medico residente de segundo año de cirugía general.

2. Imágenes diagnósticas: son el conjunto de estudios, que mediante la tecnología, obtienen y procesan imágenes del cuerpo humano. El 8 de noviembre de 1895 en la ciudad alemana de Wurzburg se descubrieron los Rayos X, hecho ocurrido cuando el físico Wilhelm Conrad Roentgen. Los Rayos X son un tipo de radiación electromagnética ionizante que debido a su pequeña longitud de onda (1 ó 2 Amperios), tienen capacidad de interacción con la materia. Cuanto menor es la longitud de onda de los rayos, mayores son su energía y poder de penetración.

3. Los tejidos que se encuentra en el trayecto del haz de rayos x, absorben (es decir atenúan) los mismos en grados diferentes. Estas diferencias crean las imágenes radiográficas.

4. Actualmente existen múltiples aplicaciones e indicaciones de los Rayos X como ayuda diagnóstica en el campo médico. Se destaca su uso en el estudio de los sistemas esquelético, respiratorio, gastrointestinal, urinario y cardiovascular. Enema baritado Transito intestinal Cistograma Fistulograma.

5. ULTRASONIDO. A partir del siglo XVIII se hace notar el ultrasonido como un fenómeno de la naturaleza cuando el biólogo italiano, Lazzaro Spallanzani descubre en el año 1700. Siglo XIX (1803-1853), el físico y matemático austriaco Christian Andreas Doppler presenta su trabajo sobre el “Efecto Doppler”. En la segunda mitad del siglo XIX los hermanos Pierre y Jacques Curie descubren las propiedades de algunos cristales conocidas como “Efecto piezoeléctrico”

6. El ultrasonido se define, entonces, como una serie de ondas mecánicas, generalmente longitudinales, originadas por la vibración de un cuerpo elástico (cristal piezoeléctrico) y propagadas por un medio material (tejidos corporales), cuya frecuencia supera la del sonido audible por el humano

7. En trauma la radiología tiene un papel importante

8. El radiólogo desempeña un papel crucial en el manejo multidisciplinar del paciente politraumatizado Paciente politraumatizado (PP) es aquel que sufre lesiones en diversas áreas anatómicas como consecuencia de un traumatismo biomecánico, con riesgo vital.

9. Aproximación radiológica básica o Radiografías de trauma. Radiografías de columna cervical lateral. Tórax anteroposterior. Pelvis anteroposterior.

10. RADIOGRAFIA DE TORAX

11. La radiografía de tórax lesiones de riesgo vital, con elevada sensibilidad, aunque baja especificidad. Permite investigar la presencia de: Hemomediastino, neumotórax, hemotórax, volet costal o enfisema subcutáneo.

12. La presencia de enfisema subcutáneo es un signo de alerta que puede indicar lesión grave de pleura, mediastino, tráquea o esófago. La cavidad pleural puede almacenar un elevado volumen. El derrame pericárdico puede sospecharse por radiografía y confirmarse por FAST, que permite dirigir la pericardiocentesis

13. La radiografía de pelvis resulta de gran utilidad en el PP debido a la importancia de las fracturas pelvianas, que se consideran marcador de lesión grave y asocian otras lesiones relevantes en el 11 – 20% de casos. Aparecen en el 4–9% de traumatismos cerrados e implican riesgo de shock hipovolémico (32% en hemorragia abdominal y 52% en retroperitoneal) RADIOGRAFIA DE PELVIS

14. RADIOGRAFIA DE COLUMNA CERVICAL

15. La radiografía lateral de CC detecta, con técnica adecuada, hasta el 70% de fracturas cervicales.

16. RADIOGRAFIA DE ABDOMEN. SERIE ABDOMINAL: 1. RX DE TORAX 2. RX DE ABDOMEN SIMPLE DE PIE. 3. RX DE ABDOMEN EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

17. TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

18. HEMATOMA SUBDURAL HEMATOMA EPIDURAL

19. Revolución de ecografía FAST La revolución de la ecografía FAST En la década de los 90, cuando la TC no es aun suficientemente rápida ni accesible para el paciente crıtico. La presencia de lıquido en el cuadrante superior derecho el factor independiente mas útil para predecir la necesidad de cirugía.

20. FAST: ULTRASONOGRAFIA FOCALIZADA EN TRAUMA 4 VENTAS IMPORTANTES HEPATO RENAL (MAS ESPECIFICA) ESPLENORENAL PERICARDICA PELVICA En las manos de la mayoría de los operadores la ecografía es capaz de detectar un mínimo de 200 ml de líquido.

21. GRACIAS!!!!!