Principios biomecánicos

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Principios biomecánicos


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PRINCIPIOS BIOMECANICOS JORGE MIGUEL CARMONA CRUZ R2TYO Asesor: Dr. Jesús Ramírez Martínez

Biomecánica: todas las acciones que se ejercen sobre la estructura de sostén del cuerpo, las cargas, las fuerzas y respuesta a las mismas, así como las deformidades y deformaciones con sus consecuencias y efectos a corto, mediano y largo plazos.

También estudia el comportamiento de los implantes, el del organismo en el cual se aplican, los mecanismos de lesión con sus características y la cinética del trauma

Es importante el comprender los términos de Fuerza, Esfuerzo y Solicitación una mejor comprensión de los Principios Biomecánicos

Fuerza: la energía capaz de cambiar el estado de reposo o movimiento de un cuerpo y cuando éste es bloqueado, produce una deformidad. Esfuerzo: es la combinación de fuerzas aplicadas en un área, capaces de producir una deformación, una sola fuerza aplicada a un cuerpo no será capaz de deformarlo.

Tipos de Esfuerzo a) Centrípeto: dos fuerzas actúan una en contra de la otra en la misma dirección pero en sentido opuesto, esfuerzo de compresión. b) Centrifuga: dos fuerzas actúan en sentido opuesto y se alejan entre si, esfuerzos de tensión c) Cuando se aplica una o más fuerzas en sentido tangencial al eje de carga y provocan deslizamiento paralelo en sentido contrario entre los planos de un cuerpo, esfuerzo cortante.

Solicitación : es la deformidad sufrida por el hueso de acuerdo a los esfuerzos a que se encuentra sometido; pueden ser: A)En Compresión B)En Flexión C)En Cizallamiento D)En Tensión E)En Torsión

OSTEOSINTESIS PRINCIPIOS BIOMECANICOS COMPRESION PROTECCION TIRANTE SOSTEN TUTOR INTRAOSEO

OSTEOSINTESIS COMPRESION Es la fricción realizada entre dos fragmentos mediante la utilización de uno o más implantes. Objetivo: Aumentar la fricción de sus superficies de contacto, tipos: Compresión Transversal Compresión Axial

OSTEOSISNTESIS PROTECCION O NEUTRALIZACION DEFINICIÓN : Es el uso de un implante agregado a una osteosintesis insuficiente. OBJETIVO: Complementar una osteosintesis insuficiente para evitar su falla.

OSTEOSISNTESIS TIRANTE DEFINICION: Es un implante tensado en la superficie convexa de un hueso con fractura transversal OBJETIVO: C onvertir las solicitaciones en flexión sobre el hueso en solicitaciones de compresión en dirección axial de la fractura

OSTEOSINTESIS SOSTÉN DEFINICIÓN: Cuando el implante funciona como sustituto temporal de soporte óseo. OBJETIVO: Mantener una distancia cuando no existe soporte óseo.

OSTEOSINTESIS TUTOR INTRAOSEO DEFINICIÓN: Efecto de alineación y estabilización de los fragmentos de fracturas mediante implantes dentro del hueso OBJETIVO : Mantener alineada y estable una fractura diafisaria permitiendo compresión dinámica axial

OSTEOSISNTESIS Indicaciones e Implantes * El fijador híbrido puede realizar compresión estática radial en trazos oblicuos gracias a la oliva de los clavillos, sin embargo, se ejerce bajo el principio de la protección que ofrece el fijador tubular fijo al resto del hueso o bajo el de sostén cuando el trazo es en escoplo o fragmentado. INDICACIONES E IMPLANTES Principio Compresión Protección Tirante Sostén Tutor Intraóseo Indicaciones Transversal: trazos largos y verticales en metáfisis y sólo en diáfisis de peroné Axial: Trazos transversos Bilat: transverso en húmero distal, diáfisis tibial, epífisis y metáfisis, artrodesis Cualquier hueso y trazo susceptibles de compresión la cual resulta insuficiente Trazos transversos en huesos curvos, rótula, algunas avulsiones y maléolos Cualquier hueso, segmento y trazos sin soporte óseo Istmo de diáfisis húmero, fémur y tibia transversales + Protección: trazos con soporte óseo en 3/5 de diáfisis mismos huesos. + Sostén: Igual sin soporte óseo + Compresión: trazos transversales

Los principios biomecánicas en osteosíntesis están determinados por los siguientes elementos básicos: El hueso involucrado El segmento afectado La conformación de la fractura La calidad del hueso Personalidad de la fractura La técnica utilizada El implante aplicado

1. Frankel : Biomecánica ortopédica. Editorial Jim ; 2015. 2. Giancoli DC: Physics principles with applications . 5th ed. New Jersey: Prentice -Hall; 2016. 3. Lambotte A: L’intervention Opératoire dans les Fractures Recéntes et Anncienes . Henri Lamertin , Librare- Editeur ; 2014: 23. 4. Küntscher G: Practice of intramedullary nailing . Translated by Rinne HH. Springfi eld , Illinois; 2015. 5. Danis R: Théorie et practique de l’ ostesosyntése . Paris: Masson ; 2015.
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