Principios de la mecanica corporal

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Principios de la mecanica corporal


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Principios D e La Mecánica Corporal 1 . Valorar la movilidad de los miembros sanos. 2. Utilizar los músculos mayores (muslos y piernas), en lugar de los menores (espalda), ya que los grandes tardan menos en fatigarse que los pequeños. 3. Al estar de pie, poner un pie más adelantado que el otro y cambiar a menudo de posición, y para evitar lesiones lumbares y en la espalda, apoyar (en periodos prolongados de tiempo) un pie en alguna superficie más elevada que el suelo. 4. Cuanta más base de sustentación tenga el sujeto, mayor estabilidad corporal tendrá. Por tanto, cuando se va a estar mucho tiempo de pie, es recomendable que no se mantengan muy juntos ambos pies y que se intenten movilizar una y otra vez cada "x" tiempo.

Principios D e La Mecánica Corporal 5 . Durante alguna actividad, si se puede estar en movimiento se han de ejercitar las extremidades inferiores ya que, la inmovilización prolongada de las mismas puede producir hinchazones y mala circulación sanguínea. 6. Se ha de caminar con la cabeza y el tórax bien erguidos, con buena postura y evitando hacerlo cabizbajos o curvados (por ello, se han de evitar pesos excesivos en la zona de la espalda). 7. Se han de utilizar zapatos de tacón bajo, con suela antideslizante y cerrados para evitar cualquier peligro y mantener al cuerpo alineado .

8 . La postura adecuada cuando un sujeto está de pie es: Cabeza derecha sin flexión. Espalda derecha. Brazos en los costados. Caderas y piernas derechas. Pies en ángulo recto con las piernas. 9. A la hora de levantar un objeto pesado del suelo, se han de doblar las rodillas, NO la espalda, y tener un apoyo de pies firme. Levantarse con las piernas y mantener el objeto junto al cuerpo para evitar lesiones a nivel del brazo y hombros. Alzar el objeto sólo hasta la altura del pecho, por tanto, si hay que colocarlo en una superficie muy elevada, será necesario utilizar un taburete.  10. Para empujar de objetos, se puede utilizar un pie delante del otro y dejar caer nuestro peso.

11. Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la maniobra de empujar o tirar de un objeto, contrarrestando su peso, lo que exige menor energía en el desplazamiento. Para tirar de objetos, hay que agarrarlo bien y dejarse caer como para sentarse en una silla. 12. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo. 13. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente, requiere menos energía en el movimiento. 14. Es necesario despejar el lugar donde se vaya a practicar la caminata (apartar camillas, sillas, aparatos que dificulten la marcha, instrumentos que puedan resultar peligrosos, etc.)

Ilustraciones de las posiciones Levantar objetos pesados

Caminar Recto Beneficios de una adecuada mecánica corporal Algunos de los beneficios al realizar una adecuada mecánica corporal son: Favorecer el retorno venoso y prevenir problemas vasculares. Ayudar al enfermo a que recupere progresivamente la movilidad de los miembros lesionados. Prevenir úlceras por decúbito y por presión debidas a la inmovilización. Aumento del bienestar del paciente. Disminución de la fatiga.

Alineación Corporal La alineación corporal es determinante en toda actividad funcional para el paciente. La postura es la alineación corporal que se adopta espontáneamente en forma correcta o incorrecta; es la alineación de segmentos orgánicos que se adecua intencionalmente con fines de comodidad, diagnósticos o terapéuticos. Objetivos: Mantener el funcionamiento corporal en equilibrio del sistema circulatorio, respiratorio, urinario, y músculo esquelético. Contribuir a la exploración física. Apoyar en la aplicación de tratamientos .

Tipos de posiciones Los Tipos de posiciones anatómicas Son las siguientes: a) Posiciones de decúbito: • Decúbito supino o dorsal o posición anatómica. • Decúbito lateral izquierdo o derecho. • Decúbito prono. b) Posición de Fowler. c) Posición de Sims o semiprono. d) Posición ginecológica o de litotomía. e) Posición mahometana o genupectoral.

Posiciones del paciente encamado no quirúrgicas

Movilización del paciente encamado   El Auxiliar ayudará en la movilización, cuando sea necesario, al Personal de Enfermería, buscando mover y acomodar al paciente en la cama, de forma que se sienta confortable y cómodo. Con cambios posturales frecuentes y buenas posiciones se evitan, además, las Úlceras por Presión o de Decúbito (escaras). Las movilizaciones frecuentes mejoran el tono muscular, la respiración y la circulación.

TECNICAS PARA MOVILIZAR AL USUARIO

Para movilizar al paciente encamado debemos tener en cuenta su estado y conocer si puede colaborar con nosotros o no es posible su ayuda para cambiarlo de postura

PACIENTE NO COLABORADOR:   Realizar la movilización entre 2 personas. Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo; Debemos colocar los pies separados así como las rodillas ligeramente flexionadas; Retirar la ropa superior de la cama así como la almohada del paciente; Las auxiliares introducen un brazo por debajo del hombro del paciente y el otro debajo del muslo. Sujetan al paciente y lo levantan con cuidado hasta llevarlo a la posición deseada; NOTA: A la hora de movilizar al paciente a la posición deseada es preciso evitar fricciones y sacudidas repentinas o bruscas para lo cual el paso 4 es mejor realizarlo con la ayuda de una entremetida. 

PACIENTE COLABORADOR:   En este caso con una sola persona basta. Nos colocaremos junto a la cama del enfermo, frente a él y a la altura de su cadera; Decirle al enfermo que se agarre a la cabecera de la cama y flexionando sus rodillas, coloque la planta de los pies apoyando sobre la superficie de la cama; Entonces colocamos nuestros brazos por debajo de las caderas del paciente; Se le pedirá al paciente que haciendo fuerza con sus pies y brazos intente elevarse; Es entonces cuando la auxiliar con sus brazos- deben ayudar al enfermo a subir hacia la cabecera; Si el paciente se encuentra bastante ágil, puede realizar él solo esta movilización.

Forma de sentar o incorporar al paciente en la cama Nos colocaremos al lado de la cama del paciente, a la altura de su tórax; Colocaremos un brazo por debajo de los hombros del paciente; El otro brazo debemos colocarlo debajo de la axila del paciente, sujetando por detrás de ésta, a la altura del omoplato; Lo incorporaremos a la posición de sentado

Forma de sentar al paciente en el borde de la cama Colocaremos la cama en posición de Fowler. El Auxiliar adelanta un brazo, el más próximo a la cabecera, y rodea los hombros del enfermo, y el otro lo coloca en la cadera más lejana del enfermo; Con esta mano hace que la cadera y las piernas giren de modo que queden colgando del borde de la cama; con el otro brazo ayuda a erguir el tronco (en un solo movimiento, debemos de elevar sus hombros y rotar su cuerpo moviendo con nuestro brazo las piernas y rodillas hasta que quede sentado con las piernas colgando en la cama). En el momento en que se ha sentado, se le debe tomar el pulso y luego se le colocan la bata y las zapatillas.

Pasar al paciente de la cama a la camilla La camilla se colocará paralela a la cama, frenadas ambas. Si el paciente puede desplazarse, se le ayudará a colocarse en la camilla, si no pudiera moverse se le desplazará con la ayuda de DOS o TRES personas (Toda movilización dependerá del grado de movilidad que disponga el enfermo, por un lado, y del número de personas que intervengan en la misma, por otro).

Pasar al paciente de la cama a la silla de ruedas Lo primero que hay que hacer es fijar las ruedas Si la cama está muy alta se colocará un escalón que sea firme y que tenga una superficie suficiente para que el enfermo se mueva sin caerse ; El paciente se sentará al borde de la cama y se pondrá, con la ayuda del Auxiliar, la bata y las zapatillas (de forma que no se le salgan con facilidad);

La silla se coloca con el respaldo en los pies de la cama y paralela a la misma; El Auxiliar se coloca frente al enfermo con el pie que está más próximo a la silla por delante del otro; El paciente pone sus manos en los hombros del auxiliar mientras éste lo sujeta por la cintura; El enfermo pone los pies en el suelo y el Auxiliar sujeta con su rodilla más avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se doble involuntariamente; El Auxiliar gira junto con el enfermo y, una vez colocado frente a la silla, flexiona las rodillas de forma que el enfermo pueda bajar y sentarse en la silla. Cuando la silla no es de ruedas se procede en la misma forma, pero el peligro de que la silla se mueva es inferior.

CONCLUSIONES Los cambios frecuentes de postura en los pacientes encamados tienen como finalidad: Evitar la aparición de isquemia en los llamados puntos de presión, debido a la acción de la gravedad y al propio peso. Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a producir lesiones. Prevenir la aparición de úlceras por decúbito. Proporcionar comodidad al paciente.

Las consecuencias del síndrome de inmovilización son: relajación de esfínteres o pérdida del control de esfinteres úlceras por decúbito estasis pulmonar anorexia  con su consecuente desnutrición caquexia.  deterioro mental progresivo
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