El programa de Vacunación Universal (PVU) es una política pública de salud. ___________
Objetivos de la vacunación universal en el marco de los compromisos nacionales, continentales e internacionales.
Componentes del Programa de Vacunación Universal (PVU) RECTORÍA
Coordinación Interinstitucional Representantes del SNS a nivel federal y en cada entidad federativa. Semanas Nacionales de Salud
Consejo Estatal de Vacunación (COEVA) 1991 Operación del CONAVA en las entidades federativas Órgano rector para la vacunación en México
I. Funciones del COEVA
II. Integrantes del COEVA
III. Sesiones del COEVA
IV. Actividades del COEVA
V. Evaluación del COEVA
Distribución de Población de Responsabilidad Institucional (DPRI) en el Sistema Nacional de Salud Garantizar acceso a las vacunas de manera universal
Distribución de Población de Responsabilidad Institucional (DPRI) I. Política en el SNS 2019
Distribución de Población de Responsabilidad Institucional (DPRI) II. Fuentes de información
Distribución de Población de Responsabilidad Institucional (DPRI) III. Distribución de la población a nivel federal La Subdirección de Coordinación y Operación del CONAVA solicita al IMSS e ISSSTE del nivel federal la población total de su derechohabiencia de los menores de 8 años, de las 32 entidades federativas.
Distribución de Población de Responsabilidad Institucional (DPRI) IV. Propósito
3 SeNaS Salud a migrantes latinoamericanos Objetivos - Fomentar el uso de la vacuna - Mejorar acceso a comunidades desatendidas - Aumentar cobertura de vacunación
Capacitación y supervición
Nivel Estatal Mínimo 3 Eventos
Las evidencias de las capacitaciones deberán ser reportadas al CENSIA de manera trimestral al correo: [email protected] Formato “Cédula de seguimiento a la capacitación del PVU”
Supervición
Elementos para la Priorización
EL CeNSIA (Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia) enviará la cédula de evaluación sectorial y supervición del PVU al COEVA (Consejo Estatal de Vacunación) para su revisión y adecuación.
La supervicion debera realizarse con un componente de evaluacion cubriendo: Estructura: organigrama, recursos humanos, fisicos y materiales Procesi: Organización, procesos y procedimientos. Resultado: Indicadores de coberturas por tipo biologico y esquemas completos
Operación del Programa de Vacunación Universal Programa Nacional de Vacunación Espinoza Espinosa Viridiana Villegas Delgadillo Rosa Nayheli Straffon Olivares Diana Karina
Intercambiabilidad Cuando se inicia un esquema de vacunación con un biológico, se deberá continuar y completar el esquema con el mismo biológico. Registro: Censo Nominal o Sistema de Registro Institucional y Cartilla Nacional de Salud Pentavalente acelular Hexavalente Intercambiarse Sin alterar la respuesta inmunológica para ambas Hepatitis B Desconocimiento del producto administrado previamente
Esquemas incompletos y retrasados Proporcionar información al usuario (padres o tutores) Logística y estrategias que se adapten en el nivel estatal Incompleto o retrasado En el momento que se interrumpió Hasta finalizar Sin rebasar los límites de edad permitidos Respetando los intervalos establecidos Manual de Vacunación Vigente Contraindicaciones y Precauciones de cada biológico.
Se verifica en el Censo Nacional Nominal o Sistema de Registro Institucional para conocer el estatus del esquema. Cuando no sea posible obtener la información, debe iniciarse el Esquema de Vacunación No proporcionan la Cartilla de Vacunación
Información al usuario El personal vacunador Esquema de vacunación Eventos a presentarse Que hacer Detectar esquemas incompletos
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
POBLACIÓN INFANTIL
POBLACIÓN ADOLESCENTES Y ADULTOS
POBLACIÓN TRABAJADORA DE LA SALUD
Desempeño del programa de Vacunación Universal Mes Porcentaje mensual de aplicación a la población 1 8.333% 2 16.666% 3 24.999% 4 33.332% 5 41.665% 6 49.998% 7 58.331% 8 66.664% 9 74.997% 10 83.33% 11 91.663% 12 99.996% Las metas deberán garantizar una cobertura mayor o igual al 95% de la población. Estimando se vacune al 8.33% de la población blanco de manera mensual.
Registro de dosis aplicadas en programa permanente y evaluación del desempeño del programa de vacunación. CARTILLA DE VACUNACIÓN
Vigilancia de Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o Inmunización (ESAVI)
Los ESAVI se pueden clasificar en:
Vacunación Barraza Sánchez Brenda Elizabeth Diego Martínez Mario Pelcastre Neri Aldo
Vigilancia epidemiológica Metodología y procedimientos establecidos en
2.4 Acciones intensivas de vacunación 2.4.1 Semanas Nacionales de Vacunación Objetivo general Romper en corto tiempo la cadena de transmisión de algunos padecimientos y mantener el control, eliminación o erradicación de enfermedades ´prevenibles por vacunación. Específicos
II. Acciones específicas en las semanas Nacionales de Salud 2019
Acciones básicas en municipios específicos
Cálculo de las metas para SeNaS La población firmada por la Entidad Federativa será la meta establecida. Para completar esquemas se deberá tener en cuenta el rezago de cada uno de los biológicos.
Biológicos
Biológicos
2.8 Vacunación en migrantes, desplazados y refugiados
De migrantes, desplazados y refugiados Riesgo latente de emergencia o reemergencia de enfermedades infecciosas
En México la vacunación es universal, por tanto, cualquier persona que se encuentre en el territorio obtiene el beneficio
Vigilancia Epidemiológica Búsqueda activa de casos de: Sarampión Poliomielitis Meningococo Realizar detección en faringe a toda persona procedente del “cinturón de meningitis”; países como: Benin , Burkina Faso, Camerún, Chad, Costa de Marfil, Etiopía, Ghana, Malí, Níger, Nigeria, República Centroafricana, República Democrática del Congo, , Sudán y Togo; iniciar tx para el caso y sus contactos al obtener muestras positivas. Fiebre amarilla
Vacunas indicadas en embarazadas en situación de migración Antitetánica Anti influenza durante temporada de campaña en cualquier trimestre de la gestación Preferencia a la Tdpa a partir de la semana 20 de edad gestacional (preferente entre la 27 a 36), en sustitución o no de una dosis de Td ; independiente de su antecedente con toxoide antitetánico o del periodo intergenésico .
Las dosis aplicadas a población migrante, desplazada o refugiada deben registrarse, vigilancia de los ESVI, brindar seguimiento, según competa, primordialmente a niños y embarazadas. Casos detectados con meningococo, fiebre amarilla, cólera, rotavirus o enfermedades febriles exantemáticas, deberán recibir tratamiento médico especializado y actual conforme el manual de vigilancia epidemiológica.
2.9 Sistema de Información y Evaluación
Los sistemas de información del Programa de Vacunación Universal Objetivo Proveer de información de calidad para la toma de decisiones y dar seguimiento a los datos reportados por los estados; Se proporciona una metodología que unifique información sectorial Facilita a los generadores de información el acceso a la misma
Fuentes primarias de información en vacunación Censo nominal : formato que utiliza el personal vacunador en las unidades de salud y brigadas; se registra nombre, domicilio, tipo y dosis de vacunas aplicadas. Se manejan tres tipos: Menores de 8 años Adolescente de 9 a 19 años Adultos de 20 años y mas; incluye embarazadas Nota: todas las instituciones utilizan el mismo formato
La Cartilla Nacional de Salud: se registran las vacunas aplicadas en los diferentes grupos poblacionales. Son gratuitas; la Dirección General de Promoción de la Salud es responsable de entregarlas a los Servicios Estatales de Salud.
1. Sistema Nacional de Información Básica en Materia de Salud (SINBA-SIS) de la SSa En él se registran actividades realizadas dentro y fura de las unidades médicas, establecimientos de apoyo relacionados con programas de salud del nivel Federal (vacunación, salud bucal, salud sexual y reproductiva del adolescente, planificación familiar, etc ). Los responsables de la información son el médico, enfermeros, el vacunador y personal de sistemas de información.
2. Sistema de información de las Semanas Nacionales de Salud Se emplean los formatos para registro de información en las unidades médicas y formatos intermedios de las dosis aplicadas en estas Fases Intensivas.
Las actividades realizadas se registran en los formatos Semanas Nacionales de Salud, que son: Hoja diaria de paloteo de Actividades Adicionales por Unidad de Salud Formato de Metas de Actividades Adicionales por Entidad Federativa según Institución Formato de Recursos físicos y humanos por Institución Formato de Metas de Vacunación por Entidad Federativa según Institución
3. Sistema de Información y Reporte de Coberturas Administrativas de Vacunación A partir del 2013 se utilizan sistemas de información oficiales de las instituciones y se crean reportes con los cuales se generan coberturas administrativas:
4. Evaluación Permite verificar el cumplimiento de los objetivos y metas establecidas del programa, así como la relación entre los insumos del programa, las actividades realizadas y los resultados obtenidos. Se realiza en todos los niveles (local, jurisdiccional, estatal y nacional) Se realiza un análisis para oportunidades de mejora Brindan información para la programación del siguiente periodo
Existen indicadores De estructura: sobre suficiencia de insumos Proceso: sobre el desarrollo de las actividades realizadas con los insumos. Resultado: dan información sobre logros obtenidos, así como los cambios que en el ámbito de la salud fueron modificados con nuestras actividades.
Biológicos
Comunicación Promoción en radio y televisión Lograr mayor participación con la difusión para el impacto Medios impresos Medios digitales - El Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia publica en impreso para su distribución. - Las instituciones pueden usar material adicional. -promover en medios digitales (sitios gubernamentales, redes sociales), con la imagen de CENSIA, para « viralizar »
Vacunación en situaciones de emergencia. En caso de desastres naturales como huracanes, inundaciones, etc. Donde las personas tengan que albergarse , exista hacinamiento, que favorezca la aparición de brotes o de padecimientos infecciosos. Por sus características físicas y fisiológicas son vulnerables: Menores de 5 años de edad, énfasis en menores de un año. Adultos mayores de 60 años Embarazadas
Niños de 6 a 59 años de edad Adultos de 60 años y más Personal de salud en contacto con pacientes (incluye: intendencia y administrativo) Embarazadas en cualquier trimestre del embarazo Contacto cercanos de pacientes inmunocomprometidos Personas con factores de riesgo A) Influenza estacional Para prevenir influenza estacional Vacunación anual (octubre y noviembre), Para protección al inicio de l invierno
B) Varicela Niños de 1 a 10 años de edad . Adolescentes y adultos que no hayan padecido la enfermedad, ni hayan aplicado la vacuna (incluye personal de salud). Familiares de pacientes inmunodeprimidos . Esquema de vacunación: una dosis , vía subcutánea Ante la presencia de casos en albergues, se vacunará a las personas que no hayan padecido la enfermedad. Se recomienda aplicarla durante las primeras 72 horas posteriores al contacto por una persona con infección por varicela .
C) Hepatitis A Ante la presencia de enfermedad diarreica aguda en albergues , se vacunará a los niños que nos hayan Padecido la enfermedad ni cuenten con la vacuna. Niños de 1 a 5 años de edad. Esquema de vacunación: una dosis a partir de l os 12 meses de edad, vía intramuscular.
D) Tétanos Vacunación contra el tétanos ( Td ) a personas que durante el desastre sufran heridas contaminadas , aquellos que no tengan refuerzos en los últimos 10 años . Embarazadas aplicar la vacuna Tdpa a partir de la semana 20 de edad gestacional (preferentemente entre la 27 y 36 semanas de gestación), por el mayor paso de anticuerpos al feto, en sustitución o no de una dosis de Td ; independientemente de su antecedente vacunal con toxoide antitetánico o del periodo integenésico . En niños menores de siete años de edad, aplicar una dosis de (DPT), si no han completado esquema de vacunación.