Propedeutica Obstetrica

1. PROPEDEUTICA OBSTETRICA

25. MODALIDADES DE PRESENTACIÓN
96.62

54. La exploración vaginal
nos aporta gran
información tal como:
Las condiciones del cuello.
Características de la pelvis
materna.
La presentación fetal.
La estación fetal.
Las posibilidades de que la
inducción tenga probabilidades de ser
exitosa o no

55. TACTO VAGINAL
El tacto vaginal es la técnica bimanual que
consiste en la introducción de los dedos índice y
medio de la mano del explorador en la vagina,
mientras que la otra mano presiona a través de
la parte baja del vientre.

61. SITUACIÓN

62. CONSISTENCIA

63. BORRAMIENTO Y DILATACIÓN

64. •BORRAMIENTO
–Es el fenómeno de acortamiento del conducto
cervical.
–Tiene lugar antes y especialmente durante el
primer periodo del parto.
–Determina la expulsión del tapón mucoso a
medida que el canal cervical vaya acortándose.
•DILATACIÓN
–Corresponde al diámetro de abertura cervical.

66. Cuello acortado
Cuello borrado

67. •El borramiento se expresa en porciento.
•No modificado se califica de 0%
•Grosor inferior a 0.25cm está 100% borrado.
•La dilatación del orificio cervical se indica en centímetros.
–Un diámetro de 10cm significa una dilatación completa.

68. •Durante el periodo de dilatación del parto se distinguen dos fases:
•Latente
•Activa

69. •FASE LATENTE
•Dificil de determinar.
•Se inicia cuando la madre
percibe contracciones irregulares
poco intensas.
•Termina cuando se alcanza una
dilatación de 3-5 cm.
Cuello iniciando la
dilatación

70. •FASE ACTIVA
•Comienza cuando la
dilatación cervical ha
alcanzado 2-3cm.
•La velocidad de la dilatación
varia según la paridad.
•En nulípara la velocidad es de
1.2 cm/h, en multíparas entre
1.2 –1.5 cm/h.

71. •Dentro de este periodo se
distinguen varias fases:
•Fase de aceleración: desde los
2 cm de dilatación hasta los 4cm.
•Fase de máximavelocidad:
desde los 4 cm hasta los 9 cm de
dilatación.
Cuello a dilatación completa
Cuello con dilatación avanzada
•Fase de
desaceleración:
desde los 9cm
hasta la dilatación
completa.