Protaper manual

Sistema ProTaper Manual

1. UNAM FACULTAD DE ODONTOLOGÍA CLÍNICA PERIFÉRICA XOCHIMILCO *RAMÍREZ GALICIA MANUEL *TAPIA ALQUICIRA DANAE *TORRES DEL RIO GERMAN *SOTOMAYOR NAVA ALEJANDRA *luna ríos itzu*HERRERA GARCIA AMERICA *TRUJILLO JOEL SISTEMA ProTaper MANUAL

2. HISTORIA DEL SISTEMA PROTAPER La introducción de los instrumentos de níquel titanio se dio en los años 90. Fue desarrollado por un grupo de respetados endodoncistas: El Profesor John West (Universidad de Washington, Seattle, y la Universidad de Boston, Boston Massachusetts, Estados Unidos), en cooperación con Dentsply Maillefer . Apareció en el mercado en el año  2001. El profesor Pierre Machtou (Universidad de París, Francia) El Dr. Clifford Ruddle (Santa Bárbara, California, Estados Unidos)

3. Descripción Este sistema esta constituido por 3 limas de conformación o shaping files   (SX, S1 y S2) y 5 limas de terminación (F1, F2, F3, F4 y F5). SX: 0.19mm. Naranja. S1: 0.17mm. Morada S2: 0.20mm. Blanca. F1: 0.20mm. Amarilla F2: 0.25mm. Roja. F3: 0.30mm. Azul. F4: 0.35mm. Café. F5: 0.40mm. Amarilla

4. Instrumentos de Níquel-Titanio Apoyos radiales cortantes: mayor capacidad de corte. Sección triangular convexa (120º). Punta parcialmente activa y no agresiva. Ángulo de ataque negativo (permite raspado de las paredes). Requieren menos instrumentos para conseguir la adecuada conicidad de la preparación, con lo que se consiguen reducir los tiempos de trabajo y con ello la fatiga del paciente y profesional. Conicidad múltiple progresiva que produce una disminución del stress y una mejor flexibilidad y eficacia de corte. Mango corto de 13mm, que facilita el acceso en sector posterior o limitaciones de apertura. Ventajas Gran firmeza y resistencia por el diseño. Seguras y sencillas de manejar (para personal familiarizado con este tipo de material.

5. Características Mayor flexibilidad en instrumentos más largos y con mayor conicidad. Mayor eficiencia de corte. Mayor seguridad en su uso. Un sistema de uso “amigable”: Con menos instrumentos y secuencia simple.

6. Precauciones Usar las limas de preparación (S1, S2 y SX) con un movimiento de cepillado hacia afuera del conducto para crear un acceso en línea recta al conducto. Usar limas de acabado (F1, F2, F3, F4 y F5) sin movimiento de cepillado Usar las limas de acabado de manera correcta para llegar pasivamente a la longitud de trabajo y posteriormente retirarlas. Excesivos ciclos de desinfección y esterilización pueden incrementar el riesgo de fractura de la lima. Estos instrumentos no deben sumergirse en soluciones de hipoclorito sódico. Irrigación frecuente y abundante. Establecer un camino permeable del conducto con limas manuales por lo menos hasta un ISO 015. Usarlo en rotación continua a una velocidad de 150 – 350 RPM con ligera presión apical. Para un uso óptimo, se recomienda utilizar motores con control de torque.

7. Secuencia de ProTaper Manual El acceso de la cavidad y preparado con acceso lineal relativamente recto, conforme recomendado en todas las técnicas de preparación del canal radicular. La localización y preparación inicial de los conductos se realizan con pequeñas limas K manuales de acero inoxidable en movimiento recíproco de vai-ven, en dirección apical, de uno a dos tercios coronarios de profundidad, es entonces ampliado también los tamaño de N° 15. Cavidad de acceso en línea recta Canal explorado con lima K N° 15

8. Secuencia de ProTaper Manual Ensanche coronario. Uno a dos tercios coronarios del canal son entonces ensanchados utilizando las limas ProTaper Manual S1 seguida por la SX, utilizadas con los siguientes movimientos de limado recomendados. Ensanchamiento coronario con S1

9. Secuencia de ProTaper Manual Lleve la lima apicalmente hasta que se adapte a las paredes del canal radicular Movimientos de limado Gire la lima en sentido horario en 3 o 4 vueltas completas o hasta que la lima trabe. Gire en sentido anti horario para destrabar la lima y gire en sentido horario nuevamente para cortar en aquel nivel, remueva la lima, limpie la parte activa y repita hasta que la longitud de trabajo sea alcanzada. Ensanchamiento coronario con SX Orificio de entrada del canal antes de la utilización de S1 y SX Orificio de entrada del canal después de la utilización de S1 y SX

10. Secuencia de ProTaper Manual Los canales son entonces preparados en la longitud de trabajo con pequeñas limas K de acero inoxidable hasta la medida 15 y la longitud de trabajo es obtenida utilizando localizadores de ápices electrónicos o atreves de la placa radiográfica. Determinación de la longitud de trabajo Determinación de la longitud de trabajo

11. Secuencia de ProTaper Manual Las limas de conformación ProTaper Manual S1 y S2 son entonces utilizadas con el mismo movimientos de limado hasta la longitud de trabajo. Esto confiere al canal un “preparación profunda”, característica necesaria para facilitar la preparación apical adicional y permitir la penetración mas profunda de compactadores y condensadores durante la obturación. Calibración apical con lima de acero inoxidable Preparación del tercio coronario y del tercio medio

12. Secuencia de ProTaper Manual La preparación apical se obtiene utilizando las limas Finishing de ProTaper Manual F1, F2 y F3 (si es necesario) con el mismo movimiento hasta la longitud de trabajo. Preparación apical. La preparación apical es entonces refinada utilizando limas tipo K de acero inoxidable correspondientes, para definir el foramen apical y alisar las paredes preparadas del canal radicular.

13. Secuencia de ProTaper Manual Un cono de gutapercha que ajuste de forma correcta en toda la preparación del conducto radicular, necesitará una cantidad mínima de sellador endodóntico entre la interface cono-pared dentinaria, situación que mejora la estabilidad física, química y biológica de la obturación. Adaptación de los conos de gutapercha ProTaper

14. Bibliografía http://www.endosolns.com/ Endodontic Solutions http://onlinelibrary.wiley.com/ http://jdr.sagepub.com/content/current Ilson José Soares ,  Fernando Goldberg .    Endodoncia:    Técnica y fundamentos. Ed. Médica Panamericana:  2002 Gutmann , j. / Dumsha , T. / lovadahl , P  Solución de Problemas enendodoncia prevención, identificación y tratamiento . (4ª edición) Editorial: ElSEVIER ; Enero 2007.