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PROTOCOLO LONDRES

1. LA SEGURIDAD DEL PACIENTE COMO Para evitar daños en la atención en salud a nuestros usuarios y sus familias PROTOCOLO DE LONDRES

2. CLASIFICACIÓN DE LOS EVENTO ADVERSOS E INCIDENTES CLÍNICOS E v en t o Ad v erso Es todo daño o resultado negativo en el paciente, que surge como consecuencia del manejo asistencial y no de su condición clínica. Daño al pac ie n t e Involuntario Producto del proceso de a t e nc ión Evento A d v e r s o

3. Clasificación de los eventos adversos Evento adverso prevenible S o n res u ltad os intencional que n o d e se a d os, no se h a b r ía e v ita d o e l cum p limie nto mediante estándares d i spo n i b l es en un de cuidado asistencial momento determinado. Evento adverso NO prevenible E s e l r e s ul ta d o n o d e se a d o, no i n t e n ci o n a l, que s e presenta a p e s ar d e l os del cum p limi e nto d e está n d a res de cuidado asistencial.

4. Incidente / Complicación Incidente Falla en un proceso asistencial que no alcanza a causar un evento adverso. Complicación Es el daño o resultado clínico no esperado, no atribuible a la atención en salud sino a la enfermedad o a las condiciones propias del paciente.

5. Clasificación de los eventos adversos e incidentes de acuerdo a la pirámide Heinrich Ea grave Evento adverso Incidente Aquel que ocasiona muerte o incapacidad residual al alta hospitalaria o que requirió intervención quirúrgica Moderado : Aquel que ocasiona prolongación de la estancia hospitalaria al menos de un día Leve : Aquel que genera lesión o c o m p li c a c i ó n s in p r o l on g a c i ó n d e la estancia hospitalaria No genera daño en el paciente

6. Análisis de caso Caso 1: Mujer de 30 años, con síndrome de túnel del carpo mano derecha; médico tratante programa cirugía liberación del túnel del carpo (previo consentimiento). Día de la cirugía: Médico tratante presenta retardo en su llegada al Hospital, solicita telefónicamente al residente que pase a la paciente a sala y la prepare. Al ingresar a la sala encuentra que se preparó el área quirúrgica de miembro superior izquierdo, cambia campos y torniquete a miembro superior derecho y realiza procedimiento planeado. a) Evento adverso prevenible b) Evento adverso no prevenible C) Incidente

7. Análisis de caso Caso 2: Una bomba de infusión se detiene debido a una falla, pero no se activa la alarma correspondiente. El paciente recibe una dosis menor de los líquidos necesarios y debe permanecer internado más días para corregir esa situación. a) Evento adverso p re v e n i b le b) Evento adverso no prevenible C) Incidente d) Complicación e) Evento adverso grave prevenible

8. Protocolo de Londres 01. Identificación y decisión de investigar 02 . S ele cc i ó n d el equipo investigador 03. O b t e n c i ó n y o r g a n i z a c i ó n d e información 04. Establecer c r ono l o g ía d el incidente 05 . I d e n t ifi c ar l as acciones inseguras 06. Identificar los factores contributivos 07 . Re c o men d ac i on es y plan de acción 08. Seguimiento a las eficacias de las acciones Referente de Seguridad Equipo de trabajo

9. Obtención y organización de información Mecanismos para obtener información Historia Clínica completa Protocolos, guías y procedimientos relacionados con el incidente Declaraciones y observaciones inmediatas Entrevistas con los involucrados Evidencia física (planos del piso, listas de turno, hojas de vida de los equipos involucrados, etc.) Otros aspectos relevantes (índice de rotación del personal y disponibilidad de personal bien adiestrado)

10. VIDEO https://www.youtube.com/watch?v=oTQdEW1CsOs https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLS eLDa3PHF6AFPFXRQuA56w5m7C4WdEheE_1k- wS_OqK_MKeYw/viewform?usp=sf_link