Protocolos de Tomografía en Cabeza

PRotocolos de Tomografía en la región de la Cabeza.
Encefalo, AngioTC, SPN/MCF, Silla Turca, Peñascos

1. Tomografía
Computada
Protocolos de Cabeza
Prof. Lic. Beatriz Vazquez.
Aydte. T.R. Daniela Sabaj.

2. Hay muchas
posibilidades de
exploración dentro de la
misma región
anatómica
Los estudios pueden ser:
s/ cte.
c/ cte.
AngioTC (siempre lleva cte)
Cerebro
MCF
SPN
Peñascos
Silla Turca
Órbitas
De acuerdo a las carecterísticas del paciente
elegimos el protocolo preestablecido y
modificamos o no algunos parámetros
técnicos

3. Cerebro s/ cte.
Posición del Pte: Decúbito Supino. Cabeza
Primero. Alineando el laser del equipo con la
LOM.
Adquisición: Axial(corte a corte)
5/5 (cortes de 5mm de grosor cada 5mm de
desplazamiento de la camilla. o 5/5 en Fosa
Posterior y 7/7 Fosa Media Y Superior.
FOV: S o M.
Técnica de Exposición Promedio: 120KV
250mA
Tiempo Scan: 1 segundo.
Desde base de craneo hasta calota.

4. Cerebro s/ cte.
Se angulará el gantry paralelo a la LOM.
Ventanas:
Parénquima cerebral
Ósea
Genaralmente se solicita para evaluar TEC,
sospecha de LOE, para realizar punción
lumbar, etc.

5. Posición:Igual a s/cte.
Parámetros Técnicos: Igual a s/cte.
Contraste: 1ml./kgr de peso.
Bolo: 1,5ml/seg.
Delay: 60 segundos.
Adquisición Axial
Ventana Parénquima Cerebral
Cerebro c/ cte.

19. AngioTC de Cerebro
Posición del Pte:Igual a cerebro.
Pitch: 1:1
Siempre es con Cte IV.
Es fundamental un gran bolo de MC(gran caudal de
MC en poco tiempo) 3ml/seg a razón de 1,5ml/kgr.
Dos Fases
1°Fase: Comienzo a los 20 seg.(siempre es después
de laintroducción del MC)
2°Fase comienza a los 54-60 seg.

20. Técnica de Exposición Promedio: 120KV 300mA.
Tiempo de Scan: 2 segundos.
Adquisición Helicoidal
2/2
Reconstrucción: MIP, 3D
AngioTC de Cerebro

21. Silla Turca
Técnica de Exposición Promedio: 120KV 300mA.
Tiempo de Scan: 1 segundos.
Con Cte. Delay 50 segundos.
Adquisición Helicoidal
2/2
Axial y Coronal.
Reconstrucción: MIP, 3D

22. Silla Turca / Hipófisis

23. Peñascos
Posición del Pte: Decúbito Supino. Cabeza Primero.
Alineando el laser del equipo con la LOM.
Adquisición: Helicoidal
2/2
FOV: S
Técnica de Exposición Promedio: 120KV 250mA
Tiempo de Scan: 2 segundos.

37. Peñascos
Siempre debe realizarse coronal.

48. Órbitas
Posición del Paciente: Igual a Cerebro.
De base a techo de órbitas, siempre bilateral.
Adquisición: Helicoidal
3/3
Axial y Coronal
Ventana Ósea y Partes Blandas.
FOV: S
Técnica de Exposición Promedio: 120KV 250mA
Tiempo de Scan: 1 segundos

49. Órbitas

50. SPN
Posición del Paciente: igual que TC Cerebro.
Adquisición: Helicoidal
5/5
Ventana Ósea y Partes Blandas.
FOV: S
Técnica de Exposición Promedio: 120KV 150mA
Tiempo de Scan: 1 segundo.
Axial: Desde Paladar Duro hasta Seno Frontal.
Coronal: Desde Seno Frontal hasta Seno Esfenoidal.

51. SPN

52. MCF
Posición del Paciente: igual que TC Cerebro.
Adquisición: Helicoidal
2/2
Ventana Ósea y Partes Blandas.
FOV: S
Técnica de Exposición Promedio: 120KV 200mA
Tiempo de Scan: 1 segundo.
Axial: Desde Paladar Duro hasta Seno Frontal.
Coronal: Desde Seno Frontal hasta ATM.

53. MCF
Si es TAC es necesario posicionar
al pte. supino para la exploración
axial y prono para la exploración
coronal.
División de la
cara en tercios
(superior,
medio e
inferior) y
segmentos
(central y
laterales)

54. Fin.
Gracias.