Proyecto de NOM 050 Lactancia materna

Un resumen para la presentación del proyecto de norma 050 para la lactancia materna, preparado para presentar dentro de una unidad hospitalaria al personal de salud.
cualquier duda o sugerencia sera bien recibida.

1. PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-050-SSA2-2018, Para el fomento, protección y apoyo a la lactancia materna . POR: PSS. Arenas López Javier Arturo

2. Consideraciones

3. La LM reduce la mortalidad infantil de 55-84%. Es inocua segura y proporciona anticuerpos. Los niños amamantados obtienen mejores resultados en pruebas de inteligencia, menor probabilidad de sobrepeso, obesidad, y diabetes. Reduce la mortalidad en niños desnutridos. Cualquier otra alternativa <6 meses de vida representa un riesgo para la salud .

4. Acerca de la lactancia Se considera la forma adecuada de alimentar a los menores de 2 años ya que aporta todos los nutrientes y ‘’todas las mujeres pueden amamantar’’ . El seno materno después de los 2 años modifica factores genéticos para: Diabetes, Cáncer, Obesidad y HTA. La eficacia de la lactancia materna depende de la información que proporcionen los sistemas de salud.

5. Objetivos y aplicación (1.1)

6. Disposiciones generales (5.0) Todo establecimiento y personal debe: Promover y fomentar la LME . Otorgar información sobre beneficios de la LME y los riesgos al usar sucedáneos. Promover habilidades para el adecuado amamantamiento, extracción y conservación de la leche humana. Buscar factores de riesgo para el abandono de la LME. Promover el alojamiento conjunto y el cumplimiento del CICSLM.

7. Disposiciones generales (5.0) … Todo establecimiento y personal debe… Promover la LME a la primera hora de vida y a libre demanda. Evitar usar o recomendar el uso de biberón. Promover la alimentación complementaria a los 6 meses y la LM hasta los 2 años. En el RNPT iniciar la alimentación enteral y el método canguro . Todos los puntos anteriores deben de estar registrados en el expediente clínico . La prescripción y uso de sucedáneos debe ser solo bajo indicación medica justificada.

8. Hospitales amigos del niño y la niña (6.0) Capacitación, reconocimiento y asesoría para el reconocimiento de IHAN, por parte del centro nacional de equidad de genero y salud en hospitales de 3er nivel. Este reconocimiento tendrá vigencia de 3 años.

9. Método canguro (6.2) Todo establecimiento que atienda a recién nacidos, RNPT, estables y en crecimiento: Todo el personal que este en contacto con RN debe estar capacitado para método canguro. Los familiares y padres de RN deben de estar capacitados y ser supervisados. El servicio de pediatría deberá dar seguimiento al método canguro post-alta y referir a un primer/segundo nivel de atención para continuar su seguimiento.

10. Protección de la lactancia de materna en caso de desastres (6.3) La LME se debe mantener en los refugios temporales exclusiva (6 meses) y complementaria (2 años). El personal de salud vigilara y promocionara la LME.

11. Cumplimiento del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la leche materna (6.4)

12. Lactancia materna en madres trabajadoras (6.6) Obligaciones de las empresas

13. lactancia en estancias, guarderías y centros de desarrollo infantil (6.7)

14. Capacitación (7.1) Capacitación continua sobre la LM para el personal de la salud, trabajadores de centros infantiles, y encargados de salas de lactancia materna. Programas curriculares sobre la LM y el CICSLM para las instituciones formadoras de recursos humanos.

15. Promoción (8.1) La promoción de la LM esta a cargo del personal de los servicios obstétricos o de neonatología . Y celebrar la semana mundial de la lactancia materna (1 – 7 de agosto). En centros de desarrollo y lactarios promover de manera visible información de los beneficios de la LM y riesgos del uso de sucedáneos.

16. Registro de la información (9.1) Registrar la practica de la LM desde el nacimiento hasta los dos 2 años. Realizar y entregar informes sobre el numero de >6meses con LME y complementaria. Los informes serán s emestrales y entregarse dentro de los primeros 10 días de julio y enero. Los datos serán difundidos por la secretaria de salud.

17. Anexos

18. Justificaciones medicas para el uso de sucedáneos Para el lactante Para la madre Lactante con galactosemia clásica Lactante con enfermedad de orina en jarabe de arce VIH Indicaciones para alimentación mixta Suspensión temporal de la LM Fenilcetonuria (formula libre de fenilalanina y monitorización continua) Enfermedad grave que imposibilite a la madre Herpes (HSV-1) evitar contacto directo con las lesiones en el pecho materno Medicamentos (radioactivos, quimioterapias, que se excreten en la leche materna RN en los que la LM es la mejor opción pero pueden tener complementos Enfermedades maternas que no condicionan la lactancia <1500g de peso o >32SDG Riesgo de hipoglucemia metabólica (RNPT) RN de madre diabética Hepatitis B o C Abceso mamario Tuberculosis activa Abuso de sustancias psicoactivas

19. Requisitos para la instalación de una sala de lactancia Requisitos para la instalación de un lactario

20. Referencias PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-050-SSA2-2018, Para el fomento, protección y apoyo a la lactancia materna .

21. Glosario Inocua: Que no genera ningún daño. Amamantamiento: a la alimentación directa al pecho materno con un adecuado afianzamiento, agarre y succión. Lactancia materna: la alimentación del recién nacido o lactante con leche humana. Método canguro: a la atención a las niñas y niños prematuros manteniéndolos en contacto piel a piel con su madre. Sala de lactancia: al área digna, privada, higiénica y accesible para que las mujeres en periodo de lactancia, amamanten o extraigan y conserven adecuadamente su leche durante el horario de trabajo. Proscrito: Expulsado de su patria o continente por motivos políticos.