Pubertad normal y precoz definiciones.pptx

Pubertad normal y precoz

1. Pubertad normal y precoz

2. La pubertad

3. crecimiento y el desarrollo de las características sexuales secundarias:

4. PRINCIPALES CAMBIOS

5. La pubertad Hay dos eventos fisiológicos principales en la pubertad:

6. el tiempo puberal fuera de este rango se considera precoz o retrasado

7. Fisiología y endocrinología de la pubertad

8. El estradiol también induce la maduración del esqueleto, lo que eventualmente resulta en la fusión de las placas de crecimiento y el cese del crecimiento lineal.

9. La testosterona estimula el crecimiento del cabello así mismo se convierte en estradiol, dará el crecimiento y la maduración esquelética asi como también contribuye en el crecimiento de los senos.

10. CAMBIOS PUBERales

11. Las clasificaciones de madurez sexual para el vello púbico , los senos y los genitales constan cada una de cinco etapas.

12. Estos estudios informaron que el primer signo de la pubertad en las mujeres fue:

13. PUBERTAD PRECOZ

14. Epidemiologia  En un estudio poblacional de datos de registros nacionales daneses de 2011-2021, la incidencia de pubertad precoz fue de 20 por 10 000 mujeres y menos de 5 por 10 000 hombres . El límite de edad de diagnóstico utilizado en este estudio fue de ocho años para las mujeres y nueve para los hombres. Aproximadamente la mitad de la los pacientes tenían pubertad precoz central (PPC) y el resto era telarquia o adrenarquia prematura aislada, o desarrollo puberal normal temprano.

15. UMBRAL DE EVALUACIÓN

16. en presencia de factores asociados con una pubertad más temprana

17. Clasificación de pubertad precoz

18. CAUSAS DE LA PUBERTAD PRECOZ CENTRAL

19. CAUSAS DE LA PRECOCIDAD PERIFÉRICA

20. Diagnostico

21. Evaluación inicial

22. Hormona luteinizante sérica basal Una buena prueba de detección inicial para identificar la activación del eje hipotálamo-pituitario-gonadal es la medición de la concentración basal de LH (idealmente por la mañana), utilizando ensayos de inmunoquimioluminiscencia sensibles con un límite inferior de detección de ≤ 0,1 mUI / mL

23. Los resultados se interpretan de la siguiente manera: ●   Las concentraciones de LH en el rango prepuberal (es decir , <0.2 mIU / mL ) son compatibles con la precocidad periférica o con una variante puberal benigna, como la telarquia prematura. ●   Las concentraciones de LH superiores a 0,2 a 0,3 mUI / mL pueden identificar a los niños con PPC progresiva con alta sensibilidad y especificidad.

24. Hormona estimulante del folículo en suero basal Las concentraciones basales de FSH tienen una utilidad diagnóstica limitada para distinguir a los niños con PPC de aquellos con variantes puberales benignas. Las concentraciones de FSH suelen ser más altas en niños con PPC en comparación con las variantes puberales benignas, pero existe una superposición sustancial entre estos grupos de niños. Al igual que la LH, las concentraciones de FSH suelen suprimirse en niños con precocidad periférica.

25. Estradiol sérico Las concentraciones altas de estradiol, con la supresión asociada de las gonadotropinas, generalmente son indicativas de precocidad periférica , como la de un tumor o quiste ovárico .

26. Testosterona sérica Las concentraciones elevadas de testosterona son indicativas de producción de testosterona a nivel testicular en los hombres, o de producción aumentada de testosterona suprarrenal o exposición exógena en ambos sexos . Las concentraciones altas, con la supresión asociada de gonadotropinas, generalmente son indicativas de precocidad periférica.

27. Imágenes

28. Los agonistas de GnRH funcionan proporcionando estimulación continua a las gonadotropas hipofisarias, en lugar de la estimulación pulsátil fisiológica de la GnRH hipotalámica.

29. objetivo principal Permitir que la niña crezca hasta alcanzar una estatura adulta normal . La velocidad de crecimiento se considera acelerada si es más de 6 cm por año .

30. Bibliografia

31. Gracias