Puente tronco-encefálico, puente de Varolio o protuberancia anular

Pequeña presentación con animación para aprender de una manera fácil la anatomía de esta importante estructura.
* Si logras descargar la presentación lograras ver la animación.

1. ENCEFÁLICO
Eduardo Salazar Benavides
Universidad Veracruzana
PUENTE
TRONCO

2. Características
Funciones
Configuración externa
Configuración interna
Núcleos
Límites
PROTUBERANCIA ANULAR
Anatomía
Humana

4. PROTUBERANCIA ANULAR
UBICACIÓNUBICACIÓN
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
SURCO SURCO
PONTO-PEDUNCULARPONTO-PEDUNCULAR
SURCO SURCO
BULBO-PROTUBERANCIALBULBO-PROTUBERANCIAL

5. PROTUBERANCIA ANULAR
UBICACIÓNUBICACIÓN
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
Estructura del Sistema Nervioso Central (SNC)
Puente de Varólio o puente del tronco encefálico
“Pons Varolli (Constanzo Varolli)”
Limita:
Caudalmente con el extremo superior del bulbo raquídeo
Cranealmente, con los pedúnculos cerebrales;
Conectar el bulbo raquídeo con los hemisferios cerebrales

6. PROTUBERANCIA ANULAR
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
En la protuberancia anular se
localizan los núcleos (V, VI, VII y
VIII) pares de nervios craneales y
en su límite lateral existe una línea
que une los nervios trigémino y
facial, denominada línea trigémino-
facial.

7. En la protuberancia anular se
localizan los núcleos para el
quinto, sexto, séptimo y octavo (V,
VI, VII y VIII) pares de nervios
craneales y en su límite lateral
existe una línea que une los
nervios trigémino y facial,
denominada línea trigémino-facial.
Tr i gémi no
Abducen
Faci al
Cocl ear
PROTUBERANCIA ANULAR
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA

8. 2.5 cm.
4 cm.
130 gramos
1.3%
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

9. •Por abajo limita con bulbo
Surco bulbo-protuberancial
•Por arriba continua con los pedúnculos cerebrales
Surco pontopeduncular.
Corresponde a la parte media del canal basilar
Pontopeduncular corresponde a la
lámina cuadricular del esfenoides
LÍMITESLÍMITES
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

10. CARA INFERIOR
•Separada del bulbo por

Agujero ciego
Foseta lateral.
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
surco bulboprotuberancial
Foseta supra-olivar
1.- FACIAL (RAÍZ MOTORA)
2.- INTERMEDIARIO
3.- VESTÍBULOCOCLEAR
4- MOTOR OCULAR EXTERNO

11. Pedúnculos.
También la dirección de las fibras marca la
separación:
Vertical en pedúnculos y transversal en
protuberancia
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
•CARA INFERIOR
•Separada del bulbo por

surco bulboprotuberancial
“Separa pedúnculos y protuberancia”

12. Hay sustancia blanca y gris
Elementos propios de la protuberancia.
Segmento ANT.
BLANCO
PORCIÓN BASAL DEL
PUENTE.
Segmento POST.
Masa principal que se
continua con los
hemisferios cerebelosos.
Continuación de la
formación similar del
bulbo.
CONFIGURACIÓN INTERNACONFIGURACIÓN INTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

13. Constituida por fibras longitudinales del haz piramidal Por fibras transversales
pontocerebelosas
Se disocian
Estas fibras ya disociadas, se reúnen y forman:
Arriba: Cordón en el pie
peduncular
Abajo: Pirámides ANT. Del
bulbo
PORCIÓN BASAL PORCIÓN BASAL
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

14. Las fibras longitudinales Abundan más en la parte
superior por que terminan
en los núcleos del puente
PORCIÓN BASAL PORCIÓN BASAL
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

15. Las fibras transversales
Nacen en los núcleos del
puente.
Se cruzan se unen y
forman:
Pedúnculo cerebeloso
medio

17. Cara anterior
Convexa Transversal y sagitalmente
Limites:
Separada de los Pedúnculos cerebeloso por SURCO
PONTOPEDUNCULAR (sup)
y separada de la cara anterior del bulbo por SURCO
BULBOPROTUBERANCIAL (inf
DESCANSA en el canal Basilar
SURCO BASILAR
Rodetes piramidales


CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

18. Sus ramas nutren:
Puente de Varolio
Mesencéfalo
Parte del diencéfalo
Parte de los lóbulos
temporales y del
lóbulo occipital
Cerebelo
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

19. • En la superficie hay manojos de fibras
(transversalmente), abordan la cara lateral y se
entrecruzan
Haz oblicuo del puente

Se dirige al origen
aparente de:
N. FACIAL (VII)
N ACUSTICO (VIII)

20. La protuberancia
Se estrecha por fuera
Del haz oblicuo
S
E
N
S I
T I
V
AM
O
T
O
R
A
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

21. RAÍZ SENSITIVA/ AFERENTE:
Posee 2 tipos de fibras

Conducen presión y
Sinestesia de los dientes,
parodonto, paladar blando, y
de receptores de
estiramiento de músc.
Masticadores
Conducen dolor,
temperatura y tacto de la
cara y porción anterior de la
cabeza
Propioceptivas

Exteroceptivas
RAÍZ MOTORA/ EFERENTE:
Se origina en el núcleo motor del
trigémino, en el tegmento pontino.
Inerva músculos masticadores, tensor del
timpano, periestafilino externo, milohioideo
y V.A del digastrico
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR

22. Forma la mitad superior/pontina del piso
del IV Ventrículo
Cara
posterior
Pedúnculo cerebelo
superior
Gracias al IV
Ventrículo se pone
en contacto con el
cerebelo por medio
de fibras nerviosas

23. Pedúnculo
Cerebeloso
superior
Se relacionan con la
corrección rápida del
movimiento
Haz de fibras nerviosas
Sigue por el B.Superior de los pedúnculos
cerebelosos medios hasta alcanzar la
protuberancia.
Se llama
Fila tenia o Cinta lateral
del Puente

24. Fovea superioris hacia
abajo corresponde al ala gris
Área vestibular

26. 1° Corte de la protuberancia
Por parte inferior de la protuberancia tangente a los troncos del N.
estatoacústico.
•Núcleos arciformes a los lados de la línea media anterior
•Extremidad superior de la oliva bulbar
•Cinta de Reil media (longitudinales)
•Zona reticular gris póntica (horizontales)
•Haz longitudinal posterior
•Núcleo del V, envuelto por fibras de la raíz descendente del mismo
•Cordones que rodean los pedúnculos cerebrales y penetran al neuroeje “estrías
acústicas”

27. •Piso del cuarto ventrículo (faja de sustancia gris) se condensa en dos
núcleos:
1.Núcleo dorsal interno
2.Núcleo de Deiters
•Corte del pedúnculo cerebeloso inferior, en la parte antero externa se observan dos
núcleos:
1.Tubérculo lateral (externo)
2.Núcleo anterior (interno)
Llegan fibras de la raíz vestibular
del N. estatoacústico
Llegan fibras de la raíz coclear del
N. estatoacústico

29. 3° Corte de la protuberancia
Por la emergencia del V
•En la parte anterior se observa el haz piramidal disociado por fibras de la
protuberancia.
•En la zona reticular protuberancial, la cinta de Reil se divide:
a.Lemnisco medio
b.Lemnisco lateral o haz lateral de la cinta de Reil
•Haz central de la Calota
•Oliva superior o protuberancial
•Se observa la parte mas alta del cuarto ventrículo recubierta por membrana tectriz.

33. En un corte de la protuberancia se ven:
• Fibras longitudinales, que son la continuación de las pirámides anteriores, es decir,
del haz piramidal motor y de la cinta de Riel sensitiva.
• Fibras bilaterales, que van de un hemisferio a otro del cerebelo.
• Fibras unilaterales, que van de un hemisferio cerebeloso a la sustancia gris del
puente para seguir después por los pedúnculos cerebrales.
La sustancia gris de la protuberancia se presenta, como en el bulbo en forma de
núcleos y comprende:
• La continuación de los núcleos del bulbo;
• Y algunos núcleos propios de la protuberancia, diseminados en la sustancia blanca.
Conformación interna

34. En la protuberancia anular se describen una serie de núcleos centrales, que pueden ser
divididos en: núcleos propios o no asociados a nervios craneales y núcleos asociados a
nervios craneales. Entre los propios se describen:
Núcleos propios del puente, situados hacia la parte ventral del puente y son importantes
porque a ellos llega aferencia de la corteza cerebral y de ellos parte eferencia hacia el
cerebelo.
Núcleos

35. Núcleo del cuerpo trapezoide, muy relacionados con la audición.
Por otra parte entre los asociados a nervios craneales se encuentran:

Núcleo pontino del trigémino (V) (Sensitivo).
Núcleo motor especial del trigémino (V) (Motor visceral especial).
Núcleo motor somático del abductor (VI).
Núcleo motor especial del facial (VII) (Motor visceral especial).
Núcleo salivatorio superior, VII (Vegetativo o motor visceral general).
Núcleo del tracto solitario, VII, IX y X (Sensitivo).
Núcleos Vestibulares (son 4) y Cocleares (son 2) (VIII) (Sensitivos).
Núcleos

36. Funciones
Teniendo en cuenta sus funciones se puede definir a la protuberancia anular
como un órgano de conducción y un centro funcional.
Órgano de función
Centro funcional
Función

37. Órgano de conducción: Por la protuberancia pasan las vías sensitivas que van de la
médula al cerebro y viceversa. Como todas las fibras han cruzado, sea en la médula
sea en el bulbo raquideo, todas las fibras de la protuberancia se relacionan con el lado
opuesto del cuerpo.
Función

38. Centro funcional: La protuberancia anular es el centro de la estación; sin
este órgano, no podemos quedarnos de pie y caeríamos inmediatamente.
Además, es un centro de asociación que interviene en las emociones y
determina los fenómenos fisiológicos que las acompañan como la aceleración
del pulso, de la respiración, etc.
Función