pulso-090921201638-phpapp02.pdf

Salud

1. P U L S O
Propedéutica Medica
Leslie Jennifer Ramírez Lee

2. Pulso
Elritmodelpulsoeslamedidadela
frecuenciacardiaca.
#devecesque
lateelcorazónpor
minuto.
Palpablesobre
cualquierarteria
superficial.

3. Consideraciones en la palpación
del pulso
Frecuencia
Velocidad
Ritmo
Volumen

4. Frecuencia
Rangos de edades
Fetal 120 –160 x min
0–2años 120 –140 x min
170 –200 (llanto)
90 (dormido)
2–6años 110 –120 x min
6–10años 100 –110 x min
10–adolescencia 90 –100 x min
Adolescencia-Adultos 60 -90 x min
Se cuentan el # de pulsaciones en 15 o 30 seg. y se multiplican por
2 o 4 según sea el caso.
Se puede tomar 30 seg. tomando los segundos como
comprobantes
Para la toma de la
frecuencia es
necesario un reloj
con segundero.

5. Frecuencia Anormal
Taquicardia
Sinusal
Paroxística o Paroxismal
Bradicardia
Sinusal
Bloqueo Auriculoventricular

6. Velocidad
Es el tiempo que tarda en ser elevado por cada
pulsación el dedo.
Cundo la velocidad aumenta el pulpejo del dedo lo detecta
como un latigazo o impresión táctil de resortemetálico.
(Pulso de corrigano saltón)
Cuando la velocidad disminuye como en la arterosclerosis
el pulso es perezoso y tardo (pulsusparvuso tardus).

7. Ritmo
Las pulsaciones normales ocurren con intensidad
e intervalos normales.
Cuando irregularidades de ellos se habla de una
arritmia

8. Volumen
Es la medida de la oscilacionde su presión en el
tubo arterial. Entre el aumento de la plenitud
sistólica y descenso de la evacuación diastólica
Pulso alternante.
Pulso paradójico.
Pulso dicroto.

9. Pulso carotídeo.
Pulso braquial-humeral.
Pulso radial.
Pulso femoral.
Pulso poplíteo.
Pulso tibialposterior.
Pulso pedio.
Lugares para la toma del pulso

10. Lugares para la toma del pulso
Pulso radial: en el canal radial
lo encontramos limitado entre
los tendones del supinador
largo por fuera y palmar
menos por dentro, o bien lo
localizamos inmediatamente
por dentro de la apófisis
estiloides del radio.

11. Pulso pedio: localizado en la línea
media del dorso del pie,
inmediatamente por fuera del
tendón extensor del primer ortejo.

12. Pulso humeral: se percibe la
arteria humeral en el canal
formado por los bordes internos
del bíceps y tríceps, también en
la parte interna del pliegue del
codo, profundamente a la vena
mediana basílica. O

13. Pulso radial: en el canal radial
lo encontramos limitado entre
los tendones del supinador
largo por fuera y palmar
menos por dentro, o bien lo
localizamos inmediatamente
por dentro de la apófisis
estiloides del radio.
Pulso carotideo: en el canal
carotideo. El labio interno de este
canal esta formado por el borde
lateral de la tráquea. El labio
externo esta formado por el borde
antero interno del
esternocleidomastoideo. El pulso
se localiza a nivel y hacia afuera
del cartílago tiroides.

14. Pulso femoral: se localiza
en la parte media del
conducto inguinal.
Pulso poplíteo: se localiza en
la línea media de la región
poplítea.
Pulso tibialposterior: se
encuentra localizado por
atrás y abajo del maléolo
interno.

15. Técnica de palpación
Pulso puede tomarse sobre cualquier arteria superficial
y descanse sobre un plano relativamente duro.
La más adecuada es la radial a nivel de la muñeca y
entre los tendones del supinador largo por fuera y palmar
menor por dentro (canal del pulso).

16. A tomar el pulso…

17. Vagotonismo
Enfermedad genética del nervio vago, las
emociones controlan al corazón por dos
sistemas, el simpático que lo acelera y hace que
se contraiga con más fuerza en caso de ira, amor,
noticias súbitas de alguna desgracia. El vago se
estimula con la calma, el descanso, la inducción
al sueño, su acción disminuye la frecuencia
cardiaca, cuando el corazón late más lentamente
se habla de vagotonismo. (Normalmente la
frecuencia del corazón es de 60 a 80, si tiene
menos de 60 es vagotonismo).