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PUNCIÓN SUPRAPÚBICA

1. PUNCIÓN SUPRAPÚBICA ESPECIALISTA ANA LUCÍA BENAVIDES DULCE

2. DEFINICIÓN Obtención de orina, mediante punción vesical cuando no es posible el sondaje vesical. Usada para obtener orina para cultivo ante sospecha de infección urinaria o sepsis . Evitarla en niños con anomalías anatómicas del tracto urinario inferior.

3. PROCEDIMIENTO El pañal del niño debe estar seco y el niño no debe haber orinado entre 30 a 60 minutos antes del procedimiento. La presión rectal anterior en niñas y la presión suave sobre el pene en los niños pueden usarse para prevenir la micción durante el procedimiento. Sostenga al niño en posición supina en rana. Limpie el abdomen inferior y el área supra púbica. El sitio de punción es justo por encima de la sínfisis del pubis (0.5 a 1 cm) en la línea media.

4. PROCEDIMIENTO Con una jeringa con una aguja 22 de 1 y 1/2 pulgadas puncione en un ángulo de 10 a 20 grados con respecto a la perpendicular con dirección ligeramente caudal. Ejerza presión suave a medida que avance la aguja hasta obtener orina.  Retirar la aguja: poner un capuchón estéril en la jeringuilla o transferir la orina a un recipiente estéril y enviar para cultivo.

5. EQUIPO aguja  N° 22 – 23 . J eringuilla de 5 ml. Guantes Gasas Antiséptico (Clorhexidina)

6. CONTRAINDICACIONES Vejiga vacía (micción reciente, deshidratación). Infección de la piel en el sitio de punción. Dilatación o visceromegalias abdominales. Diátesis hemorrágica.

7. COMPLICACIONES Son raras:  Hematuria transitoria, microscópica la mayoría, macroscópica Perforación intestinal C ontaminación de la muestra. Infección .